張爽

【摘要】 ? ?本文研究了智慧醫(yī)療云平臺(tái)的發(fā)展特征，并對(duì)未來(lái)智慧醫(yī)療云平臺(tái)的發(fā)展做出展望。通過(guò)研究，希望能幫助相關(guān)人員了解智慧醫(yī)療的作用，加強(qiáng)云平臺(tái)建設(shè)，滿足未來(lái)醫(yī)療發(fā)展的要求。

【關(guān)鍵詞】 ? ?智慧醫(yī)療 ? ?云平臺(tái) ? ?發(fā)展 ? ?展望

引言：

醫(yī)療是維持人們健康的重要服務(wù)，目前的智慧醫(yī)療云平臺(tái)建設(shè)對(duì)改善傳統(tǒng)醫(yī)療方式，解決醫(yī)療問(wèn)題有著巨大的幫助，因此，還需要加強(qiáng)對(duì)智慧醫(yī)療的研究，提高智慧醫(yī)療云平臺(tái)的完善性，為推動(dòng)醫(yī)療水平提升創(chuàng)造保證。

一、智慧醫(yī)療概述

智慧醫(yī)療是一種全新的信息技術(shù)，能夠圍繞患者的實(shí)際需求構(gòu)建中心醫(yī)療服務(wù)體系，對(duì)于整合醫(yī)療服務(wù)資源和創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)體系，提升醫(yī)療工作的服務(wù)效率有著巨大的幫助，能夠?yàn)橄M(fèi)者帶來(lái)全新的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。

1.1智慧醫(yī)療的服務(wù)模式

智慧醫(yī)療在表面上和傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化類似，但是在本質(zhì)上存在巨大的不同，實(shí)現(xiàn)了對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式的創(chuàng)新和革命，是一種全新的服務(wù)方式。

傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)院都會(huì)自建屬于自己的IT系統(tǒng)，不同系統(tǒng)之間是獨(dú)立的，缺少互聯(lián)網(wǎng)層面的聯(lián)通，而且沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，雖然能滿足醫(yī)院內(nèi)部開(kāi)展工作的要求，但是缺少對(duì)數(shù)據(jù)有效的挖掘，并且在數(shù)據(jù)上也沒(méi)有有效的利用。

智慧醫(yī)療借助將不同醫(yī)院的平臺(tái)進(jìn)行了聯(lián)系和整合，也進(jìn)行了數(shù)據(jù)的統(tǒng)一化，通過(guò)構(gòu)建數(shù)據(jù)中心，能確保醫(yī)院可以獲得相關(guān)數(shù)據(jù)，有利于充分利用分散的醫(yī)療資源，以及將醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。

除了醫(yī)院，科研機(jī)構(gòu)、疾控中心也能利用云端數(shù)據(jù)研究當(dāng)前的醫(yī)療問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)疾病的研究，改善醫(yī)療服務(wù)的方法。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)云端服務(wù)的改良，也能提升醫(yī)療系統(tǒng)的服務(wù)水平[1]。

1.2智慧醫(yī)療現(xiàn)狀

1、擁有非常廣闊的應(yīng)用范圍

目前智能手表、智能手機(jī)、平板等移動(dòng)設(shè)備在功能上正在不斷完善和成熟，為智慧醫(yī)療的鋪開(kāi)創(chuàng)造了良好的客觀條件，從而使智慧醫(yī)療的應(yīng)用范圍變得更加廣泛，能夠覆蓋用戶的全生命周期。

例如可以從新生兒出生開(kāi)始進(jìn)行健康檢查，包括兒童健康檢查、預(yù)防接種、健康體檢等等;對(duì)于糖尿病、高血壓等疾病的患者，也能進(jìn)行更為高效的隨訪工作;提高對(duì)老年人的健康管理工作，滿足醫(yī)療工作需求。

