劉月恒《生草藥性方譜》對(duì)湖湘中醫(yī)文化的貢獻(xiàn)*

葛曉舒，張 毅，魏一葦，譚玉美

（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410208；2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處，湖南 長(zhǎng)沙 410208；3.湖南中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館，湖南 長(zhǎng)沙 410208）

《生草藥性方譜》是湖南中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館古籍庫(kù)的館藏古籍孤本，屬于清末醫(yī)書(shū)抄本，共10卷，存世極少。此書(shū)為清末長(zhǎng)沙人劉月恒編纂，是生草藥行的內(nèi)部參考藥典，以抄本形式流傳，且嚴(yán)禁傳給生草藥行之外的人，因此國(guó)內(nèi)此抄本很罕見(jiàn)，目前未見(jiàn)正式出版著作。這部書(shū)在湖南中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館作為民間收錄的古籍版本保存，了解與研究此書(shū)者很少。曾勇在主編“湖湘文庫(kù)”系列的《湖南中醫(yī)源流》一書(shū)時(shí)，僅錄入此書(shū)的書(shū)名和作者，指出：“該書(shū)未見(jiàn)，載《湖南著者及其著述簡(jiǎn)表》”[1]。

在本課題組進(jìn)行“湖湘中醫(yī)古籍?dāng)?shù)字化保存與挖掘研究”時(shí)將此書(shū)納入保護(hù)系列，原書(shū)無(wú)句讀，經(jīng)課題組全文點(diǎn)校后錄入“湖湘中醫(yī)古籍文庫(kù)”中（校網(wǎng)，http://hxgj.hnucm.edu.cn）。希望更多學(xué)者能利用此數(shù)字資源進(jìn)行研究。此書(shū)對(duì)湖湘醫(yī)藥文化的貢獻(xiàn)主要表現(xiàn)在醫(yī)德文化價(jià)值、本草學(xué)價(jià)值、方劑學(xué)價(jià)值、民俗學(xué)價(jià)值、校勘學(xué)價(jià)值等方面。

1 劉月恒編纂《生草藥性方譜》緣由

按書(shū)中第一卷開(kāi)首標(biāo)注，此書(shū)為“善邑劉廣善堂字月恒纂述”[2]，“善邑”為清末長(zhǎng)沙地區(qū)古稱(chēng)。湖南長(zhǎng)沙、瀏陽(yáng)等地的劉氏家族多以“某某堂”等堂號(hào)作為族系分支的標(biāo)志。劉月恒是劉氏家族廣善堂一脈族人，本非醫(yī)學(xué)世家，幼年間秉承家傳，學(xué)習(xí)拳棍等武術(shù)。清末湖湘民間亦盛行尚武之風(fēng)，且習(xí)武之人多兼通跌打損傷等醫(yī)藥之法。劉月恒習(xí)武之余，兼學(xué)藥十余載，成年后從軍，進(jìn)入鮑爵帥營(yíng)，曾中五品軍功。退伍后劉月恒和兄弟一起學(xué)習(xí)挪接外科，采藥治病。后來(lái)族中晚輩迎劉月恒至瀏邑坪鄉(xiāng)（今瀏陽(yáng)地區(qū)）行醫(yī)。偶遇當(dāng)?shù)孛t(yī)道長(zhǎng)徐東美，便拜師學(xué)習(xí)內(nèi)外科、眼喉科、小兒科等。劉月恒在瀏陽(yáng)東長(zhǎng)街開(kāi)設(shè)了生草藥店，別無(wú)二家。經(jīng)營(yíng)藥材并非銼、碾、蒸曬、水飛等復(fù)雜炮制后的熟藥，而是簡(jiǎn)單晾曬后的生鮮草藥，時(shí)稱(chēng)“生草藥材”。他感慨《神農(nóng)本草經(jīng)》等傳統(tǒng)藥典記載的都是炮制后的熟藥藥性，歷代皆無(wú)生草藥典，為了統(tǒng)一生用草藥的使用規(guī)范，將生草與熟藥區(qū)別開(kāi)來(lái)，因此協(xié)同本行人撰寫(xiě)了生草藥譜，以存濟(jì)世之心，免得用藥不當(dāng)誤人性命。他以六旬高齡，積數(shù)十年生平所學(xué)，在宣統(tǒng)元年（1909年）至民國(guó)十一年（1922年）年完成了39萬(wàn)多字的《生草藥性方譜》一書(shū)，詳述各種藥物藥性和諸病效驗(yàn)方，因此本書(shū)并不局限于生用草藥，也可作為常見(jiàn)藥物藥典和有效驗(yàn)方書(shū)使用。

