陳吉，毛向陽，謝鳳鳴，阮輝煌，張燕，陳鳳琴

(蘇北人民醫(yī)院，江蘇省揚州市 225001)

廉政教育即黨風廉政教育，是圍繞廉潔政治為主要內(nèi)容而展開的一系列教育活動。黨的十九大將“深入推進黨風廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，以零容忍態(tài)度懲治腐敗，構(gòu)建不敢腐、不能腐、不想腐的有效機制”寫入黨章，自此黨風廉政建設(shè)和反腐敗斗爭被推向新高度。廉政教育是廉政建設(shè)的思想基礎(chǔ)[1]，是懲治和預防腐敗的首要環(huán)節(jié)，是促進清正廉潔工作環(huán)境形成的重要途徑，也是減少腐敗滋生問題高效而又經(jīng)濟的手段，因此加強廉政教育具有十分重要的意義。

蘇北人民醫(yī)院作為江蘇省首批“三級甲等”且是揚州地區(qū)最大的綜合性醫(yī)院,近年來積極響應國家號召，以廉政教育為切口，大力推行反腐倡廉建設(shè),率先垂范，引領(lǐng)揚州地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的反腐倡廉工作，讓整個揚州地區(qū)的醫(yī)療行業(yè)的腐敗風氣得到有效控制。

在大力反腐的新形勢下，醫(yī)療行業(yè)的不正風氣雖得到有效遏制，但反腐倡廉教育仍面臨著一些突出問題。

1 推行廉政教育存在的共性問題

1.1 認識不夠深刻

一是對廉潔行醫(yī)重視程度不夠；二是責任觀念淡薄，“事不關(guān)己，高高掛起”的思想根深蒂固；三是認為廉政教育是“無用功”，是形式主義，存在“是廉潔干部不用接受教育，是腐敗分子教育不起作用”的錯誤觀念，導致組織教育與參與教育的積極性、主動性都不強[2]。

1.2 責任不夠明確

大部分科室沒有把廉政教育與業(yè)務工作很好地結(jié)合起來，針對性和實際可操作性不強。責任模糊，忽視各科室、部門間的差異性，弱化了各科室的教育責任，對分級分層分類教育不夠重視，反腐倡廉教育難以“對癥下藥”。

1.3 內(nèi)容不夠合適

一是內(nèi)容陳舊，脫離行業(yè)現(xiàn)況，實效性差，沒有信服力；二是針對性不強，照抄照搬，千篇一律，沒有針對不同的崗位、職責、年齡、經(jīng)歷、思想特點等選擇合適的教育內(nèi)容和方法；三是缺少鮮活、典型的案例剖析。

1.4 形式不夠豐富

廉政教育形式多停留在組織開展教育活動和“上大課”上，多數(shù)科室亦是沿用單向灌輸?shù)姆绞?，被動接受多，交流互動少，其感化力、滲透力較弱。

1.5 反饋不夠到位

目前公立醫(yī)院紀委在落實監(jiān)督責任中仍存在監(jiān)督意識不強、監(jiān)督職能泛化、監(jiān)督手段乏力、監(jiān)督力量薄弱等問題[3]。大部分醫(yī)院科室多、部門多，是個龐大系統(tǒng)，紀委監(jiān)督很難走完全程再追蹤檢查成果，實施成效得不到保障。

針對共性問題，我院結(jié)合自身特點，積極探索和優(yōu)化廉政教育實踐方法，大幅提升了我院職工知恥明德、崇廉拒腐思想道德境界，取得了良好成效(見表1)。

表1 蘇北人民醫(yī)院2019年廉政教育工作進度表

2 醫(yī)院廉政教育概況

2.1 廉政教育的對象和主要內(nèi)容

廉政教育對象為在醫(yī)院內(nèi)活動的所有人員，包括院內(nèi)工作人員，主要為醫(yī)、藥、技、管理、總務、設(shè)備、信息、統(tǒng)計、財務、基建等，還有各類供應商、患者及家屬也在教育范圍之類。

廉政教育的主要內(nèi)容分為三項：(1)黨內(nèi)法規(guī)，《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》《中國共產(chǎn)黨問責條例》《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》等；(2)醫(yī)療行業(yè)的法律法規(guī)，《醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等；(3)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，包含嚴格遵守醫(yī)療服務規(guī)范、嚴禁“統(tǒng)方”、嚴禁吃“回扣”、嚴禁收受或索要患者及其親屬的“紅包”和嚴禁開具虛假醫(yī)學證明五部分內(nèi)容等。

2.2 廉政教育的重點計劃

為認真貫徹黨的十九大精神，扎實踐行新形勢下黨的建設(shè)和全面從嚴治黨的總要求，進一步提升行風和職業(yè)道德建設(shè)水平，我院的廉政教育偏向于加強醫(yī)務工作者的行風作風建設(shè)，更加強調(diào)醫(yī)德重要性，堅持德藝并舉；各種易產(chǎn)生收“紅包”、吃“回扣”、醫(yī)藥勾結(jié)等不良風氣和行為的崗位、科室成為醫(yī)院廉政教育內(nèi)容的關(guān)注重點；同時關(guān)注黨員的先進性、純潔性建設(shè)，以點帶面，促進全體醫(yī)務人員提升廉潔行醫(yī)意識，達到凈化醫(yī)療行業(yè)腐敗風氣的目的。

