張心雪

摘 ? ?要： 送教上門服務(wù)是滿足特殊兒童需要的安置形式，保障特殊兒童教育權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。本文首先分析貴州省縣域特殊教育學(xué)校送教上門服務(wù)現(xiàn)狀，其次提出送教上門支持服務(wù)體系建設(shè)路徑，包括送教上門支持服務(wù)內(nèi)容、送教上門服務(wù)支持內(nèi)容、送教上門心理服務(wù)支持、送教上門服務(wù)支持環(huán)境路徑探究。

關(guān)鍵詞： 送教上門 ? 特殊教育 ? 支持服務(wù)體系

一、問(wèn)題提出

教育部等七部門印發(fā)關(guān)于《第二期特殊教育提升計(jì)劃（2017—2020年）》的通知中明確指出：“對(duì)不能到校就讀、需要專人護(hù)理的適齡殘疾兒童少年，采取送教進(jìn)社區(qū)、進(jìn)兒童福利機(jī)構(gòu)、進(jìn)家庭的方式實(shí)施教育。以區(qū)縣為單位完善送教上門制度，為殘疾學(xué)生提供規(guī)范、有效的送教服務(wù)?！比赀^(guò)去，送教上門的效果并不理想，一方面送教教師組成結(jié)構(gòu)單一，僅有教師，部分地區(qū)還停留在送希望、送愛(ài)心、送政策，沒(méi)有向送康復(fù)、送專業(yè)技能、送專業(yè)知識(shí)目標(biāo)邁進(jìn)，另一方面偏遠(yuǎn)山區(qū)家長(zhǎng)文化素質(zhì)低，未能接受特教教師上門送教，排斥教師。由此可見(jiàn)，雖然有相關(guān)的法律法規(guī)保障殘疾人受教育的權(quán)利，但還有重度障礙的兒童未能接受送教上門的服務(wù)，也不能保證送教上門的質(zhì)量。

二、送教上門現(xiàn)狀

在貴州省52個(gè)縣中隨機(jī)抽取20所縣域特殊教育學(xué)校，在這20所縣特校中每個(gè)學(xué)校抽取4名參加送教工作的教師進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問(wèn)卷80份，回收72份，回收率為90%。

問(wèn)卷從送教服務(wù)對(duì)象、送教服務(wù)情況、送教教師外部環(huán)境支持三個(gè)維度進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明，服務(wù)對(duì)象為重度或多重障礙兒童，對(duì)教師挑戰(zhàn)性極大;服務(wù)個(gè)案多，送教教師難以滿足個(gè)性化需求;服務(wù)對(duì)象康復(fù)效果不顯著，送教教師難以獲得成就感;送教教師專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足，還需提升教學(xué)技能，占比27%;家長(zhǎng)缺乏正確的教育觀念，占比45%，貴州屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，同時(shí)是少數(shù)民族聚居的地區(qū)，受經(jīng)濟(jì)條件制約，完全不考慮特殊兒童的生存質(zhì)量，甚至有28%的家長(zhǎng)不配合送教教師的輔導(dǎo)工作，認(rèn)為送教教師在走形式，為了完成工作任務(wù);缺乏輔導(dǎo)設(shè)備和器材，占比26%，大型的康復(fù)設(shè)備和器材由于受交通條件制約而短缺，不能滿足特殊兒童康復(fù)需求。

三、送教上門支持體系建設(shè)路徑

（一）送教上門服務(wù)對(duì)象特征

特殊教育對(duì)象的特殊性在于個(gè)體差異具有顯著性，也就是說(shuō)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上，疏離于一般的常模范圍之外，體現(xiàn)出一種“異?！钡奶匦?，或“非典型”性特征。這里的個(gè)體差異指不同個(gè)體之間在身心特征上相對(duì)穩(wěn)定的不相似性，具體表現(xiàn)為群體差異、個(gè)體間差異和個(gè)體內(nèi)差異。如，同是特殊兒童，但是障礙類型不一樣，同一障礙的程度也不一樣。除此之外，受特殊兒童家庭教養(yǎng)方式和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的影響。根據(jù)美國(guó)心理學(xué)家鮑姆瑞德在1967年提出的四種家庭教養(yǎng)方式（如：表一），特殊兒童個(gè)體間的差異表現(xiàn)更顯著。從學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)方面來(lái)看，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生于問(wèn)題情境，問(wèn)題情境是由學(xué)習(xí)情境和學(xué)習(xí)者的有關(guān)特征相互作用生成的（如：圖一），其中，學(xué)習(xí)情境，主要指教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)、教學(xué)計(jì)劃的準(zhǔn)備、材料的投放、教師的介入方式和評(píng)價(jià)方式等。學(xué)習(xí)者的有關(guān)特征主要包括學(xué)習(xí)者個(gè)人價(jià)值觀與態(tài)度、對(duì)問(wèn)題的看法、學(xué)習(xí)結(jié)果的歸因方式等。問(wèn)題情境，是促使個(gè)體進(jìn)行認(rèn)知、反思的過(guò)程情境，促使學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)化為活躍狀態(tài)，通過(guò)目標(biāo)的確立、手段的選擇和活動(dòng)的實(shí)施，產(chǎn)生某種學(xué)習(xí)結(jié)果。由此可見(jiàn)，特殊兒童個(gè)體內(nèi)部之間存在差異性。