2、 物聯(lián)網(wǎng)終端需求增加

可穿戴設(shè)備的數(shù)量正在不斷增長(zhǎng)，以智能手表為代表的可穿戴設(shè)備，一方面是用戶生活中的重要設(shè)備，同時(shí)也能成為對(duì)用戶身體健康感知器。消費(fèi)者能夠在體育、健身和臨床上使用的不同心率監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、可配搭血壓儀等都能完成對(duì)消費(fèi)者身體狀況的無(wú)線感知。隨著5G技術(shù)的發(fā)展，無(wú)線數(shù)據(jù)傳輸擁有了比以往更高的效率。同時(shí)，隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，這些可穿戴設(shè)備正在成為健康管理中不可缺少的部分，尤其是對(duì)一些比較特殊的疾病，例如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、糖尿病、高血壓等都有非常好的監(jiān)測(cè)效果。廣泛的應(yīng)用場(chǎng)景也增加了應(yīng)用的數(shù)據(jù)量，讓智慧醫(yī)療工程的應(yīng)用需求開(kāi)始大量增加。

3、智慧醫(yī)療普及程度在提升

隨著技術(shù)水平的提升和政策的引導(dǎo)，目前各國(guó)都在加強(qiáng)對(duì)智慧醫(yī)療的建設(shè)工作。比如可以通過(guò)搭建區(qū)域智慧醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，為智慧醫(yī)療工程在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通方面創(chuàng)造條件。而隨著算法、計(jì)算機(jī)處理速度的提升，也能夠完成對(duì)多個(gè)不同信息數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)、估計(jì)和整合，達(dá)到各種不同物聯(lián)系統(tǒng)對(duì)多元數(shù)據(jù)的加工和協(xié)同利用，做到滿足醫(yī)療信息融合的要求。在智慧醫(yī)療廣泛普及的背景下，很多大型科技公司也在發(fā)展智慧醫(yī)療，并且通過(guò)移動(dòng)技術(shù)來(lái)構(gòu)建醫(yī)療安全防范，解決公眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，降低醫(yī)院的開(kāi)支。

二、云平臺(tái)下智慧醫(yī)療的發(fā)展分析

智慧醫(yī)療在運(yùn)用到生活中后，每時(shí)每刻都會(huì)有大量的數(shù)據(jù)產(chǎn)生，僅僅依靠簡(jiǎn)單的醫(yī)療信息系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足智慧醫(yī)療的應(yīng)用需求，而是需要結(jié)合云平臺(tái)，構(gòu)建智慧醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療云計(jì)算、大數(shù)據(jù)收集和分析等服務(wù)工作，滿足智慧醫(yī)療的工作要求和服務(wù)開(kāi)展要求。

2.1智慧醫(yī)療的體系結(jié)構(gòu)分析

智慧醫(yī)療的系統(tǒng)需要具備數(shù)據(jù)采集、知識(shí)發(fā)現(xiàn)和各種遠(yuǎn)程服務(wù)功能，因此體系結(jié)構(gòu)中需要包括是物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療云計(jì)算系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)等服務(wù)架構(gòu)，滿足智慧醫(yī)療的服務(wù)要求。

2.2智慧醫(yī)療云平臺(tái)特點(diǎn)

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)公司、科技企業(yè)都需要擁有平臺(tái)支持，才能確保對(duì)醫(yī)療APP開(kāi)發(fā)的效果，以及確保APP的應(yīng)用效能。

通過(guò)云平臺(tái)的支持，移動(dòng)APP能夠從醫(yī)療云平臺(tái)獲得數(shù)據(jù)，并結(jié)合數(shù)據(jù)來(lái)提供相關(guān)服務(wù)。移動(dòng)應(yīng)用主要在手機(jī)和平板上，能夠改變以往人們需要前往醫(yī)院才能看病的傳統(tǒng)工作方式，利用移動(dòng)應(yīng)用可以進(jìn)行預(yù)約，讓人們看病更為輕松便捷[2]。同時(shí)，對(duì)于移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、芯片制造企業(yè)、移動(dòng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)企業(yè)等等，移動(dòng)醫(yī)療具有非常巨大的市場(chǎng)前景。

2.3智慧醫(yī)療云服務(wù)的建設(shè)方式

智慧醫(yī)療需要依托云計(jì)算等重要技術(shù)開(kāi)展工作，以滿足更為復(fù)雜的應(yīng)用要求，同時(shí)，除了醫(yī)療部門和衛(wèi)生主管部門，企業(yè)也可以參與到醫(yī)療相關(guān)信息運(yùn)營(yíng)服務(wù)的業(yè)務(wù)當(dāng)中，但是企業(yè)和醫(yī)院如何進(jìn)行合作，如何使用云計(jì)算技術(shù)，還需要進(jìn)行經(jīng)營(yíng)模式和管理模式上的探索。

