一例實(shí)驗(yàn)室新西蘭兔中耳炎的診斷治療

文│張亦弛（北京市昌平區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

兔中耳炎是一種由多殺巴氏桿菌感染中耳和內(nèi)耳導(dǎo)致的疾病，春秋季節(jié)多發(fā)。由于發(fā)病時(shí)兔頸部會(huì)出現(xiàn)歪斜，又稱為兔斜頸病。其臨床主要特征是頭向患耳側(cè)地面歪斜，耳道中有白色奶油樣膿性滲出物。如果感染，從耳道擴(kuò)散至腦膜和腦組織則可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)和其他神經(jīng)癥狀。本病通常治療周期較長，治愈率不高，并且在同群動(dòng)物中有一定的傳染性。筆者結(jié)合工作實(shí)際，對一實(shí)驗(yàn)動(dòng)物機(jī)構(gòu)發(fā)病的新西蘭兔進(jìn)行治療，效果明顯，現(xiàn)將治療方法和體會(huì)寫出與同行交流。

一、發(fā)病情況

某實(shí)驗(yàn)動(dòng)物機(jī)構(gòu)購入24只新西蘭兔，在清潔動(dòng)物房整群封閉飼養(yǎng)?；\具在房間中相鄰的西、北、南三面墻靠墻2～3層放置，每層2～3個(gè)籠具，每個(gè)籠具放置1只兔，有獨(dú)立的飲水瓶、飼槽和玩具。每面墻的籠具之間連接緊密，左右兩個(gè)相鄰籠具里的新西蘭兔可以直接接觸，但是不同墻面之間的籠具留有間隔，新西蘭兔無法直接接觸。飼養(yǎng)兩周后發(fā)現(xiàn)北墻和西墻各有1只新西蘭兔出現(xiàn)反復(fù)抓撓磨蹭一側(cè)耳部的現(xiàn)象，耳部和耳道紅腫，其中1只的耳郭和耳根部出現(xiàn)厚痂，2天后這兩只病兔相鄰籠舍的另外5只新西蘭兔也出現(xiàn)類似癥狀，臨床檢查發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病兔耳道中有乳白色的奶油樣物質(zhì)，個(gè)別病兔出現(xiàn)頭頸歪斜的癥狀，程度不一，并且普遍食欲不振。因?yàn)槭菍?shí)驗(yàn)動(dòng)物，所以沒有進(jìn)行藥物的注射和口服治療，僅清理耳道，并用生理鹽水和慶大霉素注射液對耳道和耳部結(jié)痂部位進(jìn)行了清洗，但是1周內(nèi)病情反復(fù)，并且總感染兔只增加至10只，均在北墻和西墻的籠具中。

二、臨床癥狀

病兔進(jìn)食和飲水均有明顯減少，精神沉郁，脫水，反復(fù)抓撓患耳或者用患耳磨蹭籠具和玩具，大腿根內(nèi)側(cè)測體溫均有升高至（40～41℃）；外耳道發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹、敏感，耳郭和耳根出現(xiàn)反復(fù)結(jié)痂；耳道內(nèi)出現(xiàn)乳白色奶油樣或麩皮樣物質(zhì)，每天清理仍然不斷生成，清理時(shí)兔會(huì)出現(xiàn)躲閃或掙扎情況；大多單側(cè)耳發(fā)病，頭向患側(cè)不同程度地傾斜，嚴(yán)重的甚至頭傾斜望天，患耳完全著地。

三、診斷

臨床癥狀表現(xiàn)明顯，無須化驗(yàn)室檢驗(yàn)和剖檢即可確診。

四、防治

立刻將病兔籠具轉(zhuǎn)移至清潔動(dòng)物房東側(cè)墻壁，與健康兔的籠具隔離開；病兔之前碰觸過的飼草全部丟棄，玩具和籠具均重新更換和清洗消毒。在此清潔動(dòng)物房放置了專用的白大褂，要求進(jìn)入此清潔動(dòng)物房的實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行更換方可進(jìn)入。

藥物治療：先用浸濕生理鹽水的棉簽清理耳道中的奶油樣物質(zhì)，并用3%過氧化氫輕輕擦拭內(nèi)耳道和外耳道結(jié)痂處，每日1次；清理完耳道后，用干棉簽吸干耳道內(nèi)多余液體，用配好的5%左氧氟沙星注射液（10毫升，0.5克）涂抹外耳道結(jié)痂處和滴耳，每次3～5滴，每日2次。

治療后第2日就見個(gè)別病兔外耳郭結(jié)痂處有明顯好轉(zhuǎn)，抓撓磨蹭的行為減少；3日后個(gè)別病兔的歪脖癥狀開始減輕，并在后幾日持續(xù)好轉(zhuǎn)，頭部恢復(fù)正常體位；1周后所有病兔臨床癥狀消失，恢復(fù)正常狀態(tài)。為保證治療效果，此后繼續(xù)用藥，3天后停藥，后期沒有復(fù)發(fā)。

五、總結(jié)分析

1.注意清潔消毒。此動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室潔凈室每日一次地面清潔消毒，每周一次墻面清潔消毒，但是仍然出現(xiàn)新西蘭兔中耳炎感染，原因可能是實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入潔凈室前未做好清潔，或者進(jìn)入不同的實(shí)驗(yàn)室前未更換此實(shí)驗(yàn)室專門的實(shí)驗(yàn)服，故將外界病菌帶入。因此，建議潔凈室也需要配好專用的實(shí)驗(yàn)服，或者每次更換新的實(shí)驗(yàn)服，防治外界病菌的進(jìn)入。

2.減少接觸，避免傳染。本次同群其他兔感染，很可能是因?yàn)椴⊥媚ゲ浠\具后，病原污染籠具，或是病兔和健康兔共用玩具，健康兔接觸后感染。故兔群中出現(xiàn)中耳炎后，有條件的可將病兔簡單隔離治療，避免和健康兔接觸，可減少傳染性。

3.選擇適宜的治療措施。兔中耳炎可以通過僅清理耳道和抗生素注射液滴耳來進(jìn)行治療，并且效果很好。但是這種方法更適合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)用兔數(shù)量相對少，每天逐只兔子進(jìn)行清創(chuàng)和滴耳治療工作量很大。相比注射、口服用藥，外用涂抹類藥對很多實(shí)驗(yàn)的影響相對小。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室本身環(huán)境衛(wèi)生相對較好，且溫濕度適宜，環(huán)境不是致病因素。兔數(shù)量大時(shí)可能不方便隔離的養(yǎng)殖場，需要通過注射、口服給藥和改善飼養(yǎng)環(huán)境等措施進(jìn)行綜合治療。