楊小龍

鐘孟良

鐘孟良

中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院原副院長、主任醫(yī)師，擅長風(fēng)濕、類風(fēng)濕、支氣管炎、胃腸炎、血液病、急性腎炎、肝膽病等疾病的診治。

門診時(shí)間：周二上午

鐘利群

鐘利群

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)內(nèi)科分會(huì)理事、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦病分會(huì)理事。擅長腦血管病、重癥肌無力、帕金森病、周圍神經(jīng)病、小腦萎縮等疾病的診治。

門診時(shí)間：周日下午、周一全天、周二全天

人體機(jī)竅：重要臟腑的功能表達(dá)

我們常會(huì)用“七竅生煙”這個(gè)詞來形容一個(gè)人憤怒到極點(diǎn)。我們常說的七竅，說的就是我們的雙眼、雙耳、兩個(gè)鼻孔和一張嘴。

七竅再加上負(fù)責(zé)二便的前后二陰，就是中醫(yī)中所說的九竅。這些外在的孔竅是人體與外界接觸的通道，與我們的健康息息相關(guān)。它們承擔(dān)著與外界進(jìn)行能量交換、吐故納新的職能，就好像房子的窗戶和煙道。而這里所說的機(jī)竅，相當(dāng)于房子的臥室、客廳和衛(wèi)生間等“功能單位”。

機(jī)竅是人體重要臟腑的功能表達(dá)，是升清降濁、調(diào)理機(jī)能的重要功能單位。例如，我們發(fā)出聲音要依靠喉竅，進(jìn)食要依靠咽竅，神志清楚則需要依靠神機(jī)的官竅?？傊?，人體每一個(gè)特殊功能，都與內(nèi)在的機(jī)竅有著密切的聯(lián)系。同時(shí)，有兩種特別的機(jī)竅更直接關(guān)乎我們的健康與長壽。

長壽機(jī)竅：“升清降濁”是關(guān)鍵

步入老年后，各種健康問題都會(huì)悄然而至，比如有的人會(huì)出現(xiàn)頭昏腦漲、聽力下降、視力下降、味覺下降等問題，這些都是清氣不能上升的表現(xiàn);還有的人會(huì)出現(xiàn)口齒不清、二便失控的問題，這些便是濁氣不能下降的表現(xiàn)。清氣的上升和濁氣的下降會(huì)影響我們的身體健康，我們下面要說的這個(gè)長壽機(jī)竅，與“升清降濁”有著密切的聯(lián)系。

長壽第一竅：清竅

“上屬陽，下屬陰”，位于頭部的竅叫作陽竅，也稱為清竅。清竅如果“合”得好，就能夠聚斂精氣，防止大腦萎縮，增強(qiáng)記憶力;清竅如果“開”得好，我們的身體機(jī)能就可以得到更好的發(fā)揮，人自然就耳聰目明。清竅如果開合不當(dāng)，就會(huì)導(dǎo)致一系列的疾病，其中最典型的問題便是腦鳴。

專家和我們講述了一個(gè)特殊的病例，這名患者就是因?yàn)榍甯[開合不當(dāng)而出現(xiàn)了腦鳴。他時(shí)年已是87歲高齡，幾年前被診斷為右側(cè)頸外動(dòng)脈中度狹窄。但最近，他的病情發(fā)生了異常，他不僅出現(xiàn)了持續(xù)性的感冒、發(fā)燒、咳嗽的癥狀，甚至出現(xiàn)了腦鳴。他發(fā)生腦鳴的部位固定在大腦右側(cè)的頂端，聲音時(shí)斷時(shí)續(xù)，忽高忽低，常常令他難以入睡。專家檢查了他的舌脈，發(fā)現(xiàn)他存在脾胃氣虛的情況，就給他開了一些中藥進(jìn)行調(diào)理。大約兩個(gè)月后，患者腦鳴的癥狀終于有所減輕。

專家表示，腦鳴在老年患者中非常常見，因此老年朋友一定要注意保持清竅的通暢，防止腦鳴的發(fā)生。針對(duì)精神不振、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等問題，專家向我們推薦了能安神定志、培元通竅的法寶——孔圣枕中丹。有上述癥狀的、清竅開合不利的人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，按需服用，可有助于調(diào)理清竅。

● 孔圣枕中丹

【作用】安神定志，培元通竅。

【藥材】龍骨、龜板各20克，菖蒲、遠(yuǎn)志各10克

長壽第二竅：濁竅

清陽出上竅，濁陰歸下竅，位于下面的二陰兩竅便屬于濁竅。清氣要升，反過來，濁氣也需要降。濁氣有序下沉，才能使人體更加通暢，五臟六腑才會(huì)更加健康。濁竅的“合”如果出現(xiàn)問題，便會(huì)導(dǎo)致濁氣紊亂失控，從而極易出現(xiàn)尿失禁、腹瀉等癥狀。相反，如果濁竅的“開”出現(xiàn)異常，便會(huì)導(dǎo)致人體氣血不通，無法順利代謝，最直接的表現(xiàn)就是便秘。

