錢(qián)亦華 楊蓬勃 胡 明 楊維娜 賈 寧 計(jì)勝峰 馬延兵 韓 華

（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)與組織學(xué)胚胎學(xué)系，西安 710061）

隨著世界各國(guó)間交流和合作需求日益增加，全球化浪潮席卷社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域，高等教育國(guó)際化尤顯重要。特別是我國(guó)倡導(dǎo)加強(qiáng)“雙一流”大學(xué)建設(shè)，作為一流大學(xué)的重要特征之一就是國(guó)際化水平[1]。在高等教育國(guó)際化的大背景下，推動(dòng)了以英語(yǔ)為媒介 （English as Medium of Instruction，EMI）的教學(xué)模式在世界多個(gè)國(guó)家開(kāi)展，據(jù)2013年一項(xiàng)調(diào)查，約有55個(gè)國(guó)家或地區(qū)開(kāi)展了EMI項(xiàng)目[2-3]。

EMI是指：“英語(yǔ)作為教學(xué)語(yǔ)言媒介，在母語(yǔ)非英文國(guó)家進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)教與學(xué)”。采用EMI有助于高等教育的國(guó)際化。因而EMI教學(xué)模式已作為一些母語(yǔ)為非英語(yǔ)的國(guó)家用來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的全球化視野、國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力以及吸引優(yōu)秀留學(xué)生重要教學(xué)手段之一[2-3]。

筆者于2019年受西安交通大學(xué)資助，赴澳大利亞阿德萊德大學(xué)參加為期2周的“教學(xué)法和EMI”全英文教學(xué)項(xiàng)目培訓(xùn)。該項(xiàng)目不僅采用全英文教學(xué)方式授課，而且有機(jī)地融入了多元化的教學(xué)方法。通過(guò)這次研修，收獲頗豐，得到了很大的啟發(fā)，激發(fā)了對(duì)提升教學(xué)質(zhì)量的思索與實(shí)踐。現(xiàn)就該項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容、對(duì)筆者啟發(fā)及其實(shí)踐加以探討。

1 阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”全英文教學(xué)培訓(xùn)的主要內(nèi)容

阿德萊德大學(xué)創(chuàng)建于1874年，是南澳洲最古老的公立大學(xué)。阿德萊德大學(xué)為世界一流、澳大利亞頂尖大學(xué)。截至2018年，阿德萊德大學(xué)曾培養(yǎng)出5個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者。

阿德萊德大學(xué)專(zhuān)業(yè)和繼續(xù)教育中心包括英語(yǔ)教學(xué)中心在內(nèi)，英語(yǔ)教學(xué)中心致力于英語(yǔ)教學(xué)、EMI 教學(xué)及其相關(guān)培訓(xùn)。

阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”培訓(xùn)周期為2周，有系統(tǒng)培訓(xùn)方案，其課程內(nèi)容可以歸納為6個(gè)方面。

1.1 理解EMI及其教學(xué)模式

培訓(xùn)教師首先引導(dǎo)參訓(xùn)教師明白為什么上EMI課程？上好EMI課程，教師和學(xué)生分別面臨的挑戰(zhàn)有哪些？特別是教師應(yīng)該具備哪些能力？需要采用哪一種形式的EMI教學(xué)。

根據(jù)不同學(xué)校和不同授課對(duì)象，EMI教學(xué)的模式可分4種：第1種，全英文教學(xué)及全英文考試；第2種是全英文教學(xué)，但采用母語(yǔ)考試；第3種是專(zhuān)業(yè)課程采用雙語(yǔ)教學(xué)，一種是英語(yǔ)，另一種是母語(yǔ)，考試也是雙語(yǔ)；第4種模式是部分專(zhuān)業(yè)課程用英文授課，部分課程用母語(yǔ)授課。EMI教學(xué)模式對(duì)學(xué)生和教師均是一種挑戰(zhàn)，尤其是第一種模式，但也帶來(lái)諸多益處。