3 加強廉政教育的實踐與創(chuàng)新

3.1 樹立信仰，加深認識

發(fā)揮文化引領(lǐng)作用，將廉潔行醫(yī)奉為信仰，構(gòu)建醫(yī)院核心廉政理念體系。廉政理念以國家相關(guān)的各項法律法規(guī)政策為骨，把貫徹落實“八項規(guī)定”作為加強醫(yī)院廉政建設(shè)的重要一環(huán)，將《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”》設(shè)為紀律底線；并加文化底蘊和醫(yī)院特色輔以血肉，重視文化滲透力和影響力，積極營造廉政文化氛圍[4]，將“傳承百年仁愛，精通濟世醫(yī)術(shù)”的醫(yī)院精神融入核心理念，培育“廉潔行醫(yī)，德藝雙馨”的醫(yī)院文化；注重中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承和革命傳統(tǒng)教育的學習，廉政文化建設(shè)要發(fā)揚革命精神，繼承中國共產(chǎn)黨的風清氣正的廉政文化基因，從而更好地實現(xiàn)廉政文化建設(shè)的創(chuàng)新性和連續(xù)性[5]。定期組織參觀醫(yī)院院史館和更新醫(yī)院書畫文化墻，學習先輩的先進事跡和優(yōu)良傳統(tǒng)。

3.2 明確責任，完善制度

(1)建立完善的醫(yī)院廉政教育領(lǐng)導體制。根據(jù)黨要管黨、從嚴治黨的要求，認真落實中央、省市紀委全會精神，切實擔負起黨風廉政建設(shè)統(tǒng)一領(lǐng)導、直接主抓、全面落實的主體責任[6]。同時紀委負責全程組織協(xié)調(diào)，上下職工積極參與。(2)深度落實“一崗雙責”制度，醫(yī)院將黨風廉政建設(shè)納入工作目標，與業(yè)務工作緊密結(jié)合，一起部署、落實、檢查、考核。(3)確立學習制度，堅持分類分層次教育，增強實效性。(4)排查風險點，完善內(nèi)控制度，在全院上下形成制度約束與個人自律相結(jié)合、內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督相結(jié)合的良好局面。

3.3 更新內(nèi)容，激發(fā)興趣

(1)增強規(guī)章制度和黨紀國法的學習教育，樹立和強化醫(yī)務人員的制度意識和紀律意識，保持醫(yī)療隊伍的先進性和純潔性；(2)去粕取精，挑選原有經(jīng)典、主流教育內(nèi)容如理想信念、醫(yī)德醫(yī)風、價值取向、風險意識和憂患意識等，再結(jié)合崗位、職責等實際進行有針對性的學習；(3)增添新意，以典型案例為抓手，以案促廉，每年組織編發(fā)《廉潔行醫(yī)工作手冊》，及時更新行業(yè)內(nèi)的案例分析和醫(yī)德醫(yī)風警句集錦等內(nèi)容，以圖文并茂的形式剖析醫(yī)療行業(yè)最新的典型案例，擺脫枯燥乏味的教條內(nèi)容，激發(fā)學習興趣。

3.4 豐富形式，提高成效

廉政教育方式多樣化，增強創(chuàng)造性，選擇合適的教育方式，避免學習疲勞，有計劃性、針對性的學習。

3.4.1 直接灌輸法。經(jīng)研究證明，直接灌輸法的優(yōu)點在于被教育者一次性接受學習內(nèi)容量大，效果也是最快最明顯的，尤其適合廉政理論的初學者,2019年8月，我院紀委書記對自主招生的160名新進人員進行了崗前廉政教育培訓。2019年我院領(lǐng)導班子中心組全年集中學習研討22次，全院集中黨課教育6次，各黨支部書記帶頭講黨課70余次，聯(lián)系黨支部的黨委委員分別深入各黨支部開展黨課宣講全年共21次。以建國70周年大慶和“不忘初心、牢記使命”主題教育為契機，開展了形式各樣的主題黨日活動達200余場。

3.4.2 觀看警示教育片與參觀警示教育基地。警示教育素材鮮活，服刑貪官聲淚俱下的懺悔和反思，親身感受失去自由、強制勞動等特殊環(huán)境的氛圍，把教育的說服力和震撼力擴充到一個新境地，極大提升了教育的實效性[7]。2019年組織觀看警示教育片《浩然留正氣 千古配文山》和《2018年全市財會公職人員違法犯罪》，循環(huán)播放16場，2 600余名干部職工全覆蓋。認真落實“自省自警、拒腐防變”警示教育活動，醫(yī)院組織參觀揚州市看守所、儀征清風棗園等警示教育基地2次，組織各黨支部前往平山堂、阮元家廟等9個廉政基地開展主題黨日活動20余次，近800名職工受教育。