2 《生草藥性方譜》的醫(yī)德文化價(jià)值

2.1 濟(jì)世救人是醫(yī)德修養(yǎng)的前提 此書(shū)開(kāi)首劉月恒就以醫(yī)為濟(jì)世之道來(lái)諄諄教誨：“天有好生之德，我們理當(dāng)謹(jǐn)慎修持，治人之疾病，審察明白”[2]；“專(zhuān)習(xí)草藥救世之良方，采揀藥材不誤，治病有準(zhǔn)，即小單方能治大病，可算濟(jì)世之道矣”[2]。幾十年行醫(yī)賣(mài)藥的經(jīng)驗(yàn)使劉月恒深深認(rèn)識(shí)到行醫(yī)最忌的是貪婪之心，醫(yī)生時(shí)刻不能泯滅悲憫行善之心?！按藰I(yè)也能生人，能殺人，況醫(yī)司命，故君子不可不慎也。必須先去貪嗔之心，次敦真實(shí)之，富不過(guò)求，極貧不取，稍有之余貲，再助柴米之費(fèi)，免其口給之憂，所謂作善降祥?！盵2]

2.2 謹(jǐn)明醫(yī)理是醫(yī)德修養(yǎng)的基礎(chǔ) “此書(shū)專(zhuān)習(xí)藥性診治，藥有君臣佐使，操練研究君臣佐使，譬如國(guó)家，君臣不明，天下人民大亂不安，治病亦然。風(fēng)寒虛實(shí)不明，輕加重，重加沉，豈不誤人之性命？難道把人家之性命當(dāng)作戲耍而已？”[2]劉月恒學(xué)醫(yī)精專(zhuān)，得名師指點(diǎn)，對(duì)醫(yī)理藥理極為熟悉?！渡菟幮苑阶V·卷一》將基本醫(yī)藥理論精煉選編，以教育生草行業(yè)經(jīng)營(yíng)者，他篩選了《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》《幼幼集成》《湯頭歌訣》等醫(yī)書(shū)的部分精華內(nèi)容，論述了四診規(guī)范、治法大要。特別是他注重藥物歸經(jīng)，因而重視經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，將十二經(jīng)脈歌、奇經(jīng)八脈歌訣親自進(jìn)行了注解，并繪制了生動(dòng)的經(jīng)絡(luò)穴位圖譜。對(duì)生草藥性和方劑的整理，他參考了清代張璐《本經(jīng)逢源》和清末湖南作家鮑相璈的《驗(yàn)方新編》，但于藥性和驗(yàn)方加入了大量自己的經(jīng)驗(yàn)。因此此書(shū)作為研究湖湘古代民間醫(yī)學(xué)的一部大作，價(jià)值很高。作為生草行會(huì)會(huì)長(zhǎng)，其認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男嗅t(yī)態(tài)度堪稱(chēng)行業(yè)楷模。

2.3 誠(chéng)信為本是醫(yī)德修養(yǎng)的保證 劉月恒作為瀏陽(yáng)生草行會(huì)的會(huì)長(zhǎng)，極為重視行業(yè)的誠(chéng)信之風(fēng)，反復(fù)告誡同行謹(jǐn)慎收拾藥材，嚴(yán)禁買(mǎi)賣(mài)假藥。“維我行生藥店，務(wù)須研究藥名、藥性、藥味、認(rèn)定不訛，方能救人。切勿發(fā)售假藥。”[2]“收拾藥草，要揀新鮮透亮，向日曬干透心，能打把切片，切莫糊紛，收拾檢點(diǎn)，勿令霉污朽爛。藥無(wú)性味，自己治病，難以收效，別人買(mǎi)去，一損其德，二難賣(mài)錢(qián)，三賣(mài)濫名聲，生意不能暢旺，何以持家？”[2]

2.4 “十三不可學(xué)”是行醫(yī)素養(yǎng)的入門(mén)規(guī)范 劉月恒總結(jié)醫(yī)生要有“十全三德”，是強(qiáng)調(diào)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德兼?zhèn)?，并以“十三不可學(xué)”誡勉同行，強(qiáng)調(diào)行醫(yī)要有極高的素養(yǎng)，殘忍、魯莽、吝嗇、貪婪等人格都不宜從醫(yī)?！吧w醫(yī)者，有十三不可學(xué)之弊：一殘忍之人必不惻怛，二馳鶩之人必?zé)o靜氣，三下愚之人必?zé)o慧思，四鹵（魯）莽之人必不思索，五猶豫之人必?zé)o定見(jiàn)，六固執(zhí)之人必少融通，七輕浮之人必多忽略，八急遽之人必圖速效，九怠緩之人必不振作，十宿怨之人藉此報(bào)復(fù)，十一自是之人必以非為是，十二慳吝之人以此居奇，十三貪婪之人只圖網(wǎng)利，有此十三等弊，醫(yī)斷斷不可學(xué)也?！盵2]劉月恒這些多年行醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)心得，隨著《生草藥性方譜》的抄傳，起到了規(guī)范藥行收徒傳承風(fēng)氣的良好效應(yīng)。

