金 丹 張 敏 王會(huì)娟 張亞平

臨潼康復(fù)療養(yǎng)中心,陜西 西安 710600

1 護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感

職業(yè)認(rèn)同的概念最早是從心理學(xué)家Erikson的“自我同一性”理論發(fā)展而來(lái)的，它被理解為是“個(gè)體在多大程度上認(rèn)為自己的職業(yè)角色是重要的有吸引力的與其他角色是融洽的”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是一種對(duì)本身職業(yè)的認(rèn)可。

1.1護(hù)理人員職業(yè)認(rèn)同的內(nèi)在理解 首先，根據(jù)職業(yè)認(rèn)同的釋義來(lái)理解，什么叫做護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感？一方面，護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感被認(rèn)為是“護(hù)理人員本身；另一方面，它與職業(yè)技能與職業(yè)道德掛鉤，并且將這二者體現(xiàn)在實(shí)踐上，獲取自我發(fā)展的動(dòng)力。

其次，護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同更被闡述為是一種人際互動(dòng)的現(xiàn)象，糅合了主觀與客觀之間的關(guān)系，摻雜著個(gè)人與他人之間的看法，并且主觀要更勝一籌。通俗而言，職業(yè)認(rèn)同是一種一種健康向上的心理狀態(tài)。

1.2影響護(hù)理人員職業(yè)認(rèn)同感的因素 護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同在近幾年已經(jīng)被納入了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的調(diào)查研究當(dāng)中，因?yàn)楫?dāng)今社會(huì)對(duì)于護(hù)理人員的水平要求逐漸提高，而對(duì)于職業(yè)認(rèn)同的發(fā)展，也更趨向于關(guān)注。

護(hù)理人員要求社會(huì)在發(fā)展的同時(shí)，正視他們的重要性，給予他們更多的支持和鼓勵(lì)；同時(shí)，民眾也要求護(hù)理人員的素質(zhì)，水平，技能都能達(dá)到與社會(huì)環(huán)境相融合的程度，從而更好的完善醫(yī)療系統(tǒng)，成功地完成職業(yè)認(rèn)同的發(fā)展過(guò)程。

1.2.1個(gè)人因素 護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同在形成的過(guò)程當(dāng)中有顯著的個(gè)人特征，包括但不限于性別，年齡，理想工作，成長(zhǎng)經(jīng)歷，學(xué)歷等，這其中的任何一個(gè)因素都會(huì)影響到護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感。尤其是個(gè)人志愿下的理想工作，它直接決定了護(hù)理人員個(gè)體對(duì)職業(yè)發(fā)展的期望值高低。所以，在發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員本人的主動(dòng)性就變得更為重要，它會(huì)影響到職業(yè)認(rèn)同的發(fā)展水平和速度快慢。

1.2.2環(huán)境因素 環(huán)境分為社會(huì)環(huán)境與生活環(huán)境，護(hù)理人員所處的環(huán)境對(duì)于他們的需要程度會(huì)和職業(yè)認(rèn)同感呈正比趨勢(shì)。

資歷老，頗受好評(píng)的護(hù)理人員相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有更好的職業(yè)認(rèn)同感，護(hù)理人員如果在工作的工程當(dāng)中被人(社會(huì)群眾)肯定，那么他們就能更好的感受到自己的職業(yè)性，同時(shí)也更加認(rèn)可自己的職業(yè)。

1.2.3教育因素 護(hù)理人員在校時(shí)期的培養(yǎng)方式，代課老師的素質(zhì)以及學(xué)校的課程設(shè)置，都會(huì)對(duì)他們接觸到該職業(yè)時(shí)產(chǎn)生的職業(yè)認(rèn)同感產(chǎn)生巨大的影響。

職業(yè)認(rèn)同感的開端就是初始教育的階段，當(dāng)啟蒙老師開始教學(xué)的時(shí)候，學(xué)生的團(tuán)體合作，教師的綜合素質(zhì)都在細(xì)枝末節(jié)之中決定護(hù)理人員專業(yè)態(tài)度的走向，而學(xué)習(xí)的環(huán)境，必須是積極向上并且能提供良好榜樣的地方。

2 護(hù)理人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

護(hù)理人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，需要通過(guò)社會(huì)群眾，護(hù)理人員個(gè)人的聯(lián)合，從而將其職業(yè)發(fā)展目標(biāo)變得更加有利于提升個(gè)人的發(fā)展水平。

2.1護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要意義 職業(yè)發(fā)展規(guī)劃是影響護(hù)理人員工作是否專業(yè)化，離職率是否高漲，工作滿意度是否均衡的重要因素之一。