1.2 有針對(duì)性充分發(fā)揮應(yīng)用英語(yǔ)媒介的有效作用

作為教師在實(shí)施EMI教學(xué)前要做好以下3點(diǎn)才能發(fā)揮英語(yǔ)媒介的有效作用。首先要了解每個(gè)學(xué)生的英語(yǔ)水平。通過(guò)自我介紹、課堂互動(dòng)、聽(tīng)、說(shuō)、寫(xiě)等練習(xí)相結(jié)合，初步了解每一個(gè)授課對(duì)象。其次再優(yōu)化如何分組學(xué)習(xí)，思考學(xué)術(shù)詞匯如何講解？教師的語(yǔ)速、重音和停頓如何運(yùn)用，以發(fā)揮它們對(duì)授課效果影響的重要性。再進(jìn)一步分析對(duì)學(xué)生理解力和注意力的影響有哪些關(guān)鍵點(diǎn)。

這樣使受培訓(xùn)教師明白，英語(yǔ)在課程教學(xué)中作為媒介和載體，除了英語(yǔ)本身作為語(yǔ)言媒介外，還需要結(jié)合教學(xué)法和教學(xué)技巧，做到課前要有充分教學(xué)設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備，課中靈活應(yīng)用教學(xué)法，因材施教，課后思考分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。以達(dá)到針對(duì)不同授課對(duì)象個(gè)人或團(tuán)體，在不同的教學(xué)場(chǎng)景下，能游刃有余達(dá)到英語(yǔ)授課最佳效果。

1.3 多元化教學(xué)技巧和方法應(yīng)用

多元化教學(xué)法應(yīng)用貫穿于培訓(xùn)始終。整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程，以英語(yǔ)作為媒介，系統(tǒng)應(yīng)用了教學(xué)方法和技巧。

從課前熱身、肢體語(yǔ)言的合理使用、眼神、準(zhǔn)確發(fā)放教學(xué)指令、提問(wèn)技巧、小組成員編排到翻轉(zhuǎn)課堂、慕課（MOOC）、課堂小測(cè)試平臺(tái)Kahoot等進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)、演示及模擬。所有學(xué)員是作為學(xué)生身臨其境，全面實(shí)踐、領(lǐng)會(huì)和感受各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。特別是穿插應(yīng)用了娛樂(lè)和游戲的手段，啟發(fā)與互動(dòng)不斷。大大活躍了學(xué)習(xí)氣氛、增加了學(xué)習(xí)趣味性，明顯提高了教學(xué)效果。

同時(shí)將新型教學(xué)手段和計(jì)算機(jī)信息化教學(xué)平臺(tái)，如翻轉(zhuǎn)課堂、Kahoot等融進(jìn)教學(xué)方案，充分顯示和發(fā)揮了多元化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)方式，在交互式教學(xué)過(guò)程中也能及時(shí)檢驗(yàn)和反饋教學(xué)效果，并通過(guò)信息平臺(tái)獲得大量的課堂教學(xué)數(shù)據(jù)，為進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)提供了科學(xué)依據(jù)。

1.4 定期演講

在短短2周培訓(xùn)中每個(gè)學(xué)員做了2 ～3次演講。演講形式有2種，一種是小型即興演講；另一種是學(xué)習(xí)階段演講，有一定的準(zhǔn)備時(shí)間。從準(zhǔn)備到完成演講全過(guò)程，需查閱相關(guān)書(shū)籍、文獻(xiàn)及最新進(jìn)展，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)和思考，從而提高了自我學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問(wèn)題的綜合能力和高級(jí)思維、邏輯思維能力、語(yǔ)言駕馭能力及交流溝通能力，增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)和創(chuàng)新意識(shí)。

1.5 學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)體系

對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的全面評(píng)價(jià)，共分7個(gè)等級(jí)。每一等級(jí)都有對(duì)應(yīng)的評(píng)價(jià)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)。提供給參訓(xùn)教師的只是有關(guān)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)方案。但可以借鑒這種方式方法，制定學(xué)生專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià)，避免考試偶然性、不能真實(shí)反映學(xué)生成績(jī)的弊端，更能客觀合理評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和成績(jī)。