在云平臺(tái)的支持下，醫(yī)院的醫(yī)生可以通過(guò)手機(jī)或者電腦利用碎片時(shí)間為協(xié)作醫(yī)院的患者提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)和閱片服務(wù)，在基層醫(yī)院患者轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院時(shí)，也能將電子病歷同時(shí)轉(zhuǎn)移，可以降低重復(fù)檢查所導(dǎo)致的浪費(fèi)，在完成手術(shù)后，可以轉(zhuǎn)移到社區(qū)醫(yī)院康復(fù)。另一方面，醫(yī)生也能借助云平臺(tái)直接獲得相關(guān)數(shù)據(jù)，以及系統(tǒng)功能的支持，對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要自行建立新的醫(yī)療系統(tǒng)，提升了智慧醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

三、智慧醫(yī)療云平臺(tái)前景分析

3.1實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的跨區(qū)域共享

智慧醫(yī)療在利用云平臺(tái)之后，突破了傳統(tǒng)的醫(yī)療方式下對(duì)病人信息掌握的物理限制，醫(yī)院可以通過(guò)云平臺(tái)進(jìn)行信息交流和獲取相關(guān)信息，防止醫(yī)院形成醫(yī)療數(shù)據(jù)的信息孤島，避免跨區(qū)域治療所導(dǎo)致的物理困難。

計(jì)算機(jī)云平臺(tái)技術(shù)下，所有的醫(yī)院都會(huì)遵守相同的儲(chǔ)存協(xié)議和程序，能對(duì)病人的信息進(jìn)行統(tǒng)一的儲(chǔ)存和管理，方便跨區(qū)域醫(yī)療的同時(shí)，也能提高對(duì)醫(yī)療工作的效率，醫(yī)生能夠通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)獲得更多的病人歷史數(shù)據(jù)，保證診斷結(jié)果的精確性和準(zhǔn)確性，避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，也提升了醫(yī)療工作的服務(wù)水平。

3.2豐富醫(yī)療服務(wù)

在智慧醫(yī)療云平臺(tái)的支持下，醫(yī)療的信息更新速度更快，也能加快醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的更新和變化，解決以往服務(wù)單一的問(wèn)題。通過(guò)構(gòu)建云服務(wù)平臺(tái)，能推動(dòng)構(gòu)建完善的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，比如加快遠(yuǎn)程診斷、完善個(gè)人健康信息檔案、實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程掛號(hào)預(yù)約等等，第三方開(kāi)發(fā)者也能利用平臺(tái)的服務(wù)接口和數(shù)據(jù)來(lái)構(gòu)建更為個(gè)性化的服務(wù)，滿足對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分的醫(yī)療應(yīng)用需要，從而吸引更多的開(kāi)發(fā)者加入到智慧醫(yī)療的服務(wù)當(dāng)中，豐富醫(yī)療平臺(tái)中的應(yīng)用。消費(fèi)者也可以根據(jù)自身的需求對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行選擇，滿足醫(yī)療的要求。

3.3保證醫(yī)療服務(wù)的個(gè)性化水平

利用云平臺(tái)和云服務(wù)，可以帶來(lái)很多具有個(gè)性化、多樣化的服務(wù)，消費(fèi)者能夠根據(jù)自身要求來(lái)對(duì)服務(wù)進(jìn)行靈活的配置，以及按照需求來(lái)完成付費(fèi)。平臺(tái)用戶在管理過(guò)程中，可以根據(jù)自身實(shí)際情況選擇服務(wù)種類，同時(shí)，平臺(tái)也能自動(dòng)根據(jù)用戶的情況擬合用戶的需求，完成對(duì)相關(guān)服務(wù)的推薦工作，滿足用戶的實(shí)際需要，從而達(dá)到醫(yī)療服務(wù)按需配置的目的。在支付上，用戶也能根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行靈活配置，達(dá)到定量計(jì)費(fèi)的目的。