3.4.3 開展集體特色主題教育活動，如開展廉潔知識答題活動、自編自導自演廉潔情景劇、開展廉潔書畫展等廉潔文化活動，寓教于樂，辦好“活動興廉”[8]。我院每年都會組織“5·10”和“12·9”廉政教育與反腐敗系列活動，融趣味性與教育性為一體，激發(fā)員工廉潔修身的熱情。2019年組織全院職工進行廉政知識考試2次，組織參與揚州市廉潔書畫展1次，組織黨員代表參觀“清風徐來——揚州廉潔主題文物展”1次。

3.4.4 制定硬性標準，獎懲結(jié)合。完善醫(yī)德考評和建立廉政檔案，定期考核整理歸檔，將考核結(jié)果與職稱晉升、晉級及評先評優(yōu)掛鉤，加強參與廉政教育的積極性與自我教育的主動性。

3.4.5 根據(jù)不同崗位，發(fā)放告知書、簽訂承諾書和責任書。向全體人員發(fā)放了《廉政告知書》，明確廉潔行醫(yī)的內(nèi)容，強化紀律意識，增強責任感和使命感，升華服務理念，樹立廉潔行醫(yī)新風尚；分別與醫(yī)護人員、職能科室人員、財務人員簽訂了個性化的《廉潔行醫(yī)承諾書》，針對不同部門不同特點，確保任務到部門、責任到個人，將業(yè)務工作與作風建設(shè)緊密結(jié)合，做到同部署、同落實、同考核；與職能科室以及臨床醫(yī)技科室、護理單元負責人簽訂《黨風廉政建設(shè)和作風建設(shè)目標責任書》明確責任。

3.4.6 樹立廉政標兵，表彰先進，宣傳典型。讓職工見賢思齊，擇善者而從之，擇善行而行之，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)先進典型的榜樣作用。醫(yī)院對拒收“紅包”次數(shù)名列前20名同志予以表彰，其他拒收“紅包”的同志提名表揚。

3.4.7 利用互聯(lián)網(wǎng)思維、信息化技術(shù)等資源優(yōu)化人文環(huán)境，將廉政理念默默植入廣大醫(yī)務人員的思想中，自覺從意識上“不能腐”。在醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號、微平臺和APP等網(wǎng)絡平臺上開辟反腐倡廉模塊，及時上傳上級文件精神、醫(yī)院管理規(guī)定和行業(yè)內(nèi)違紀通報；利用微信群、QQ群、釘釘群、短信及時推送重要動態(tài)；在醫(yī)院墻面、電子屏、展示牌、宣傳欄上張貼、播放廉潔行醫(yī)的名言警句和典型案例，循環(huán)播放。

3.5 定期提醒，加強追蹤

黨委、紀委強化監(jiān)督，對之前有不良情況需要進行整改的科室、部門加強跟蹤管理，做到“事前防范、事中監(jiān)管、事后追蹤”。另外，每逢傳統(tǒng)節(jié)假日前夕，紀委工作人員會給全院職工發(fā)送廉政警示短信或在微信群提醒，拉起反腐警戒線，預防重大節(jié)日內(nèi)思想松懈，失足墜入腐敗深淵。

4 成效和思考

我院主要從加深認識、完善制度、激發(fā)興趣、豐富教育形式、加強監(jiān)督和追蹤等五方面來開展廉政教育工作，增強了職工的責任感、使命感，使醫(yī)務人員對廉潔行醫(yī)有了進一步的認識，樹立了行業(yè)內(nèi)的清風正氣，進一步推進不敢腐、不能腐、不想腐。雖然我院的廉政教育實踐取得了一定成績，但如何在新形勢下，結(jié)合醫(yī)院自身實際，繼續(xù)探索出一套用時短、見效快、影響深的廉政教育工作模式，助力醫(yī)院廉政建設(shè)，進一步營造風清氣正的醫(yī)院環(huán)境。

4.1 提高自覺性，增強認同感

增強教育的實際性，把廉政理論作為醫(yī)務工作者的必修課，加強正面引導和思想灌輸，著力提升廣大醫(yī)務人員的職業(yè)和道德素養(yǎng)，加深對反腐倡廉的認識和提高廉潔行醫(yī)的自覺性，為長效的廉政教育工作模式打下牢固的基礎(chǔ)。

4.2 認清形勢，強化監(jiān)督

要充分認識當前黨風廉政的新形勢，且整體行業(yè)腐敗風氣雖得到有效遏制，但微腐敗以各種形式依舊存在，要充分發(fā)揮紀委作用，做好對關(guān)鍵崗位、重點環(huán)節(jié)和重點人員的巡查，重視對工作程序的監(jiān)督，堅持事前、事中的公開，為有效監(jiān)督創(chuàng)造條件[9]。

4.3 加強溝通協(xié)調(diào)，形成聯(lián)動教育

進一步加強各職能科室之間、職能科室與臨床醫(yī)技科室之間的溝通協(xié)調(diào)，上下聯(lián)動，形成合力，根據(jù)部門崗位職責，協(xié)同做好分層分級分類教育，精準施教，使廉政教育更加高效有力。