幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍的護(hù)理措施

吳小清

摘要：目的：探討幽門螺旋桿菌（Hp）陽性消化性潰瘍的護(hù)理措施與效果。方法：取本院（2019年4月-2020年4月）收治的86例Hp陽性消化性潰瘍患者展開研究，用隨機(jī)法，將其分為2組（對照組、觀察組各43例），常規(guī)護(hù)理用于對照組中，針對性護(hù)理用于觀察組中，對比治療效果、Hp根除率、疼痛感、生活質(zhì)量。結(jié)果：與對照組比較治療效果、Hp根除率，觀察組較高（P<0.05）;與對照組比較疼痛感，觀察組評分較低（P<0.05）;與對照組比較生活質(zhì)量，觀察組評分較高（P<0.05）。結(jié)論：在Hp陽性消化性潰瘍患者治療中，應(yīng)用針對性護(hù)理，既能提升治療效果及Hp根除率，又能緩解疼痛感、提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：幽門螺旋桿菌（Hp）陽性;消化性潰瘍;針對性護(hù)理;治療效果;疼痛感

目前，臨床在Hp陽性消化性潰瘍治療中，以藥物治療為主，臨床為了提升療效，在開展治療時，配合了針對性的護(hù)理措施，對輔助提升治療效果發(fā)揮了積極作用[1]。本文為探究針對性護(hù)理在Hp陽性消化性潰瘍患者的效果，特取86例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

取本院（2019年4月-2020年4月）收治的86例Hp陽性消化性潰瘍患者展開研究，用隨機(jī)法，將其分為2組（對照組、觀察組），各43例。對照組20例男、23例女，年齡：29-76歲，平均值（52.17±5.06）歲，病程0.2-6.0年，平均（3.15±1.25）年。觀察組19例男、24例女，年齡：30-77歲，平均值（53.07±5.11）歲，病程0.2-6.5年，平均（3.55±1.28）年。統(tǒng)計(jì)2組基本資料，無差異（P>0.05）。本文研究，符合醫(yī)院倫理委員會要求。

1.2方法

2組患者，均以病情為依據(jù)，開展針對性治療，基于此，常規(guī)護(hù)理用于對照組中，如用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康宣教等，基于此，觀察組采用綜合護(hù)理，如下：

1）心理護(hù)理：消化性潰瘍出現(xiàn)后，因病程較長，再加上腹部的疼痛感與病情的反復(fù)發(fā)作，易引起不良心理，如抑郁、不安、煩躁等，影響治療、護(hù)理依從性。因此，需要護(hù)理人員主動與患者交流，了解其心理狀態(tài)，應(yīng)用鼓勵、安慰的語言，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，提升治療信心。2）健康指導(dǎo)：入院后，向患者詳細(xì)地說明Hp陽性消化性潰瘍的發(fā)病原因、治療方案、護(hù)理措施、注意事項(xiàng)、用藥情況及用藥后的反應(yīng)，強(qiáng)化遵醫(yī)用藥對疾病治療的重要性，提升患者用藥依從性。3）運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)患者病情，開展科學(xué)的體育訓(xùn)練，糾正不正確的運(yùn)動方式，幫助患者減輕臨床癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)?；颊呖筛鶕?jù)自身的情況，開展快走、慢跑、按摩等訓(xùn)練項(xiàng)目。4）飲食指導(dǎo)：多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，Hp陽性消化性潰瘍的出現(xiàn)與飲食有著直接的關(guān)系。故需要在護(hù)理中，開展飲食指導(dǎo)，先了解患者的飲食習(xí)慣與結(jié)構(gòu)，為其制定科學(xué)的食譜，同時講解飲食中的注意事項(xiàng)，強(qiáng)化進(jìn)食不可過飽或是過饑，不可食用過熱、過冷的刺激性食物，多食用清淡、易消化的高維生素食物，保持飲食均衡，以少食多餐為主要進(jìn)食原則。5）衛(wèi)生指導(dǎo)：對患者開展衛(wèi)生健康教育，指導(dǎo)或是糾正患者不良的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后均要洗手，定時對餐具、器具做好消毒處理，避免群集性的感染，保持口腔健康，平常生活中不喝生水、不食生食。

1.3分析指標(biāo)

對比治療效果、Hp根除率、疼痛感、生活質(zhì)量。

治療效果：癥狀消失，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍愈合，炎癥消失為顯效;癥狀改善，潰瘍面縮小50%以上為有效;以上指標(biāo)，沒有達(dá)到為無效[2]。顯效率與有效率之和，為治療效果。

用14C尿素呼氣試驗(yàn)，對Hp根除情況進(jìn)行評價[3]。

用VAS工具，對疼痛感進(jìn)行評價，反向評分，分?jǐn)?shù)越低，越好。

用NHP，對患者生活質(zhì)量做評價，總分100分，越高越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS22.0，計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，（）表示;計(jì)數(shù)資料，X2檢驗(yàn)，%表示，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1治療效果、Hp根除率比較

與對照組比較治療效果、Hp根除率，觀察組較高（P<0.05），見表1。

2.2疼痛感、生活質(zhì)量比較

與對照組比較疼痛感，觀察組評分較低，而生活質(zhì)量與對照組相比，觀察組評分較高（P<0.05），見表2。

3.討論

消化性潰瘍是一項(xiàng)發(fā)病率較高的慢性消化系統(tǒng)疾病，易出現(xiàn)于胃部、十二指腸等部位，而其的出現(xiàn)，主要是因幽門螺旋桿菌（Hp）感染所致，而人體自身又無法清除Hp，故而隨著病情的進(jìn)展，會引發(fā)一系列的臨床表現(xiàn)，如惡心、厭食等[4]。目前，臨床在Hp陽性消化性潰瘍治療中，主要采用三聯(lián)療法，取得了顯著效果，特別是Hp根除率較高。但實(shí)踐表明，在開展此項(xiàng)治療中，如配合針對性護(hù)理，可以輔助提升療效。

針對性護(hù)理具有一定的護(hù)理針對性，其以發(fā)病機(jī)制為基礎(chǔ)，配合健康指導(dǎo)、飲食護(hù)理、心理指導(dǎo)、衛(wèi)生宣教、運(yùn)動教育等措施，從根本上進(jìn)行護(hù)理，有效改善臨床癥狀，控制病情進(jìn)展的同時輔助提升治療效果，減輕患者不良心理，幫助其養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)一步提升Hp根治率，從而提升生活質(zhì)量。

綜上，針對性護(hù)理用于幽門螺旋桿菌（Hp）陽性消化性潰瘍中，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]高自蘭.開展干預(yù)化護(hù)理對消化性潰瘍患者幽門螺旋桿菌患者的影響分析[J].名醫(yī)，2020（12）：203-204.

[2]馬曉花.幽門螺旋桿菌感染相關(guān)消化性潰瘍的觀察與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（03）：128-129.

[3]張靜，韋冬英.幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍的治療及臨床護(hù)理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（91）：242-243.

[4]尹立新，李桂玲，胡穎新.幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍患者自我護(hù)理能力在生存狀況與焦慮之間的中介效應(yīng)[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2017，31（08）：590-594.

（福建省泉州市晉江市醫(yī)院晉南分院內(nèi)鏡室?362200）