王淑靜　王沛然　梁寧辛　王許昌　史蕓軒

摘要：近年來(lái)醫(yī)療改革的逐步深入，醫(yī)院科室職能更加細(xì)化，分類(lèi)更為精確，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作能力的要求也進(jìn)一步提高。因此，作為職業(yè)過(guò)渡階段的臨床實(shí)踐教學(xué)對(duì)學(xué)生的要求也更高。護(hù)理學(xué)是一門(mén)兼具系統(tǒng)性和人文性的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的大環(huán)境下，醫(yī)院除了需要為患者提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要從精神、文化、情感等方面關(guān)注患者的需求。護(hù)士作為溝通醫(yī)務(wù)人員和病患之間的橋梁，在此過(guò)程中具有不可或缺的重要地位。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理、教學(xué)、護(hù)士、溝通

引言

當(dāng)前醫(yī)療改革的大背景下，以疾病作為中心的傳統(tǒng)護(hù)理模式已經(jīng)逐步向以患者為中心的現(xiàn)代護(hù)理模式進(jìn)行自發(fā)的轉(zhuǎn)變，這種轉(zhuǎn)變從根本上豐富了護(hù)理行業(yè)的文化與專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，醫(yī)患之間的聯(lián)系開(kāi)始從單一的治療者—被治療者開(kāi)始變得更加豐富和立體。護(hù)理人員在判斷患者個(gè)體之間存在的差異時(shí)，不應(yīng)當(dāng)僅僅根據(jù)患者所患疾病的種類(lèi)和嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)分，還需要結(jié)合患者的性格，年齡，教育經(jīng)歷等實(shí)際情況進(jìn)行綜合考量，不同患者所產(chǎn)生的效果和得到的反饋也不盡相同。相關(guān)這要求著護(hù)理行業(yè)的從業(yè)者需要掌握更加多元的共情能力，從而能夠更為人性化地完成對(duì)不同患者的照護(hù)。因此，高校在教學(xué)設(shè)計(jì)和學(xué)生培養(yǎng)目的中根據(jù)當(dāng)前形式下對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)的需求，培養(yǎng)護(hù)生提高人文關(guān)懷的素養(yǎng)和人性化面對(duì)不同患者需求的能力。

1. 人文關(guān)懷在護(hù)理過(guò)程中的重要性

護(hù)理專(zhuān)業(yè)起源于對(duì)新生兒童的哺育和照料，后逐漸延伸為對(duì)虛弱者，老人，病人的照料。護(hù)生在未來(lái)的醫(yī)療護(hù)理工作中護(hù)理的對(duì)象是具有主觀能動(dòng)性的人，患者所經(jīng)受的并非只有疾病的痛苦，也同樣承受著大量的精神壓力。這要求護(hù)理人員不但要做到通過(guò)掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)患者開(kāi)展有效的護(hù)理工作，還要做到仔細(xì)觀察患者的病情變化，便于醫(yī)生及時(shí)處理。醫(yī)院作為一個(gè)救死扶傷的場(chǎng)所，護(hù)理人員要做到的不僅僅護(hù)理好患者肉體上的痛苦，更應(yīng)該從思想和情感的心理層面體現(xiàn)出真誠(chéng)的“人文精神”，積極倡導(dǎo)健康、向上的觀念體系。了解患者需求，尊重他們的意愿，創(chuàng)造能滿足患者需求的環(huán)境，進(jìn)一步幫助患者降低負(fù)面情緒和負(fù)性心理產(chǎn)生的可能性，并給予患者飲食調(diào)控、康復(fù)鍛煉等方面的指導(dǎo)，更重要的是。要使患者切實(shí)感受到來(lái)自于護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)，拉近與患者彼此之間的距離，促進(jìn)護(hù)患之間的良好溝通和理解，疏解便于患者配合進(jìn)一步的治療。

2. 醫(yī)學(xué)類(lèi)高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程培養(yǎng)情況

