李思琪

摘要：冠心病是臨床上常見的老年疾病，主要癥狀為心臟出現(xiàn)絞痛，整個胸腔感覺沉悶等，給患者身心帶來困擾。臨床上主要通過給予針對性的藥物和類似檢測體征數(shù)據(jù)等常規(guī)的方法來對患者進行治療和護理。中醫(yī)情志護理是目前廣受患者贊許的護理方法之一，本研究將該方法與傳統(tǒng)護理方法進行對比，探索中醫(yī)情志護理在老年冠心病患者中的應用價值，現(xiàn)報告如下。

關(guān)鍵詞：冠心病;中醫(yī)情志護理;應用價值

冠心病是中老年常見慢性疾病之一，發(fā)病率高，且近年來有逐年增長之勢，極大威脅人們生命健康。冠心病的發(fā)生除了給患者帶來較大生理痛苦外，還會加大患者心理負擔，使患者出現(xiàn)緊張、恐懼、抑郁等負面情緒，極大降低患者生活質(zhì)量，因此除了必要的治療手段外，有效護理干預的實施也極為關(guān)鍵。生活水平的提升和健康理念的加強使得人們對于醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高，常規(guī)護理干預已經(jīng)逐漸不能滿足臨床要求。中醫(yī)的科學系統(tǒng)發(fā)展為冠心病護理提供了新的思路，中醫(yī)情志護理應用范圍愈發(fā)廣泛，且效果得到了廣泛承認 。中醫(yī)情志護理方案最大的特色是通過科學的方法對患者的言語、行為進行干預，配合相關(guān)中醫(yī)護理的手法，如對沖門、風池等有助于安神的穴位按摩等，達到幫助患者疏導郁結(jié)的內(nèi)心

消除負面的情緒的目的 。中藥情志護理方案自實踐以來，取得了很好的護理效果，有助于良好護患關(guān)系的構(gòu)建。本研究將該方法與傳統(tǒng)護理方法進行對比，探索中醫(yī)情志護理在老年冠心病患者中的應用價值。

1.1 一般資料

本研究選擇2018年5月～2020年1月采集我院老年冠心病患者96例作為研究對象。性別統(tǒng)計：男57例、女39例，年齡46～79歲，平均（62.11±4.98）歲。依據(jù)統(tǒng)計學分組方法分作兩組，其中對照組48例，觀察組48例。在對一般資料進行統(tǒng)計處理后，并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。目的 探索中醫(yī)情志護理在老年冠心病患者中的應用價值。方法 96例冠心病患者依據(jù)統(tǒng)計學分組方法分作兩組，其中對照組48例進行常規(guī)護理干預，觀察組48例進行中醫(yī)情志護理干預。運用統(tǒng)計學軟件分析處理兩組患者出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)、疼痛持續(xù)的時長等數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組患者一周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)為（2.01±1.19）次，疼痛時長為（3.51±1.69）min，心電圖ST下降值為（0.17±0.09），均優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)情志護理能夠明顯減少患者疼痛作的次數(shù)和時長，效果更好，值得借鑒。

1.2 方法

對照組48例患者進行如用藥指導、體征監(jiān)測等常規(guī)護理。觀察組在此基礎上，進行中醫(yī)情志護理干預。具體為：①以認真科學的態(tài)度對待每一個冠心病患者;及時對患者或家人進行老年冠心病的健康教育;提高查房頻率，引導患者主動溝通;②中藥干預，對不同性格和狀態(tài)的患者采取中藥干預，如，對性格較為急躁的患者，適當用疏肝解郁的中草藥幫其降心火;對性格較為悲觀且常失眠的患者，適當用安神的中藥幫其改善睡眠等;③情志干預，根據(jù)患者性格制定情志干預方案，如移情法，站在患者的角度思考問題，通過患者感興趣的影像資料轉(zhuǎn)移其注意，調(diào)解其郁結(jié)的情緒，又如發(fā)泄法，1V1談話機制，讓患者暢所欲言，醫(yī)護人員用心傾聽，采取科學的方法化解其負面情緒等。

1.3 觀察指標

對比兩組患者一周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)，每次疼痛的時長，心電圖ST段位下降的數(shù)值，分別記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應用統(tǒng)計學軟件包SPSS 19.0執(zhí)行，軟件中（x±s）表示計量資料，對比使用t檢驗，（n）%則表示計數(shù)資料，對比使用x 2 檢驗，若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀 察 組 患 者 一 周 內(nèi) 出 現(xiàn) 心 絞 痛 的 次 數(shù) 為（2.01±1.19）次，疼痛時長為（3.51±1.69）min，心電圖ST下降值為（0.17±0.09），均優(yōu)于對照組患者一周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)（4.21±1.22）次，疼痛時長（7.12±1.37）min，心電圖ST下降值（0.31±0.11）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結(jié)語

中藥情志護理方案自實踐以來，取得了很好的護理效果，有助于良好護患關(guān)系的構(gòu)建。本研究將該方法與傳統(tǒng)護理方法進行對比，探索中醫(yī)情志護理在老年冠心病患者中的應用價值。觀察組患者一周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)為（2.01±1.19）次，疼痛時長為（3.51±1.69）min，心電圖ST下降值為（0.17±0.09），均優(yōu)于對照組患者一周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)（4.21±1.22）次，疼痛時長（7.12±1.37）min，心電圖ST下降值（0.31±0.11），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，中醫(yī)情志護理能夠明顯減少患者疼痛發(fā)作的次數(shù)和時長，提升患者護理滿意度以及生活質(zhì)量，效果更好，值得借鑒。

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（山東協(xié)和學院?山東?濟南?250109）