專家還給我們分享了一個(gè)病例，這名患者被便秘困擾長達(dá)十余年。據(jù)患者自己描述，她的便秘癥狀十分嚴(yán)重，有時(shí)連續(xù)一周都不能正常排便，甚至每天早上堅(jiān)持揉肚子也不能解決問題。除了便秘外，她還出現(xiàn)了頭暈、惡心的癥狀，并且一躺下癥狀就會(huì)更加嚴(yán)重，這一系列的癥狀經(jīng)常令她無法入睡。

經(jīng)過一系列的檢查后，專家并沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。后來，她遵醫(yī)囑服用了半年的藥物，頭暈、便秘等癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)。專家告訴我們，這名患者之所以出現(xiàn)便秘，其實(shí)是因?yàn)樗臐岣[開合出現(xiàn)了問題。

針對(duì)中老年人大便不通暢的情況，如果是脾胃虛弱，無力排便，專家推薦了枳術(shù)湯加減方，此方可健脾消積，緩解腹瀉、便秘等癥狀，但須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

● 枳術(shù)湯加減：

【作用】健脾運(yùn)氣。

【藥材】生白術(shù)、枳實(shí)、枳殼、川貝、火麻仁、肉蓯蓉、大黃、杏仁、白芍、郁李仁

隨著人體的不斷衰老，機(jī)竅的開合也會(huì)出現(xiàn)許多障礙。因此，學(xué)會(huì)使用一些通竅的良藥并堅(jiān)持正確的鍛煉方法，不僅能夠在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命，還能幫助我們延緩衰老，促進(jìn)健康。

中醫(yī)通竅三寶

中醫(yī)里還有很多名方可被用來調(diào)理人體的機(jī)竅，其中，安宮牛黃丸、局方至寶丹以及蘇合香丸被譽(yù)為中醫(yī)的“三寶”，是治療神志障礙、神志昏迷的救命良藥。

安宮牛黃丸的特點(diǎn)是清熱解毒，芳香開竅，如果患者發(fā)生昏迷、腦膜炎，可適合服用安宮牛黃丸;局方至寶丹的長處在于芳香開竅，雖然它清熱解毒的功效不如安宮牛黃丸，但開竅的功效比安宮牛黃更強(qiáng);蘇合香丸的作用則是溫通開竅。家里常備這通竅的“三寶”，能夠在關(guān)鍵時(shí)刻幫我們醒腦開竅，挽救生命。

通竅防老操

除了中藥的使用，堅(jiān)持鍛煉也能幫助我們調(diào)理身體的機(jī)竅。對(duì)此，鐘老給我們介紹了一套通竅防老操，簡單易學(xué)。這個(gè)通竅防老操，鐘老每天早上都會(huì)堅(jiān)持做，持之以恒，可起到延年益壽、促進(jìn)健康的作用。

（1）頭部鍛煉：預(yù)防腦血管病

【做法】

第一步：五爪梳頭。用兩手從前向后梳頭，一共做21次。

第二步：按壓風(fēng)池。雙手用拇指按壓風(fēng)池，一共按21次。

第三步：提耳。拇指從耳垂開始，從下往上提耳朵，一共提21次。

（2）揉腹：調(diào)脾胃，預(yù)防代謝疾病

【做法】

第一步：將手置于肚臍上，先按順時(shí)針方向揉腹21次，然后再按逆時(shí)針方向揉腹21次。

第二步：從劍突下面沿著任脈往下按壓至肚臍下，做21次。

第三步：將手放置于下腹部，以肚臍為中心順時(shí)針揉腹21次，再逆時(shí)針揉腹21次。

（3）手部鍛煉：通心肺，護(hù)大腦

第一步：雙手叩掌。從掌根叩擊到指頭部分，左右互叩，一共做108次。

第二步：叩小魚際、大魚際分別108次，隨后十指交叉，用力抻手筋，一共做49次。

第三步：叩指尖。用食指尖互叩108次，同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，攪動(dòng)舌頭108次。

第四步：按養(yǎng)老穴。取穴的口訣是：養(yǎng)老轉(zhuǎn)手髁空藏。將右手的大拇指壓在左腕的外踝處，然后向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，一共做108次。兩只手交替進(jìn)行。

（4）全身協(xié)調(diào)鍛煉

做咬牙、跳腳、反復(fù)握拳、提肛、收小腹的動(dòng)作，這些動(dòng)作須同步進(jìn)行。