1.6 培訓(xùn)效果回饋—教學(xué)實(shí)踐

培訓(xùn)課程的最后一項(xiàng)內(nèi)容是學(xué)員現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)實(shí)踐。即針對(duì)自己專(zhuān)業(yè)某一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)演示，應(yīng)用學(xué)習(xí)到的教學(xué)法和教學(xué)技巧，語(yǔ)言采用英文。整個(gè)環(huán)節(jié)包括獲取提供教學(xué)資源，設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，準(zhǔn)備課件、視頻、隨堂小測(cè)驗(yàn)、提出問(wèn)題，教學(xué)方法、技巧使用。在個(gè)人初步準(zhǔn)備好的前提下，進(jìn)行分組討論，互幫互助；再進(jìn)一步由教師進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)，以改進(jìn)完善教學(xué)方案；最終以現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)形式呈現(xiàn)給大家。這樣以檢驗(yàn)對(duì)每位教師培訓(xùn)效果，更是個(gè)人學(xué)習(xí)成果的展示，有效幫助參訓(xùn)教師確實(shí)掌握和應(yīng)用所學(xué)的教學(xué)方法。

2 阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”全英文教學(xué)培訓(xùn)的啟示

筆者作為一名“學(xué)生”領(lǐng)悟到了多元化教學(xué)法與EMI有機(jī)結(jié)合與應(yīng)用，使教學(xué)活起來(lái)，使學(xué)生動(dòng)起來(lái)，賦予了教學(xué)蓬勃生機(jī)，達(dá)到優(yōu)良的教學(xué)效果。主要啟示有如下3方面。

其一呈現(xiàn)出建立以學(xué)生為主體的多元化、靈活的教與學(xué)模式，使枯燥、乏味專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)變?yōu)橛腥の?、輕松且有效的活動(dòng)。適時(shí)把娛樂(lè)或游戲融進(jìn)課程教學(xué)設(shè)計(jì)中，將現(xiàn)代化的教學(xué)手段、技巧與EMI有機(jī)結(jié)合，讓教學(xué)活起來(lái)，讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)?；?dòng)貫穿于教學(xué)始終，更能調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與意識(shí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望。

其二達(dá)到了有利加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神培養(yǎng)，以升華教學(xué)效果。通過(guò)分小組學(xué)習(xí)，互相合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使個(gè)人的學(xué)習(xí)效果得到最大化的提升，潛力也慢慢被挖掘，以達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。

其三在這樣的教學(xué)模式下明顯能加強(qiáng)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂、復(fù)述練習(xí)、演講等培訓(xùn)，以培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問(wèn)題的綜合能力和高級(jí)思維。訓(xùn)練學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率、知識(shí)獲取、提取及歸納總結(jié)能力；訓(xùn)練對(duì)語(yǔ)言表達(dá)、駕馭能力；訓(xùn)練學(xué)會(huì)邏輯思維。在這樣多元化的教學(xué)模式下，有利于張揚(yáng)個(gè)性發(fā)展，促進(jìn)創(chuàng)新意識(shí)的提高，并及時(shí)獲取最新學(xué)術(shù)進(jìn)展和技術(shù)信息。

3 阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”在中、外大學(xué)生“解剖學(xué)”教學(xué)中的初步實(shí)踐

人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，直觀性強(qiáng)，涉及的名詞繁多，難學(xué)難記。如何使枯燥、乏味、艱深的解剖學(xué)課程的學(xué)習(xí)變?yōu)橛腥の?、活躍且有效學(xué)習(xí)過(guò)程，是值得不斷探索。

