財政部近日發(fā)布會計信息質(zhì)量檢查公告,依據(jù)會計法,對財政部有關監(jiān)管局檢查的19家醫(yī)藥企業(yè)作出行政處罰。公告顯示,被處罰的19家醫(yī)藥企業(yè)存在使用虛假發(fā)票、票據(jù)套取資金體外使用,虛構業(yè)務事項或利用醫(yī)藥推廣公司套取資金,賬簿設置不規(guī)范等違規(guī)行為。
一直以來,看病貴廣受詬病。新一輪醫(yī)改從2009年啟動以來,也一直致力于啃下“看病貴”這塊“硬骨頭”。而藥價虛高是造成看病貴的一個重要因素。據(jù)了解,此次執(zhí)法檢查的目的就是為了摸清藥價虛高的成因,而執(zhí)法檢查結果也顯示,藥價虛高并不在成本端,大多產(chǎn)生在中間環(huán)節(jié)。一些醫(yī)藥企業(yè)的銷售費用居高不下,據(jù)媒體報道,有醫(yī)藥上市企業(yè)銷售費用甚至占到收入的60%。
醫(yī)藥企業(yè)以使用虛假發(fā)票、票據(jù)套取資金,虛構業(yè)務事項或利用醫(yī)藥推廣公司套取資金,用于打通銷售環(huán)節(jié)。其中,江蘇萬邦醫(yī)藥營銷有限公司2018年支付個人代理商銷售推廣費用,后附的部分發(fā)票是由與該公司無實質(zhì)業(yè)務往來的第三方公司開具,涉及金額1.4億元。長白山制藥股份有限公司2018年虛增人員工資722.25萬元,以多報銷售人員出差天數(shù)的方式虛增差旅費2162.43萬元。這些隱藏在差旅費和推廣費等等中間的費用就是高藥價的原因,而最后買單的無疑是消費者和患者。
藥價虛高為何久治難愈?其關鍵就在于,藥品的生產(chǎn)、流通、使用是一個復雜的生態(tài)鏈,牽涉方方面面的利益。只有進行全鏈條、全流程改革,上下聯(lián)動,協(xié)同作戰(zhàn),才能擠掉藥價里的水分,讓藥品回歸治病功能。一方面要通過藥價改革清理流通環(huán)節(jié),擠出藥價水分。對于違規(guī)行為重拳打擊,保證實施效果。另一方面也要通過醫(yī)療改革,將診療、手術、康復、護理等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務的價格提上來,以補償藥品環(huán)節(jié)中的合理收入,從源頭上治理以藥養(yǎng)醫(yī)。
此次財政部和國家醫(yī)保局的聯(lián)合檢查,對違規(guī)的醫(yī)藥企業(yè)起到了震懾作用,也釋放出將加強財會監(jiān)督的信號。這也是管理部門通過加強對藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管,來遏制虛高藥價的有力舉措。只有監(jiān)督到位,措施得力,方能提高違規(guī)成本,讓藥企不敢亂來。