特殊兒童的特殊性對(duì)于學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)研究分析要求更高。送教上門教師要學(xué)會(huì)在活動(dòng)中分析學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，對(duì)于不同障礙類型的學(xué)生有整體把控，然后通過(guò)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)作用模式，逐步建立起一個(gè)較為完善的送教上門服務(wù)對(duì)象特征支持體系。在后期送教中不斷更新和完善，讓送教上門更好地服務(wù)于特殊兒童。

（二）送教上門服務(wù)支持內(nèi)容

送教上門服務(wù)支持內(nèi)容解決了送教“送什么”的問(wèn)題，有人說(shuō)送教育，有人說(shuō)送康復(fù)，在醫(yī)教結(jié)合的背景下，要求結(jié)合特殊兒童的身心發(fā)展?fàn)顩r和自身學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)需求，選擇適合的送教內(nèi)容，制訂個(gè)別化教育計(jì)劃。

就本次調(diào)查數(shù)據(jù)表明（如：圖二），目前貴州省縣域特殊教育學(xué)校更多的是送教育，認(rèn)知訓(xùn)練（如教導(dǎo)讀、寫(xiě)、算等）占比88%，部分原因在于家長(zhǎng)對(duì)認(rèn)知的渴求，認(rèn)為既然是送教上門，就應(yīng)該教會(huì)孩子識(shí)字、算數(shù)、拼音等，其他的感官訓(xùn)練、指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等方面不重要。其實(shí)從學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)理論來(lái)說(shuō)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，才能達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。由于送教教師送教次數(shù)有限制，難以滿足家長(zhǎng)對(duì)認(rèn)知的渴求，為了解決這個(gè)沖突，教師可以借助互聯(lián)網(wǎng)，將相關(guān)的認(rèn)知內(nèi)容放到網(wǎng)上，并創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，學(xué)生可以自由在家學(xué)習(xí)，重復(fù)點(diǎn)播，打破時(shí)空限制，最大限度地滿足學(xué)生和家長(zhǎng)的需求，同時(shí)降低送教成本，提高送教服務(wù)質(zhì)量。

就送康復(fù)而言（如：圖三），送教教師沒(méi)辦法提供康復(fù)類的服務(wù)內(nèi)容，其中動(dòng)作訓(xùn)練（如粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)訓(xùn)練等）占比62%，究其原因，首先送教教師結(jié)構(gòu)單一，每次送教上門服務(wù)僅有教師，查看相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)云南省玉溪市的送教上門服務(wù)團(tuán)隊(duì)由特殊教育教師、醫(yī)生、社工、志愿者組成，送教育教師可以解決，送康復(fù)醫(yī)生可以解決，最大限度地滿足送教服務(wù)對(duì)象的個(gè)別化要求，然而貴州省縣域送教上門團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)單一，僅有特殊教育教師。其次，康復(fù)過(guò)程中需要借助輔助器具，例如，腦癱兒童的動(dòng)作訓(xùn)練需要矯形器、梯背架、股四頭肌訓(xùn)練椅、OT桌等大型的康復(fù)器具，由于貴州地處云貴高原，屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，交通不便，不可能把這些器材送到服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行訓(xùn)練，因此，康復(fù)的效果可想而知，學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)興趣大大降低。要打破目前的困境，滿足兒童的康復(fù)需求，可以借助康復(fù)云平臺(tái)，由相關(guān)部門購(gòu)買康復(fù)云技術(shù)，在云平臺(tái)上評(píng)估學(xué)生的現(xiàn)有發(fā)展水平，然后建立學(xué)生的康復(fù)計(jì)劃，同時(shí)由專業(yè)的康復(fù)人員搭線連接特殊教育教師和學(xué)生，幫助特殊教育教師提升康復(fù)技能，實(shí)現(xiàn)康復(fù)教師一對(duì)多的訓(xùn)練，對(duì)于有特殊需求的兒童，特殊教育教師可以線下指導(dǎo)鞏固訓(xùn)練。