3 《生草藥性方譜》的湖湘本草學(xué)價(jià)值

《生草藥性方譜》10卷共計(jì)39萬(wàn)多字，卷一到卷四為藥物藥性部分，卷五到卷十為諸病驗(yàn)方部分。藥性部分基本參考清代張璐《本經(jīng)逢源》，諸病驗(yàn)方部分參考清代長(zhǎng)沙人鮑相璈的《驗(yàn)方新編》。但劉月恒編纂《生草藥性方譜》加入了許多自己的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)知，如卷三的蔓草部就收錄了大量湖湘草藥。

3.1 湖湘特色草藥的整理與藥性規(guī)范 《生草藥性方譜》對(duì)藥物性味歸經(jīng)的整理多參考《本經(jīng)逢源》，分類(lèi)總體上與張璐同，分水、火、土、石、蟲(chóng)、龍蛇、魚(yú)、介、人、果、菜、果、木部等，分類(lèi)順序與張書(shū)不盡相同。劉月恒在藥物部分的卷三重點(diǎn)突出了湖湘本土的生草藥材，歸類(lèi)為“蔓草部”加以匯總，不同于張璐細(xì)分山草、芳草、隰草、毒草等。蔓草類(lèi)藥物多為湖湘本地草藥，藥名不見(jiàn)于歷代藥典，如路邊荊、山薄荷、八里麻、田皂桔、見(jiàn)風(fēng)消、踏地消等。但在中華人民共和國(guó)成立后整理的湖南地方草藥志中可見(jiàn)到這些本地草藥記載。難得的是劉月恒把這些地域草藥的藥性、歸經(jīng)也詳加記載，如湖南常見(jiàn)的“刀豆殼”的藥性是“走足太陰脾、足少陰腎經(jīng)。治腰痛，腳無(wú)力虛弱者，取味甘補(bǔ)虛，腰無(wú)力者加山薄荷，去風(fēng)散寒，以天蕎行血?dú)?，煮豬腈肉潤(rùn)補(bǔ)，陰虛脾氣弱、愛(ài)睡之人，加紅棗炆黑雞子，多劑痊矣”[2]。因此本書(shū)是整理湖南地方草藥的寶貴資料。

3.2 保存劉月恒幾十年用藥心得 課題組以中國(guó)中醫(yī)藥出版社《本經(jīng)逢源》為參校本[3]，對(duì)比后發(fā)現(xiàn)劉月恒在《生草藥性方譜》中許多藥物的性味記載參照張璐原書(shū)，但后面加入了自己的一些認(rèn)知和體會(huì)。如卷一“石龍子”條文下，劉月恒強(qiáng)調(diào)“按蜥蜴即是石龍子，今房術(shù)藥中用之，以其興助發(fā)陽(yáng)，而無(wú)止?jié)家病盵2]。卷一“翻白草”后劉月恒說(shuō)明，“翻白草根即百節(jié)蓮，再曰三八草，甘微苦平，無(wú)毒。走足太陰脾手太陽(yáng)小腸，補(bǔ)脾益氣養(yǎng)精”[2]?！败蛯?shí)（雞頭蓮）”后注明“劉月恒所用雞頭蓮，全者煎水，麻油紅者，散血風(fēng)之要藥。胎衣不下，用葉扯作四五塊，煎水服之，即下神妙?？扇∪~有刺紅者，散血風(fēng)之要藥。胎衣因久不下，血貫入胞，服此為妙”[2]。劉月恒根據(jù)自己用藥經(jīng)驗(yàn)，補(bǔ)充了芡實(shí)健脾胃之外還有散血風(fēng)的作用。

