陳日益
大多數(shù)家庭都有一個(gè)小藥箱,一旦發(fā)生磕碰、感冒等小傷小病,便可用其來解決燃眉之急。需要提醒您的是:如果用藥不當(dāng),反而會(huì)延誤病情,甚至引發(fā)嚴(yán)重不良后果。
不少人僅憑廣告所說就“自當(dāng)醫(yī)生”,有的甚至到醫(yī)院點(diǎn)名要大夫多開“廣告藥”,或干脆從網(wǎng)上購買擅自服用。其實(shí),這種做法非常不妥。僅憑廣告宣傳用藥盲目性大,安全系數(shù)也低,服藥后效果更不能保證,還容易發(fā)生副作用。一切藥品的使用(特別是之前未曾用過的藥)都應(yīng)得到專業(yè)臨床醫(yī)生的認(rèn)可,千萬不能跟著廣告自行服用。
有些人認(rèn)為“藥品越貴療效越好”,有進(jìn)口的就不買國產(chǎn)的,有價(jià)錢貴的就不買便宜的,到醫(yī)院看病時(shí)也總是要求醫(yī)生開進(jìn)口藥。其結(jié)果往往是:多花了錢,藥也沒少吃,可病情卻未能達(dá)到預(yù)期治療效果,有的甚至因盲目吃所謂的“好藥”“貴藥”,提高了自身的耐藥性,增加了治療難度。藥價(jià)高低與療效好壞毫無關(guān)系。如瓶裝硝酸甘油每片不到1毛錢,但它是公認(rèn)的急性心肌梗塞病人的“救命”良藥。應(yīng)當(dāng)對(duì)癥下藥,而不是追求價(jià)錢貴賤。
臨床上,不同疾病可出現(xiàn)類似甚至相同癥狀,如常見的傷風(fēng)感冒和各種急性炎癥都可能引起身體發(fā)燒。針對(duì)發(fā)燒這一現(xiàn)象,有的患者不經(jīng)醫(yī)生診斷,根據(jù)自己的一知半解,擅自服用感冒藥、消炎藥、退熱藥。但事實(shí)上,同一種癥狀,有可能是不同疾病造成的,而同一類疾病,也有可能是不同病因引起的。不同疾病或由不同病因?qū)е碌募膊。m癥狀類似,但臨床治療用藥則各有側(cè)重點(diǎn)。因此,一旦生病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
服藥的次數(shù)是根據(jù)病情,以及不同藥物在血液中維持有效治療濃度的時(shí)長來確定的。但一般人把服藥時(shí)間只是理解為白天,而忽略了夜間。如一日2次或一日3次,患者通常會(huì)在三餐前后服用,這不正確。尤其有人一日三餐不定時(shí),如早餐吃得晚,晚餐吃得早。這樣做的話,白天服藥間隔時(shí)間更短,容易因血藥濃度過高引起或加重不良反應(yīng),而夜間則因血藥濃度達(dá)不到要求影響應(yīng)有療效。因此,一日服藥次數(shù)應(yīng)按24小時(shí)平均分割,如一日2次,應(yīng)每12小時(shí)服一次;一日3次,則每8小時(shí)服一次,以此類推。由于入眠后人體代謝速度變緩,血藥濃度下降也減慢,所以夜晚服藥間隔可略長一些,而白天間隔略短一些,以利血藥濃度均衡,獲取應(yīng)有療效。
很多人認(rèn)為中藥完全沒有副作用,有人一感冒就喝小柴胡,夏天一頭暈就服藿香正氣水,為了滋補(bǔ)養(yǎng)身,每天吃六味地黃丸等,這些都是錯(cuò)誤的。正確做法是:在中醫(yī)師指導(dǎo)下,通過辨證論治、對(duì)癥用藥治療。
有些人存在“藥吃多一點(diǎn),病好快一些”的觀念,在就診時(shí)也常常主動(dòng)要求醫(yī)生藥量開大些。殊不知,隨意加大藥量無益于疾病治療,只會(huì)加重藥物對(duì)身體的傷害。不同個(gè)體的用藥劑量有嚴(yán)格區(qū)分。通常,治療量是指既可獲得良好療效、又較為安全的劑量。盲目超量服用求快效,反而會(huì)增加副作用。生病吃藥應(yīng)遵醫(yī)囑或藥品說明書,尤其老人和小孩更要注意。
多種藥物同服,藥物之間相互作用很難避免,甚至?xí)鹨恍┮馔饣蚴鹿?。如感冒藥種類繁多,多數(shù)為復(fù)方制劑,組成成分相近或相同。乙酰氨基酚是感冒藥中常有的成分,多種感冒藥同用易導(dǎo)致藥物中毒、肝損傷等。曾有報(bào)道:一位27歲的研究生因退燒心急,加倍劑量混吃了多種感冒藥后造成肝衰竭而死亡。因此,任何藥物都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其不能擅自將多種藥物一起服用。必須多藥合用時(shí),一定要遵醫(yī)囑。