3.4醫(yī)療數(shù)據(jù)具有極高的可利用價(jià)值

醫(yī)療平臺(tái)的數(shù)據(jù)具有非常高的可利用價(jià)值，而且通過(guò)醫(yī)療云平臺(tái)的建設(shè)，會(huì)積累大量的病歷、檔案、日常健康數(shù)據(jù)等等。

通過(guò)使用大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，能夠?qū)@些數(shù)據(jù)進(jìn)行宏觀分析，對(duì)醫(yī)學(xué)研究工作、個(gè)人健康預(yù)警有著非常大的幫助，而且隨著時(shí)間的推移，可以對(duì)國(guó)民總體健康水平做出判斷，影響在醫(yī)療上的宏觀決策。

相比傳統(tǒng)醫(yī)療信息化數(shù)據(jù)比較分散，缺少對(duì)人長(zhǎng)時(shí)間的記錄和觀察，以及缺少統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式的情況，具有較大的優(yōu)勢(shì)，擁有更高的挖掘價(jià)值。

3.5提升醫(yī)療服務(wù)的可用性

云計(jì)算的優(yōu)勢(shì)還在于能根據(jù)訪問(wèn)需求、服務(wù)量的大小來(lái)完成對(duì)云服務(wù)量大小的選擇，如果有較高的需求量，云服務(wù)系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)進(jìn)行擴(kuò)容工作，從而避免因?yàn)橄到y(tǒng)的處理能力不足導(dǎo)致無(wú)法滿足服務(wù)上的需求。從而最大程度上降低了智慧醫(yī)療的成本，滿足可用性的要求。同時(shí)，使用云技術(shù)能有效地保存數(shù)據(jù)，還可以充分發(fā)揮專業(yè)信息技術(shù)人才的作用，以及構(gòu)建更為完善的管理機(jī)制，有效抵御自然災(zāi)害的影響、黑客入侵等意外，從而避免數(shù)據(jù)泄露，依靠強(qiáng)大的云計(jì)算功能保證數(shù)據(jù)的保護(hù)效果。

3.6進(jìn)入5P醫(yī)學(xué)時(shí)代

在云服務(wù)的支持下，智慧醫(yī)療會(huì)比以往的醫(yī)療服務(wù)方式衍生出更多的功能，具有推動(dòng)時(shí)代發(fā)展的意義，有利于醫(yī)療健康服務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的深度整合，推動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。隨著技術(shù)水平的提升，智慧醫(yī)療將會(huì)讓醫(yī)療朝著5P的方向發(fā)展，即預(yù)防性（Preventive）、預(yù)測(cè)性（Predictive）、個(gè)體化（Personalized）、參與性（Participatory）和精準(zhǔn)化（Precision），能夠精準(zhǔn)地預(yù)測(cè)消費(fèi)者所需要的醫(yī)療的資源，并且進(jìn)行完善的宏觀醫(yī)療分配。

隨著5P理論逐漸深入人心，將會(huì)改變傳統(tǒng)的生病后接受治療的方法，而是利用全過(guò)程的健康管理方式來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的健康診療模式，達(dá)到對(duì)自身疾病情況的提前預(yù)知，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整以便減少治療過(guò)程中的痛苦。

四、結(jié)束語(yǔ)

在云平臺(tái)的支持下，智慧醫(yī)療服務(wù)會(huì)繼續(xù)快速發(fā)展，對(duì)提高醫(yī)療水平、改善醫(yī)療工作效果、完善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療資源利用率有著極高的幫助。為此，還需要加強(qiáng)算法、信息技術(shù)的研發(fā)，加強(qiáng)科技企業(yè)、醫(yī)院、疾控部門之間的合作，構(gòu)建起具有更強(qiáng)功能的云平臺(tái)，滿足智慧醫(yī)療應(yīng)用需求，并吸引更多開(kāi)發(fā)者基于云端數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)應(yīng)用，推出更多個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。

參 ?考 ?文 ?獻(xiàn)

[1]謝天鈞. 智慧醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái)研究與實(shí)現(xiàn)[D].北京工業(yè)大學(xué)，2015.

[2]王詩(shī)瑩，李倫彬，劉心聲. 基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)的智慧醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái)功能需求建模方法[J]. 山西能源學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，32（02）：79-81.