4 《生草藥性方譜》的方劑學(xué)價(jià)值

4.1 對(duì)民間單驗(yàn)方的匯集與檢驗(yàn)總結(jié) 本書(shū)許多方藥經(jīng)過(guò)了劉月恒的試用和檢驗(yàn)，提出了自己的見(jiàn)解，如卷三中散結(jié)止痛可以治療瘰疬的小鳳尾（即石長(zhǎng)生，又名苞尾草），他強(qiáng)調(diào)“此藥味平淡，并不苦寒傷胃，真實(shí)神授，恒試驗(yàn)，藥雖賤余功紅，仙方也”[2]。紫竹根（即黑竹根）是湖南民間治療狂犬病要藥，劉月恒說(shuō)：“恒試驗(yàn)，若發(fā)，速灌，一日二劑。將發(fā)救活不誤”[2]。對(duì)于一些草藥的具體產(chǎn)地也有詳細(xì)記載，如卷三祛風(fēng)消濕、化痰改毒的土血魚(yú)，就強(qiáng)調(diào)“產(chǎn)瀏陽(yáng)百善倉(cāng)等處”[2]。破石珠“產(chǎn)瀏陽(yáng)永洲石山中間”[2]。

4.2 保存生草民間藥膳食療法及用藥禁忌 劉月恒保留了草藥食療的習(xí)俗，多為煮食豬瘦肉或青殼鴨蛋、黑雞蛋，加入甜酒同煮等。如卷一“梅”的藥性后，劉月恒注明“梅茸治眉骨風(fēng)，煮豬精肉或根”[2]。散寒祛濕的隔山香，治病不同食療法亦不同，“腰痛，通經(jīng)過(guò)氣，牙齒腫脹作痛腫煮青殼鴨子，不腫者煮豬腈肉。無(wú)名腫毒嚼傳為妙。頭痛煮黑雞蛋服”[2]。大棗“根煮豬精肉治牙齒虛熱作痛”[2]。在“蒲桃”后注明“野（生）即豬女浦藤，可代治偏頭哮吼，俱煮精肉”[2]。“菱角”的功用劉月恒加上一句自己食療體會(huì)，“恒治白濁用肉煮豬精肉服”[2]?！把笕摺焙笳f(shuō)“有一婦人經(jīng)閉、干血癆，五心煩熱不愈，用此草抖汁沖甜酒數(shù)次即痊”。藥物禁忌方面，劉月恒在“長(zhǎng)生果（落花生）”后注明“生食潤(rùn)肺止咳，瀉大腸經(jīng)，故多食肚瀉”[2]。

4.3 保留針對(duì)湖湘常見(jiàn)病的特色草藥驗(yàn)方 治吐血，劉月恒就補(bǔ)充記載了“薺菜三斤（俗名地菜），連根帶葉煮雞蛋三四十個(gè)，七晝夜不斷食，隨時(shí)取食，即愈，極效方也”[2]。治腳趾爛方，“馬齒莧搗汁，和青黛調(diào)擦，即好”[2]。大便下血可食用辣椒條文后，劉月恒指出：“人多以辣椒性熱，豈知此物能去火、腸之熱，故奏功如神也”[2]。這些都是湖湘民間單驗(yàn)方，體現(xiàn)了劉月恒作為民間醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、用心搜方的態(tài)度。

5 《生草藥性方譜》的湖湘民俗研究?jī)r(jià)值

在湖湘醫(yī)學(xué)文化的研究中，古代醫(yī)藥民俗一直成果較少?！渡菟幮苑阶V》保留了大量清末湖湘中醫(yī)藥民俗的生動(dòng)內(nèi)容。

5.1 保存藥王孫思邈的傳說(shuō)故事與藥王祭祀禮俗 湖湘民間藥材行有敬祀藥王孫思邈的習(xí)俗，湖南省生熟藥材兩行都要到瀏陽(yáng)藥王大廟定時(shí)拜祭，已經(jīng)享祀數(shù)百年，藥王廟所在街道稱(chēng)藥王街。后生草藥行將孫真人像搬至螃蟹井立廟祭祀?！渡菟幮苑阶V》記載了孫思邈生平故事，充滿民間故事神異色彩，講述孫思邈生于唐朝湖南瀏邑北鄉(xiāng)朱溪村，21歲中進(jìn)士，專(zhuān)習(xí)醫(yī)道，身居太醫(yī)院大學(xué)士，后辭官隱居湖南，建洗藥庵修煉道術(shù)，旁有煉丹井，還有孫思邈為變身人形的龍虎治病故事。劉月恒還詳細(xì)記載了洗藥庵藥王祭祀典禮的禮儀，如主持人頌詞，拜祭程序等，如今成為難得的湖湘民俗醫(yī)學(xué)文化材料。

