鄭延澤 劉明月
錫林郭勒盟中心醫(yī)院,內(nèi)蒙 錫林郭勒 026000
妊娠期高血壓屬于臨床中較為特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇、子癇前期、慢性高血壓并發(fā)子癇前期及妊娠合并慢性高血壓疾病等等[1]。妊娠期高血壓主要是由于遺傳因素、高危因素、營養(yǎng)不良、過度氧化應(yīng)激等等相關(guān),臨床癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、高血壓、水腫及蛋白尿等等,嚴(yán)重影響胎兒的正常生長發(fā)育,不利于母嬰結(jié)局的提高。為了分析尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療妊娠期高血壓疾病的療效,我院針對收治的妊娠期高血壓疾病患者55例展開了對比治療。
1.1臨床資料 隨機(jī)將我院2019年10月至2020年7月收治的妊娠期高血壓疾病患者55例分成兩組,A組27例患者中最大年齡41歲,最小年齡23歲,均值為(32.11±3.75)歲,孕周分布在21至28周,平均孕周為(24.10±2.33)周;B組28例患者中最大年齡40歲,最小年齡22歲,均值為(32.10±3.72)歲,孕周分布在20至29周,平均孕周為(24.11±2.36)周。
對兩組妊娠期高血壓疾病患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。
1.2方法 針對A組27例妊娠期高血壓疾病患者實(shí)施阿司匹林治療,兩組妊娠期高血壓疾病患者在藥物治療前均應(yīng)接受利尿劑、解痙藥物、鎮(zhèn)靜藥物等對癥治療干預(yù)。在基礎(chǔ)性治療之前采用口服的方式在每晚睡前給予患者100mg阿司匹林進(jìn)行治療,一天一次,連續(xù)治療20天。
針對B組28例妊娠期高血壓疾病患者實(shí)施尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療,B組基礎(chǔ)性治療方案及阿司匹林治療方案與A組一致,在此基礎(chǔ)上采用靜脈滴注的方式給予患者12mg尼莫地平注射液+500ml的0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行治療,一小時(shí)滴速為1mg,一天一次,連續(xù)治療20天。
1.3觀察指標(biāo) 對比兩組妊娠期高血壓疾病患者治療20天后的血壓水平、凝血酶原時(shí)間、治療優(yōu)良率等指標(biāo)的差異。治療優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn):治療后患者血壓水平均維持在正常水平內(nèi),臨床癥狀均消失,無藥物不良反應(yīng)[2]。
A組27例妊娠期高血壓疾病患者治療后的治療優(yōu)良率為70.37%(19/27),B組28例妊娠期高血壓疾病患者治療后的治療優(yōu)良率為92.86%(26/28),兩組相比:X2值=4.67,P值=0.03;兩組妊娠期高血壓疾病患者治療后的血壓水平、凝血酶原時(shí)間存在較為顯著的差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;數(shù)據(jù)見表1所示:
隨著人們生活環(huán)境和生活習(xí)慣的變化,現(xiàn)階段臨床中妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢,嚴(yán)重影響患者的身體健康、胎兒的正常發(fā)育及母嬰結(jié)局。因此,有效的臨床治療顯得尤為重要,臨床中針對妊娠期高血壓疾病患者一般給予藥物治療干預(yù)[3]。
以往的臨床治療過程中一般對妊娠期高血壓患者開展阿司匹林治療,阿司匹林能抑制血小板活化酶活性、降低前列環(huán)素水平,對于患者全身小動(dòng)脈痙攣和患者血管內(nèi)皮的損傷程度進(jìn)行很好的改善。但單純實(shí)施阿司匹林治療的效果并不十分顯著,無法很好的改善患者的血壓水平,具有一定的局限性[4]。尼莫地平能通過拮抗機(jī)體內(nèi)的鈣離子發(fā)揮相應(yīng)的改善血液循環(huán)、擴(kuò)張血管及緩解全身小動(dòng)脈痙攣的效果,聯(lián)合阿司匹林治療干預(yù)能強(qiáng)化藥物治療的療效,安全性較高,降壓效果較為平穩(wěn),能有效促進(jìn)母嬰結(jié)局的提高[5]。
本研究結(jié)果顯示,實(shí)施尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療的B組妊娠期高血壓疾病患者治療后的血壓水平、凝血酶原時(shí)間及治療優(yōu)良率明顯優(yōu)于實(shí)施單一實(shí)施阿司匹林治療的A組妊娠期高血壓疾病患者,說明尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療妊娠期高血壓疾病的療效十分顯著,安全性較高,促進(jìn)患者預(yù)后。
綜上所述,針對妊娠期高血壓疾病患者開展尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療的有效性較為顯著,建議臨床推廣實(shí)施。