發(fā)熱黃疸型牛病的臨床診斷及治療

姬海蓮，朱文浩

（青海省海東市化隆縣謝家灘鄉(xiāng)獸醫(yī)站 810900）

發(fā)熱黃疸型牛病是牛養(yǎng)殖過(guò)程中的常見(jiàn)疾病之一，通常是由于機(jī)體血清膽紅素濃度過(guò)高而引起的。病牛面部泛黃、尿液發(fā)黃、糞便呈灰白色、周身瘙癢伴有痙攣等是病牛常見(jiàn)癥狀。因本病的臨床病理有多種類型，故而在獸醫(yī)臨床上應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷，在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性治療方能取得較好的治療效果。

1 鑒別診斷方法

當(dāng)病牛確診后，應(yīng)快速進(jìn)行對(duì)癥治療，疾病鑒別診斷內(nèi)容有[1]：

1.1巴貝斯蟲(chóng)病 牛犢是本病的主要感染對(duì)象，病牛多出現(xiàn)體溫上升、體重降低，或者伴有腹瀉、黃疽、食欲減退等表現(xiàn)，病情嚴(yán)重者可能在一周中死亡。

1.2環(huán)形泰勒蟲(chóng)病 殘緣眼蜱蟲(chóng)是本病的病原，伴隨養(yǎng)殖方式的調(diào)整本病發(fā)生率會(huì)有一定變化，通常圈養(yǎng)時(shí)發(fā)病率最高。常規(guī)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)病牛高熱不退、呼吸節(jié)律加速、眼結(jié)膜貧血黃染，反芻活動(dòng)暫停等。并且病牛淋巴結(jié)顯著腫大，觀察病牛尾骨的后部還會(huì)發(fā)現(xiàn)存在出血點(diǎn)。

1.3支原體病感染 若養(yǎng)殖環(huán)境濕度較大，則牛只發(fā)生支原體病感染的概率會(huì)較高；若養(yǎng)殖戶清除圈內(nèi)牛糞不及時(shí)，則很可能導(dǎo)致牛群出現(xiàn)大范圍的支原體病感染。本病有急性與慢性之分，急性病程5～25d，慢性為90～150d；很多牛只在感染支原體病后，通常會(huì)有15～45d潛伏期，而后才開(kāi)始發(fā)病，血紅素濃度下降、淋巴結(jié)顯著腫大是慢性支原體感染的主要表現(xiàn)，急性時(shí)出現(xiàn)黃疸、腹瀉及便血等癥狀。

1.4無(wú)漿體病 夏季是本病的高發(fā)季節(jié)，本病具有較高的傳染性。同樣有急性與慢性兩種類型，慢性發(fā)病病牛表現(xiàn)食欲減退、體重降低、體溫上升與尿血等，伴隨病程進(jìn)展，病牛胃腸道會(huì)出現(xiàn)肉眼清晰可見(jiàn)的出血點(diǎn)、淋巴結(jié)腫大等。急性期病牛有不反芻、體溫連續(xù)上升、眼部形成黃色漿液、多個(gè)器官功能逐漸衰退，黃疸顯著等。

2 治療方法

傳統(tǒng)療法是針對(duì)收治的病牛，在觀察其外在癥狀表現(xiàn)及病情檢查后，參照獸醫(yī)既往臨床經(jīng)驗(yàn)通常能根據(jù)癥狀作出診斷，及時(shí)給予對(duì)癥治療。方法如下：取3000mL等滲葡萄糖鹽水，200mL的10%Vc，靜脈注射，1次/日?；蛘卟捎靡痍?50g，梔子50g，白芷、厚樸、半夏各30g，通草25g，混合煎煮后喂服。但有發(fā)展服務(wù)中心初步統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，采用如上方法治療發(fā)熱黃疸型牛病的治愈率僅為62.93%。這就預(yù)示著獸醫(yī)臨床上應(yīng)結(jié)合本病病因差異，采用相應(yīng)方法治療：

2.1巴貝斯蟲(chóng)病 通常會(huì)采用硫酸喹啉脲、三氮脒等藥物治療本病，病牛退燒后通常能取得較好康復(fù)效果。以上藥物具有較高的致敏性，故而在正式應(yīng)用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后方可用于治療本病。

2.2泰勒蟲(chóng)病 一般會(huì)通過(guò)肌肉注射貝尼爾溶液的方法治療本病，也可以使用濃度為1.5%馬拉賽昂溶液噴灑牛蹄進(jìn)行治療，針對(duì)病情嚴(yán)重者可采用建偉聯(lián)合補(bǔ)液法治療，或者靜脈注射2000mL健康牛血+10% 100mL枸櫞酸鈉，靜脈注射，2次/日。當(dāng)病牛進(jìn)入恢復(fù)期后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。

2.3支原體病感染 推薦采用土霉素、四環(huán)素等治療本病。在治療階段要加強(qiáng)藥物劑量的控制，否則不但不會(huì)減輕病牛癥狀，還可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2.4無(wú)漿體病 土霉素或鏈霉素等是治療本病的常用藥物類型，應(yīng)依照病牛體重設(shè)定用藥劑量，25～30mg/kg鏈霉素，15～30mg/kg土毒素。均是肌肉注射[2]。

針對(duì)病牛，若能及時(shí)給予藥物治療，病牛癥狀會(huì)有所改善，結(jié)合用藥記錄，通常病癥會(huì)在用藥后3～5d有所減輕，后期治療有效率能達(dá)到97.0%。

3 討論

發(fā)熱黃疸型牛病是當(dāng)下牛群養(yǎng)殖過(guò)程中極容易感染與傳染的疾病類型，本病的致病因素較多，故而病牛會(huì)出現(xiàn)多樣化的臨床癥狀表現(xiàn)。為了能及時(shí)、有效地解除病癥，一定要認(rèn)真落實(shí)對(duì)病牛的臨床鑒別診斷工作，掌握發(fā)病的具體病因，在此基礎(chǔ)上對(duì)癥用藥，基于合理的治療方法手段，改善病牛癥狀表現(xiàn)，降低死亡率，促進(jìn)其身體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù)過(guò)程。

在疾病診斷、治療實(shí)踐中，可結(jié)合病理、臨床癥狀表現(xiàn)、剖檢確定疾病類型，如果醫(yī)療器械完善、條件允許時(shí)，可以經(jīng)癥狀查驗(yàn)、病理以及剖檢確診。在用藥治療過(guò)程中，加強(qiáng)病牛狀態(tài)的觀察，通常用藥3～5d后病情就有緩解趨勢(shì)，如果在以上過(guò)程中發(fā)生其他問(wèn)題，要做到及時(shí)糾正、控制，特殊情況下可以考慮采用其他方法進(jìn)行后續(xù)治療，并重視總結(jié)發(fā)熱黃疸型牛病的治療方法與經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)推廣力度。