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      中西醫(yī)結(jié)合治療羊尿結(jié)石證

      2021-03-28 15:49:50郭曉龍
      今日畜牧獸醫(yī) 2021年12期
      關(guān)鍵詞:沉淀物病羊尿液

      郭曉龍

      (江蘇省南通市如東縣馬塘畜牧獸醫(yī)站 226401)

      在羊養(yǎng)殖過程中,如果日糧營養(yǎng)配比不合理,蛋白質(zhì)含量過多,磷鈣比例失調(diào),極易導(dǎo)致羊體內(nèi)代謝紊亂,進(jìn)而引發(fā)尿結(jié)石,一旦引發(fā)尿結(jié)石,勢必會對羊泌尿系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p傷。如果治療不及時(shí)或治療不當(dāng),會導(dǎo)致病羊因尿路堵塞,繼發(fā)出現(xiàn)膀胱破裂、尿毒癥乃至死亡的現(xiàn)象。因此,在當(dāng)前背景下對羊尿結(jié)石的中西獸醫(yī)結(jié)合治療方法展開探討,具有非常重要的實(shí)際意義。

      1 病因分析

      導(dǎo)致羊尿結(jié)石的病因,主要有以下四點(diǎn);一是長期喂食高磷、高蛋白、高能量的飼料,導(dǎo)致鈣磷攝取比例不合理,機(jī)體代謝出現(xiàn)紊亂;二是羊飲水不足,尿液高度濃縮,含有大量的無機(jī)鹽,或是飲水中含有過量的硅、鎂、磷等無機(jī)鹽物質(zhì)等,都極易引發(fā)該?。蝗侨占Z中維生素D、維生素A含量不足,導(dǎo)致膀胱黏膜出現(xiàn)角化、脫落現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致構(gòu)成結(jié)石的母體或前體增多,無法對磷、鈣很好的攝入吸收;四是羊本身患有腎病,或是生殖器或泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染[1]。

      2 臨床癥狀

      患病羊會出現(xiàn)煩躁不安、弓背努責(zé)、膀胱腫大、痛苦咩叫的現(xiàn)象,偶爾能夠排除少量尿液。隨著病情的加重,尿道被完全堵塞,患病羊會出現(xiàn)腎性腹痛或尿閉的現(xiàn)象,病羊會經(jīng)常舉尾作排尿動作,但是無法排出尿液。用手對患病羊尿道進(jìn)行觸診,會明顯感覺到尿石所在部位,患病羊會發(fā)出痛苦咩叫。如果患病羊長時(shí)間處于尿閉狀態(tài),還會引發(fā)尿毒癥、膀胱破裂現(xiàn)象,最終導(dǎo)致死亡。

      3 病理變化

      對病死羊解剖發(fā)現(xiàn),輸尿管內(nèi)存在堅(jiān)硬的乳白色沉淀物,可能在兩側(cè)同時(shí)發(fā)生,也可能只在一側(cè)發(fā)生,沉淀物的大小、形狀各不相同,在輸尿管的轉(zhuǎn)彎部位沉淀物相對較多;膀胱內(nèi)的結(jié)石通常呈塊狀或珊瑚狀,用手碾壓可以將其碾為粉末。部分病羊膀胱內(nèi)壁會明顯變厚,呈現(xiàn)紫紅色,同時(shí)伴隨糜爛或潰瘍,內(nèi)部存在大小各異的沙狀顆粒,用手碾壓能夠碾成粉末;腎臟會出現(xiàn)明顯腫大現(xiàn)象,顏色呈現(xiàn)暗紅色,腎盂表面存在出血斑,內(nèi)部存在乳白色的小顆粒沉淀物。當(dāng)病羊存在膀胱破裂或病程較長的情況時(shí),心外膜會出現(xiàn)彌散性出血,肝臟成土黃色、存在明顯的腫大現(xiàn)象。除了上述器官外,其他器官不會出現(xiàn)明顯的病理變化。

      4 診斷

      通過臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,即可確診該病。首先對病羊的尿道進(jìn)行觸摸,如果病羊表現(xiàn)出明顯的疼痛感,即可大致確診為該病。然后將病羊尿液放置于顯微鏡下觀察,如果能夠看到少量的上皮細(xì)胞、血液或變性細(xì)胞,則可最終確診為該病[2]。

      5 治療

      5.1 西醫(yī)治療

      如果發(fā)現(xiàn)較為及時(shí),病羊病情較輕,要立即停止飼喂麩皮等精飼料,增加青干草、胡蘿卜等粗飼料,并為其提供大量飲用水。同時(shí),每只病羊灌服磺胺嘧啶20mL,喂服雙氫克尿噻0.2g,每天2次,連用3d。當(dāng)病羊病情較為嚴(yán)重時(shí),可以通過肌肉注射的方式,為其注射2~4 mL溶度為2.5%的氯丙嗪溶液,每天注射一次,連用3d。

      5.2 中醫(yī)治療

      尿結(jié)石在中醫(yī)領(lǐng)域也被稱為“砂石淋”,在對其治療時(shí)要秉持通淋排石、清熱利濕、腎虛扶正的基本原則。在實(shí)際治療過程中,主要采用石葦湯(排石湯)進(jìn)行治療。選取金錢草、海金沙各20g,車前子、石葦各15g,雞內(nèi)金、延胡索、枳殼、甘草、瞿麥、木通各5g,混合均勻,加入適量的水煎煮,煎煮后去渣、放涼,為病羊灌服,每天1劑,連用3d。值得注意的是,煎煮后的藥渣可以用于下一次煎煮。

      5.3 手術(shù)治療

      當(dāng)藥物治療無效或尿路完全堵塞時(shí),可以采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在手術(shù)之前,要限制病羊飲水。如果病羊膀胱膨脹嚴(yán)重,要采用刺穿的方式,幫助病羊排出尿液。同時(shí)為其注射2~6 mL阿托品,以此來幫助病羊緩解疼痛,放松肌肉,以便為手術(shù)開展奠定基礎(chǔ)。在實(shí)際手術(shù)過程中,主要可以采用切開尿道取出結(jié)石,或?qū)⒛虻乐薪Y(jié)石壓碎兩種手術(shù)方式。采用將尿道結(jié)石碾碎的手術(shù)方式時(shí),要首先用手將病羊尿道的結(jié)石加以固定,然后運(yùn)用專門的鉗子加以碾碎,如果結(jié)石表面較為粗糙或不是特別堅(jiān)硬,則比較容易碾碎成功,碾碎后的結(jié)石會隨尿液排出。反之,如果結(jié)石表面光滑,又比較堅(jiān)硬,則比較容易碾碎失敗,出現(xiàn)尿道穿孔、陰莖損傷的現(xiàn)象;采用切開尿道取出結(jié)石的方式手術(shù)時(shí),要在越過結(jié)石或在結(jié)石的遠(yuǎn)側(cè)端進(jìn)行切口,將結(jié)石取出,然后運(yùn)用細(xì)絡(luò)腸線將尿道縫合,確保尿道的密閉性。

      綜上所述,羊尿結(jié)石在獸醫(yī)臨床上并不常見,但是羊一旦患有該病,輕則會排尿困難、煩躁不安,重則會引發(fā)尿毒癥,造成病羊死亡。因此,在羊養(yǎng)殖過程中,必須對尿結(jié)石加強(qiáng)防范,一旦發(fā)現(xiàn)羊出現(xiàn)尿結(jié)石癥狀,要根據(jù)其病情輕重,采取針對性方法加以治療,只有這樣,才能最大限度降低尿結(jié)石對羊養(yǎng)殖效益的危害。

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