（三）送教上門服務(wù)心理支持

在送教過(guò)程中，不僅特殊兒童和家長(zhǎng)有心理壓力，送教教師也普遍存在心理壓力，表現(xiàn)為專業(yè)能力限制、工作超負(fù)荷、路途不便、支持不足、個(gè)人問(wèn)題等。根據(jù)美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)建的情緒ABC理論，其中A指事情的前因，C指事情的后果，有前因必有后果，但是有同樣的前因A，產(chǎn)生了不一樣的后果C1和C2，只因信念B1B2不同。例如：送教中，對(duì)送教效果的期望影響家長(zhǎng)、教師等的情緒行為，特殊教育教師要嘗試換一個(gè)視角、改變不合理信念，識(shí)別自動(dòng)化思維、修正歪曲的認(rèn)知、改變極端信念、消除消極態(tài)度、積極自我對(duì)話，正確認(rèn)識(shí)抑郁、情緒調(diào)整方法、學(xué)會(huì)歸因，對(duì)送教工作中的疑惑進(jìn)行探討，對(duì)送教工作預(yù)期進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，相關(guān)部門應(yīng)該拿出部分經(jīng)費(fèi)，用于特殊教育教師專業(yè)技能的提升，以及送教過(guò)程中的交通補(bǔ)貼，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在安排送教上門工作的時(shí)候，要結(jié)合教師的個(gè)人實(shí)際情況，對(duì)于較偏遠(yuǎn)山區(qū)的送教還要考慮教師的個(gè)人安全問(wèn)題，建議由多名老師組成團(tuán)隊(duì)，一起送教。

（四）送教上門服務(wù)支持環(huán)境

送教上門服務(wù)支持環(huán)境包括物質(zhì)環(huán)境和社會(huì)文化環(huán)境。其中，物質(zhì)環(huán)境主要指教學(xué)輔助技術(shù)的支持，這種輔助支持可以分為直接的和間接的。直接的輔助支持是直接與特殊兒童的學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)工具、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)進(jìn)程相聯(lián)系，成為學(xué)習(xí)活動(dòng)不可或缺的因素，如盲字版、助聽(tīng)器等;間接輔助雖然并不參與學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)工具或方法相聯(lián)系，但參與學(xué)習(xí)活動(dòng)的進(jìn)程，如果離開(kāi)它的支持，學(xué)習(xí)活動(dòng)就無(wú)法開(kāi)展或順利進(jìn)行，如輪椅、盲杖、支架托等。社會(huì)文化環(huán)境包括營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，改變特殊兒童家長(zhǎng)傳統(tǒng)的教育觀念，定期開(kāi)展家長(zhǎng)課堂，對(duì)于偏遠(yuǎn)山區(qū)的家長(zhǎng)，可以利用云平臺(tái)，線上培訓(xùn)，線下補(bǔ)充服務(wù)。同時(shí)要完善送教團(tuán)隊(duì)，做到跨部門合作開(kāi)展送教上門服務(wù)工作，送教上門絕不僅是教育部門的工作，特殊兒童受教育權(quán)利的落實(shí)，還需要民政部門、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)、財(cái)政等部門的支持，需要組成送教上門專項(xiàng)小組，整合經(jīng)濟(jì)、教育資源，落實(shí)責(zé)任主體，制定送教上門的規(guī)章制度和評(píng)估機(jī)制，把這項(xiàng)工作納入年終考評(píng)，保質(zhì)保量完成送教上門服務(wù)工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏樂(lè)峰.區(qū)縣送教上門工作現(xiàn)狀的調(diào)查研究——以揚(yáng)州市江都區(qū)為例[J].現(xiàn)代特殊教育（高教），2016（2）：39-42.

[2]教育部等第二期特殊教育提升計(jì)劃（2017-2020年）[EB/OL]. http： //www. gov. cn/xinwen/2017-07/28/content_5214 071. htm，2017-10-01.

[3]雷江華.“醫(yī)教結(jié)合”理念下送教上門實(shí)驗(yàn)區(qū)工作思考[J].現(xiàn)代特殊教育，2016（15）：5-6.

[4]方俊明.送教上門支持保障體系的構(gòu)建與完善[J].現(xiàn)代特殊教育，2017（4）：28-29.

項(xiàng)目基金：貴州省教育科學(xué)規(guī)劃青年課題成果，課題編號(hào)：2018C047。