對(duì)于目前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)講，專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)由于受到傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教學(xué)模式和其他非主觀因素的限制，各高校在教學(xué)內(nèi)容的安排上均出現(xiàn)了更加傾向于理論知識(shí)及基礎(chǔ)操作技能訓(xùn)練的現(xiàn)象。而對(duì)于較為難以被數(shù)據(jù)具體量化的人文學(xué)科方向，大部分高校在課程安排及各層次培養(yǎng)方案中僅僅依靠興趣選修課或公共課程的方法用以彌補(bǔ)課程空缺這導(dǎo)致了學(xué)生無(wú)法系統(tǒng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐。教學(xué)資源的嚴(yán)重缺乏與當(dāng)前亟待轉(zhuǎn)型護(hù)理事業(yè)的需求因不相匹配而產(chǎn)生了矛盾。國(guó)內(nèi)外大量相關(guān)專(zhuān)業(yè)研究表明，國(guó)內(nèi)本科學(xué)生人文關(guān)懷能力偏低并且相關(guān)行為問(wèn)卷量化得分低于國(guó)外同等級(jí)學(xué)生的常模評(píng)分，總結(jié)起來(lái)就是舉措和理想效果不一致，在課程的設(shè)置以及人才儲(chǔ)備上，對(duì)人文精神教育的側(cè)重遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。這不僅要求他們要有更扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，不斷拓寬自己的相關(guān)知識(shí)面，更重要的是要有敏銳的觀察力和良好的溝通能力，缺一不可。

3. 人文關(guān)懷在護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)創(chuàng)新型的展望

從護(hù)士職業(yè)的角度來(lái)說(shuō)，隨著醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，合并護(hù)理學(xué)從以護(hù)理疾病為主機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑的“功能制”，到以患者為中心但負(fù)擔(dān)較大的“責(zé)任制”再向以患者為中心對(duì)患者身心給予全面、系統(tǒng)整體護(hù)理的“責(zé)任制整體護(hù)理”模式的轉(zhuǎn)變，人文精神在護(hù)理工作中愈發(fā)引起重視。開(kāi)展“以患者為中心”“以人為本”的人文關(guān)懷護(hù)理理念，將人文精神這一理念融入到患者的護(hù)理服務(wù)之中，加強(qiáng)對(duì)患者的溝通，給與患者全身心的照顧，能否有機(jī)的將護(hù)理過(guò)程與所掌握的人文關(guān)懷能力和素養(yǎng)進(jìn)行全面的結(jié)合會(huì)是未來(lái)衡量護(hù)理工作者的重要因素。因此，在專(zhuān)業(yè)課程的修改和新課的開(kāi)發(fā)上，應(yīng)當(dāng)充分的借助情景式教學(xué)實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的新型課程形式，幫助護(hù)生掌握相關(guān)素養(yǎng)并提高專(zhuān)業(yè)能力，進(jìn)而加速護(hù)生社會(huì)化的過(guò)程中人文素養(yǎng)形成的進(jìn)度。同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)增加相關(guān)方向上專(zhuān)業(yè)課程和公共課程的數(shù)量，有機(jī)地將二者進(jìn)行滲透交叉，潛移默化地提高學(xué)生人文關(guān)懷的能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

結(jié)語(yǔ)

當(dāng)代醫(yī)學(xué)院在進(jìn)行臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)地過(guò)程具有知識(shí)層次鮮明和學(xué)科交叉密集的特點(diǎn)，隨著醫(yī)療改革的逐步完善，醫(yī)院不僅僅需要做到提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還需要結(jié)合患者的實(shí)際情況和真實(shí)需求進(jìn)行工作，真實(shí)做到“以人為本”。以護(hù)士為代表的護(hù)理學(xué)從業(yè)人員在面對(duì)突發(fā)問(wèn)題時(shí)能夠根據(jù)實(shí)際情況靈活地進(jìn)行處理。這意味著不應(yīng)當(dāng)在日常教學(xué)和實(shí)踐的過(guò)程中僅僅根據(jù)學(xué)生是否具備熟練的操作或是否掌握完整的知識(shí)理論來(lái)進(jìn)行成績(jī)的考核或能力的驗(yàn)證，還應(yīng)當(dāng)考慮相關(guān)學(xué)生是否具備較高水平的人文關(guān)懷能力，能夠在未來(lái)的工作中將每一次的護(hù)理過(guò)程做到全身心的投入，精心準(zhǔn)備。

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