職業(yè)發(fā)展規(guī)劃可以創(chuàng)造一種職業(yè)發(fā)展的文化氛圍，促使護(hù)理人員不斷地學(xué)習(xí)知識(shí)，提升自己的水平，改善自我素質(zhì)，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員所在的單位也可以找到更有利于自身發(fā)展的優(yōu)秀人才。

2.2進(jìn)行職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要性 護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和卓越的臨床護(hù)理能力能夠使他們?cè)谑聵I(yè)上游刃有余，但是在日漸繁重的臨床工作中，護(hù)理人員很容易流于工作的表面，重復(fù)的工作和外界的強(qiáng)壓極快地?fù)艨辶怂麄兊臒釔鄱兂韶?fù)擔(dān)。護(hù)理人群的不可測(cè)因素，以及單位自身的發(fā)展與自己不相符合都容易產(chǎn)生職業(yè)懈怠感。此時(shí)，不可以忽視護(hù)理人員自身的發(fā)展，即制定一個(gè)完善的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

2.3影響護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的因素 科學(xué)、合理的制定實(shí)施護(hù)理人員職業(yè)規(guī)劃對(duì)護(hù)理人員職業(yè)生涯起著重要的作用。而明確的制定過(guò)程當(dāng)中，不可避免地會(huì)被各種因素所影響[1]。

2.3.1個(gè)人因素 個(gè)人原因包括了婚姻狀況，職稱，職務(wù)，受教育情況等方面。已婚的護(hù)理人員將要面對(duì)的不僅僅是工作上的挑戰(zhàn)，更多的還有生活上的困境，由此可見，他們的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)多元化，更難以單一以工作進(jìn)步為目標(biāo)制定。

2.3.2環(huán)境因素 環(huán)境原因則包括所處的醫(yī)院等級(jí)，所在科室，人事關(guān)系等方面。社會(huì)環(huán)境往往決定了護(hù)理人員對(duì)于未來(lái)的探究程度，醫(yī)院的發(fā)展與護(hù)理人員個(gè)人的發(fā)展是密不可分的。再細(xì)化到科室，進(jìn)步的空間是職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的主要影響因素。

3 研究護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感與職業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施的意義

3.1護(hù)理人員現(xiàn)狀 在我國(guó)，即便護(hù)理人員與醫(yī)生同樣經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，但在大部分人眼中，醫(yī)生所處的社會(huì)地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于護(hù)理人員，這就導(dǎo)致了護(hù)理人員對(duì)自己身在醫(yī)療系統(tǒng)中的價(jià)值產(chǎn)生了懷疑，從而嚴(yán)重影響了護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感，造成他們對(duì)自我的不認(rèn)同，對(duì)工作沒(méi)有信心和歸屬感，極易產(chǎn)生離職的想法。

3.2職業(yè)認(rèn)同感與職業(yè)發(fā)展規(guī)劃之間的聯(lián)系 職業(yè)認(rèn)同感是個(gè)人對(duì)于所處的工作環(huán)境，工作內(nèi)容，乃至工作單位的看法，認(rèn)同感越強(qiáng)烈，與社會(huì)對(duì)該職業(yè)的評(píng)價(jià)就越有一致性。而職業(yè)發(fā)展規(guī)劃則是對(duì)職業(yè)者的一個(gè)籠統(tǒng)的，全面的計(jì)劃過(guò)程，它將職業(yè)認(rèn)同感包含在其中。

對(duì)自己職業(yè)認(rèn)同感越強(qiáng)的護(hù)理人員，會(huì)認(rèn)為到被社會(huì)群眾所需要，而并不是一個(gè)可有可無(wú)的存在，那么他們將會(huì)有更加明確的工作目標(biāo)，更加積極的工作態(tài)度，那樣就會(huì)促進(jìn)到職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的制定[2]。

當(dāng)然，相反地，職業(yè)認(rèn)同感低的護(hù)理人員，會(huì)感到缺乏動(dòng)力，缺乏自主選擇性，在工作和人際關(guān)系當(dāng)中都隨波逐流。所以，增加護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感以及制定一個(gè)明確的，系統(tǒng)的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃是必要的，刻不容緩的。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感極大程度地影響了其職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的制定，從而產(chǎn)生了對(duì)護(hù)理人員個(gè)人以及護(hù)理人員所在的單位的影響，對(duì)于社會(huì)群眾，社會(huì)環(huán)境都并非是一件好事。所以，要?jiǎng)?chuàng)造更好的醫(yī)護(hù)環(huán)境，給護(hù)理人員創(chuàng)造更多的職業(yè)認(rèn)同感，讓他們對(duì)于自己所在做的工作感到“歸屬感”，并且制定明朗化的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，以培養(yǎng)出更多有利于社會(huì)發(fā)展的護(hù)理人才[3]。