5.2 保存民間針?biāo)幹浞馁Y料 湖湘民間治病一向有祝由術(shù)的遺存，如骨傷科的“化水”法等。劉月恒在《生草藥性方譜》卷一記錄了大量民間療法的咒語(yǔ)，如藥王仙師神水咒、護(hù)身咒、走難家玄黃咒、煉針咒等，還有摻雜道教文化的符箓，如煉靈丹藥水符，扁鵲先師治病符等（皆有配圖）。

5.3 保存清末民國(guó)生草藥材行會(huì)管理規(guī)章 《生草藥性方譜》有規(guī)范生草藥行的作用，因此卷一劉月恒收錄了生草藥行管理的24條條例，要求行內(nèi)人熟悉本行規(guī)章，每年農(nóng)歷四月二十八日孫思邈壽誕日舉行總經(jīng)管換屆選舉，確立3年一換輪值制度。總經(jīng)管下設(shè)舉總管、舉長(zhǎng)，負(fù)責(zé)具體事務(wù)，管理契約行規(guī)簿冊(cè)，往來(lái)賬目。對(duì)入會(huì)程序、藥性學(xué)習(xí)規(guī)范、賣(mài)假藥的懲罰措施、開(kāi)店選址規(guī)定都有詳細(xì)記載，特別對(duì)零售擺攤的賣(mài)藥人嚴(yán)格規(guī)定，入會(huì)學(xué)習(xí)后方可執(zhí)業(yè)，杜絕亂用藥材害人現(xiàn)象的發(fā)生。書(shū)中也提到如果將《生草藥性方譜》抄傳給外人的話，會(huì)罰錢(qián)10串文，守秘勿泄的原因是為維護(hù)行業(yè)穩(wěn)定，“恐熟藥店將生藥濫賣(mài)，奪我行之利”[2]。

5.4 記載湖湘生草藥行涼茶風(fēng)俗及其配方 湖湘生草行為了招攬顧客，有暑熱天時(shí)擺賣(mài)涼茶的習(xí)慣，劉月恒的書(shū)中對(duì)涼茶配置有嚴(yán)格規(guī)范，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“以重衛(wèi)生配藥、煎茶，切勿雜亂，免致發(fā)生別病”[2]。劉月恒記錄了涼茶配方為黃荊枝、魚(yú)腥草、田菊花、白花茵陳、車(chē)前草、路邊荊、海金沙、青蒿、橘皮等18味，總以清暑益氣、止渴生津、利便通淋為效。此方有極大的開(kāi)發(fā)推廣價(jià)值，因湖湘地區(qū)夏季炎熱，居民多發(fā)濕熱結(jié)石類(lèi)疾病，此涼茶配方不僅清熱解暑，更注重利尿通淋，清利肝膽，因此值得現(xiàn)代人研發(fā)。

6 《生草藥性方譜》的?？睂W(xué)價(jià)值

此書(shū)主要參考的藥學(xué)、方劑學(xué)著作是《本經(jīng)逢源》和《驗(yàn)方新編》，其?？睂W(xué)價(jià)值主要體現(xiàn)在，該書(shū)可以作為參照本校對(duì)《驗(yàn)方新編》。《驗(yàn)方新編》是清代另一善化（長(zhǎng)沙）人鮑相璈20年心血之作，記錄了民間流行的奇方、驗(yàn)方、偏方。刊刻于道光二十六年，因受歡迎，先后重刻，有十幾個(gè)版本，各版本內(nèi)容互有增減。課題組以我校潘遠(yuǎn)根教授點(diǎn)校整理的《驗(yàn)方新編》為參照本[4]，對(duì)照《生草藥性方譜》核對(duì)相關(guān)文字，發(fā)現(xiàn)劉月恒書(shū)中多出103 712字，為此版《驗(yàn)方新編》所無(wú)，說(shuō)明此書(shū)有?？薄厄?yàn)方新編》傳世版本的重要價(jià)值。

7 結(jié) 語(yǔ)

《生草藥性方譜》在湖湘中醫(yī)文化研究領(lǐng)域具有獨(dú)特的文獻(xiàn)價(jià)值，目前研究該書(shū)的唯一一篇論文是湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的張璐礫博士，她在參與本課題組指導(dǎo)專(zhuān)家易法銀的“湖南民間單驗(yàn)方收集整理與研究”課題時(shí)，對(duì)此書(shū)的驗(yàn)方進(jìn)行了摘選整理，向世人簡(jiǎn)介了此書(shū)[5]。總之，《生草藥性方譜》抄本值得進(jìn)一步發(fā)掘整理，在湖湘本土草藥藥性研究、藥理研究、湖湘常見(jiàn)病驗(yàn)方的配伍特色等方面都有新的研究空間。