高志卿

(甘肅省山丹縣動物疫病預防控制中心 ， 甘肅 山丹 734100)

筆者于2019年9月接診1例育肥牦牛食鹽中毒病例，報告如下。

1 發(fā)病情況

甘肅省山丹縣某牦牛育肥場飼養(yǎng)牦牛376頭，由放牧轉(zhuǎn)為舍飼45 d，平均體重150 kg，頭均日飼喂青貯玉米7 kg，精飼料2.5 kg。2019年9月中旬陸續(xù)發(fā)病6頭，死亡2頭，應用抗生素及支持療法治療無效，確診后治愈4頭。

2 臨床癥狀

急性病例突然發(fā)病，病牛表現(xiàn)為狂躁不安，異常興奮，驚厥，在牛群中亂蹦亂跳、橫沖直撞且步態(tài)不穩(wěn)，共濟失調(diào)。約10 min后，臥地不起，呈一側(cè)臥，口吐白沫，四肢做游泳狀劃動，6～7 d后死亡。臨床檢查體溫正常，心跳加快，眼結(jié)膜及口腔黏膜充血、發(fā)紅，口流清涎，視覺障礙，病牛不斷呻吟。個別病例腹瀉，糞便混有黏液或血液。

慢性病例表現(xiàn)為病牛食欲減退或廢絕，精神不振，鼻鏡干燥，眼窩下陷，口腔干燥，渴欲增加，腹痛、腹瀉，糞便常帶血液和黏液。后期常臥地不起，強行扶起后運步失調(diào)，幾步后再次臥地。體溫正常，瀕死期體溫下降。聽診心音增強，心跳加快，瘤胃蠕動音減弱乃至消失。

3 病理變化

主要是回腸顯著充血、出血，多處潰瘍。肝略腫、質(zhì)脆，心肌疲軟，肺水腫，腎紫紅色腫大，被膜不易剝離，皮質(zhì)、髓質(zhì)界限模糊，膀胱積尿，心包膜、脾、咽喉有出血點；淋巴結(jié)腫大多汁；腦脊髓各部有不同程度的充血、水腫。

4 流行病學調(diào)查

該場青貯玉米600t,添加食鹽3t，食鹽含量0.5%。1 t精飼料中配5%肉牛預混料50 kg，濃縮料240 kg，另外添加食鹽20 kg。牛群轉(zhuǎn)入舍飼后，前15天只喂青貯玉米，后添加精料，從每日每頭1 kg， 逐漸增至2.5 kg。根據(jù)預混料和濃縮料的食鹽含量計算，精料中的食鹽含量達到3.5%。按日采食量計算，1頭牛日攝入食鹽122.5 g。

5 診斷

根據(jù)精飼料中食鹽的含量和每天攝入量、臨床癥狀和病理變化，可以做出初步診斷。

6 治療

6.1 立即停喂食鹽 對尚未出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的牛給予少量多次新鮮飲水，以利血液中的鹽經(jīng)尿排出；病牛用0.5%～1%鞣酸溶液5 L洗胃，然后立即投服石蠟油500～1 000 mL。已出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的病畜，嚴格限制飲水，以防加重腦水腫。

6.2 恢復血液中一價和二價陽離子平衡 靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液500 mL或10%氯化鈣溶液200 mL。

6.3 降低顱內(nèi)壓，緩解腦水腫 靜脈注射25%山梨醇500～1 000 mL。

6.4 對癥治療 緩解興奮和痙攣發(fā)作，可靜脈注射安溴100～150 mL，或肌肉注射鹽酸氯丙嗪。飲水中添加丁酸梭菌等有益菌改善消化功能，糞便帶血的可給予止血藥。

6.5 對尚未發(fā)病的同群牛停喂食鹽，充足飲水，在飲水中添加維力嘉(多種維生素)和益畜美(丁酸梭菌+地衣芽孢桿菌+枯草芽孢桿菌+酶制劑)，以降低應激、調(diào)節(jié)腸道正常菌群，促進食鹽排出。

7 討論

7.1 食鹽有增加采食量和飲水量的作用，許多育肥戶把添加食鹽作為一種健胃的“法寶”，一味的增加添加量。牦牛在育肥前都是放牧飼養(yǎng)，由于長期缺鹽處于“鹽饑餓”，舍飼后常常會發(fā)生異常大量采食的情況，不加限制極易發(fā)生中毒。

7.2 動物機體水鹽平衡的狀態(tài)可以直接影響對食鹽的耐受性。炎熱的夏季動物對食鹽的耐受性降低，更容易發(fā)生中毒。

7.3 食鹽中毒常發(fā)生于豬和雞，牛和其他動物并不多見，臨床診斷中極易被忽視。因此，在獸醫(yī)臨床中要重視養(yǎng)殖方式對疾病發(fā)生的作用，尤其在診治舍飼動物時一定要調(diào)查清楚飼料的種類和用法、用量，以便區(qū)分中毒病和傳染病。

7.4 食鹽中毒病例治療中科學把握飲水時機對病畜預后意義重大。發(fā)生食鹽中毒后要立即停喂食鹽，并少量多次給予清潔飲水以利于食鹽排出，但對于已出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的病畜，嚴格限制飲水，以防加重腦水腫。

7.5 牦牛舍飼育肥這種養(yǎng)殖方式，對于環(huán)境保護和貧困山區(qū)農(nóng)牧民脫貧致富意義重大。由于缺乏對舍飼牦牛適應性觀察和疾病防控等方面的研究，配套技術(shù)跟不上，嚴重影響了該產(chǎn)業(yè)的健康快速發(fā)展。今后應對這方面多加研究，盡快制定相關(guān)配套技術(shù)，助力產(chǎn)業(yè)發(fā)展。