◎文/薛鴻浩(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肺病科主任醫(yī)師)
63歲的江女士前不久突然出現(xiàn)高熱,伴有咳黃膿痰,精神狀態(tài)萎靡,來我院就診。看了江女士的胸部CT片子,我們覺得這次肺炎“不簡單”。常規(guī)抗感染治療無效,結(jié)合肺CT征象,不能排除曲霉菌、隱球菌、結(jié)核分枝桿菌及非典型病原體感染。詳細(xì)追問患者的生活環(huán)境、興趣愛好、接觸史等后,我們終于從中發(fā)現(xiàn)了一條重要的線索:原來患者鄰居有養(yǎng)鴿子的愛好,患者平時會接觸到鴿子的羽毛和排泄物。為明確診斷,我們及時給江女士進(jìn)行了電子支氣管鏡檢查,并送檢了肺泡灌洗液宏基因二代測序檢測,終于揪出了她反復(fù)高熱的“元兇”——鸚鵡熱衣原體。
鸚鵡熱又稱鳥熱,是鸚鵡熱衣原體所引起。這些衣原體主要在多種鳥類之間傳播和感染,偶然由帶菌動物傳染給人。人類可通過直接接觸疫鳥,或吸入疫鳥鼻腔分泌物的氣溶膠,以及吸入糞便或羽毛的粉塵感染,但該病未證實存在人際傳播。最初發(fā)現(xiàn)本病多見于玩賞鸚鵡者,故命名為“鸚鵡熱”。
所以,提醒愛鳥人士科學(xué)養(yǎng)鳥,注意以下幾點:1.從正規(guī)的花鳥市場購買寵物鳥,不收養(yǎng)來歷不明的鳥;2.每天清洗鳥籠、食盤、水碗及沾有禽鳥排泄物或分泌物的物品;3.在清理鳥籠或被鳥糞污染的表面之前,先用水或消毒液濕潤表面,避免吸入揚(yáng)起的粉塵;4.和愛寵不要過分親密,接觸鳥類或糞便后,要用流動的清水和肥皂徹底洗手;5.處理帶病禽鳥的排泄物或分泌物時,需戴上手套及口罩。
◎文/邵劍(江蘇省蘇北人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師)
葡萄酒開瓶沒幾天,再喝時味道就有點變了。生活中,很多人都有類似的困擾,無論紅酒、白酒,如何妥善保存,恐怕難住了不少人。
葡萄酒。
未喝完的葡萄酒應(yīng)該用木塞塞好瓶口,并密封好,橫臥放置于冰箱冷藏室,最好一周內(nèi)喝完。葡萄酒富含多酚類物質(zhì),開瓶后進(jìn)入的氧氣會迅速使其氧化,同時空氣中的微生物也會引起剩余酒液變質(zhì)。為了保證安全性,開瓶很久沒有喝完的葡萄酒,最好不要繼續(xù)飲用;如果出現(xiàn)明顯的醋味、醬油味或霉味,沒有果香,顏色暗沉失光,有大量沉淀,表明已經(jīng)失去飲用價值,更不能再喝了;反之,如果保存條件良好,酒體沒有出現(xiàn)過度氧化,還可以喝。白酒。
白酒的酒精含量相對較高,對細(xì)菌有抑制作用,也不容易氧化變質(zhì),因此《預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則》(GB7718-2011)規(guī)定:酒精含量大于等于10%的飲料酒可免除標(biāo)示保質(zhì)期。但白酒儲存時要注意防止酒精揮發(fā),以免口感變差。開瓶的白酒,只要擰好蓋,放在恒溫、濕潤、避光的環(huán)境中保存就可以,不要放在陽臺、窗臺等陽光易照射的地方。需要說明的是,存放過久,白酒中的酯類物質(zhì)可能會發(fā)生水解,導(dǎo)致口味寡淡,這是正?,F(xiàn)象,可以放心飲用。黃酒。
黃酒屬發(fā)酵酒,酒精含量低,開瓶后應(yīng)擰緊蓋子,放在陰涼干燥的地方儲存,儲存時不要動蕩搖晃,以免混入有菌空氣。天氣炎熱時,最好放入冰箱冷藏,否則黃酒容易散失香味,口感也會變酸。