朱春發(fā)
甘肅省酒泉市瓜州縣西湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,甘肅 酒泉 736100
高血壓是臨床心血管疾病當(dāng)中常見(jiàn)的病癥,如患者血壓長(zhǎng)時(shí)間升高而得不到控制,則會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟和相關(guān)器官的器質(zhì)性損壞。高血壓還會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)心臟、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生巨大威脅[1]。硝苯地平是現(xiàn)如今臨床應(yīng)用較為廣泛的一種控制血壓的藥物,硝苯地平在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中可以發(fā)揮持續(xù)降壓的作用,而且其副作用較小。目前在對(duì)高血壓患者用藥時(shí),硝苯地平有兩種劑型,分別為硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片,在對(duì)患者用藥時(shí)存在著一定的價(jià)格和療效的差異。本文為進(jìn)一步探討硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片在對(duì)高血壓患者血壓控制當(dāng)中的應(yīng)用作用,特進(jìn)行此次研究,詳情見(jiàn)如下。
1.1一般資料 本項(xiàng)目所有成員均為高血壓確診病例,均為2020年1月~2020年10月入院治療,項(xiàng)目組最終確認(rèn)入組42例,通過(guò)隨機(jī)抽簽的方法確定為觀察組(21例)和對(duì)照組(21例)。觀察組男性11例,女性10例,對(duì)照組男性10例,女性11例;觀察組平均年齡(55.05±16.45)歲,其中最大78歲,最小25歲,對(duì)照組平均(56.44±16.27)歲,最大79歲,最小24歲;觀察組的平均收縮壓為(165.45±10.05)mmHg,其中最高182mmHg,最低155mmHg,對(duì)照組平均每(167.52±10.34)mmHg,其中最高183mmHg,最低156mmHg;觀察組平均舒張壓為(102.54±6.05)mmHg,其中最高120mmHg,最低95mmHg,對(duì)照組平均為(103.25±5.89)mmHg,其中最高122mmHg,最低95mmHg。一般資料經(jīng)過(guò)SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),確定可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組 用藥硝苯地平控釋片(生產(chǎn)企業(yè):拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20180025,拜新同,粉紅色薄膜衣片,)每次為患者用藥30mg,每日用藥1次。
1.2.2觀察組 用藥硝苯地平緩釋片(生產(chǎn)企業(yè):青島黃海制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):H10910052
通用名稱:硝苯地平緩釋片(Ⅱ)商品名稱:伲福達(dá)。性狀:本品為黃色片。規(guī)格:20mg)用藥時(shí)根據(jù)患者實(shí)際情況,每次用藥10~20mg,每日為患者用藥1~2次。
1.3觀察指標(biāo) (1)降壓效果。以140/90mmHg為標(biāo)準(zhǔn)[2],評(píng)估所有患者用藥后2h和用藥后1周的血壓水平。
(2)不良反應(yīng):統(tǒng)計(jì)兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率,主要包括頭暈頭痛、惡心嘔吐。
2.1血壓水平 觀察組用藥的效果2h后的平均血壓水平相對(duì)對(duì)照組而言較差,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而觀察組用藥1周后的血壓水平相對(duì)對(duì)照組而言更優(yōu),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見(jiàn)表1。2.2 安全性 兩組患者的用藥不良反應(yīng)發(fā)生率之間無(wú)差異(9.52%:9.52%),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。詳見(jiàn)表2。
表1 兩組患者用藥不同時(shí)間后的血壓水平比較
表2 兩組患者的安全性比較(n、%)
高血壓是臨床上比較常見(jiàn)的一種心血管病癥,其發(fā)生率較高對(duì)患者產(chǎn)生的影響巨大。硝苯地平是臨床常用的對(duì)血壓進(jìn)行控制的藥物,但硝苯地平存在有硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片兩種劑型[3],本文主要分析這兩種不同的劑型對(duì)患者血壓水平的控制情況。通過(guò)對(duì)本文結(jié)果進(jìn)行分析可以看出,用藥2h以后,硝苯地平控釋片所發(fā)揮的血壓控制效果比硝苯地平緩釋片要相對(duì)較好,但用藥1周后,硝苯地平緩釋片所發(fā)揮的控制血壓效果比硝苯地平控釋片相對(duì)較好。而兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的用藥不良反應(yīng),因此能夠提示兩種藥物的用藥安全性。因此通過(guò)對(duì)本文的研究我們也得出,硝苯地平控釋片可以即刻控制患者的血壓,對(duì)于一些突發(fā)的血壓升高患者,可在入院以后立刻用藥硝苯地平控釋片,將我的血壓水平在短時(shí)間之內(nèi)維持在安全的水平之上。而硝苯地平緩釋片降壓效果相對(duì)于硝苯地平控釋片而言拉長(zhǎng),有助于長(zhǎng)時(shí)間控制患者的血壓水平,因此對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間維持降壓的患者,可以采用硝苯地平緩釋片進(jìn)行干預(yù)。綜上所述,對(duì)高血壓患者通過(guò)硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片進(jìn)行血壓的控制均可以發(fā)揮理想的效果,并具有較高的安全性。但相對(duì)而言,硝苯地平控釋片的短期降壓效果更好,而硝苯地平緩釋片的長(zhǎng)期穩(wěn)定控壓效果更好。所以在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療時(shí)可靈活的通過(guò)兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用來(lái)控制患者的血壓水平。