傳統(tǒng)解剖學(xué)大課教學(xué)模式基本為灌輸式，主要是教師講授，學(xué)生聽(tīng)。系統(tǒng)解剖學(xué)小課教學(xué)形式是教師講與示教結(jié)合，學(xué)生觀察與學(xué)習(xí)；局部解剖學(xué)是學(xué)生操作，教師指導(dǎo)。這種刻板的教學(xué)模式難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也不利于學(xué)生個(gè)性發(fā)展，更不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與意識(shí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望，使原本就比較枯燥的解剖學(xué)課程更加乏味無(wú)趣。本次教學(xué)改革在留學(xué)生教學(xué)（全英文授課）、8年制教學(xué)（雙語(yǔ)授課）及5年制教學(xué)中進(jìn)行，采用多元化教學(xué)手段融入EMI，將娛樂(lè)或游戲適當(dāng)設(shè)計(jì)于課程教學(xué)中，讓教學(xué)活起來(lái)，讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)，克服傳統(tǒng)教學(xué)模式缺點(diǎn)，建立新的教學(xué)模式。所用的教學(xué)方法、教學(xué)技巧及科研訓(xùn)練手段如下。

3.1 課前熱身

在不同層次解剖學(xué)教學(xué)中嘗試過(guò)。主要使用了抓骰子游戲和說(shuō)與猜練習(xí)，內(nèi)容為解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)或與本堂課解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的拓展知識(shí)。一方面檢查了學(xué)生掌握解剖學(xué)及其相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)情況，另一方面使學(xué)生在上課開(kāi)始進(jìn)入興奮狀態(tài)，利于對(duì)課程的有效學(xué)習(xí)（圖1）。

圖1 解剖課課前熱身

3.2 多元化教學(xué)手段應(yīng)用

3.2.1 采用雨課堂輔助教學(xué) 采用雨課堂進(jìn)行大課講授，全英文/雙語(yǔ)/中文，線上、線下同時(shí)進(jìn)行。課中設(shè)計(jì)有隨堂練習(xí)、彈幕，及時(shí)了解學(xué)生疑點(diǎn)、不懂之處及學(xué)習(xí)效果，課后學(xué)生通過(guò)回放進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固。教師還可以根據(jù)雨課堂網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供的數(shù)據(jù)，了解全體學(xué)生學(xué)習(xí)情況以及時(shí)改進(jìn)授課質(zhì)量。也可以通過(guò)雨課堂發(fā)布作業(yè)、資料等。

3.2.2 數(shù)字人解剖系統(tǒng)應(yīng)用 數(shù)字人解剖系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)與虛擬的對(duì)比結(jié)合，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)和記錄，可實(shí)現(xiàn)對(duì)三維模型任意角度拖動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、平移、縮放。在實(shí)驗(yàn)課上老師可以用數(shù)字人解剖系統(tǒng)進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)講解，學(xué)生可以結(jié)合標(biāo)本及局部解剖學(xué)操作輔助學(xué)習(xí)。課前、課后學(xué)生可以登錄數(shù)字人解剖系統(tǒng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，數(shù)字人解剖系統(tǒng)應(yīng)用得到多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可（圖2）。

圖2 數(shù)字人解剖系統(tǒng)應(yīng)用

3.2.3 分組討論學(xué)習(xí)與PBL結(jié)合 在教學(xué)過(guò)程中，注重基礎(chǔ)聯(lián)系臨床，貫徹“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的醫(yī)學(xué)教育理念。建立病例庫(kù)，用于PBL教學(xué)。據(jù)教學(xué)內(nèi)容、課時(shí)數(shù)，在某些章節(jié)選擇一些常見(jiàn)典型病例，如椎間盤(pán)脫出、面癱等，組織學(xué)生分組討論。學(xué)生用已學(xué)習(xí)的解剖學(xué)知識(shí)進(jìn)行病例分析討論，同時(shí)查閱文獻(xiàn)、書(shū)等對(duì)相關(guān)組織病理學(xué)、臨床診斷、治療手段等得到了解。調(diào)動(dòng)了學(xué)生的參與意識(shí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)了學(xué)生間的交流互動(dòng)和相互學(xué)習(xí)，鞏固了學(xué)習(xí)的理論知識(shí)，達(dá)到學(xué)以致用，加強(qiáng)了基礎(chǔ)與臨床融合，同時(shí)也拓展了知識(shí)面。

3.2.4 應(yīng)用娛樂(lè)和游戲輔助教學(xué) 適時(shí)采用形式靈活多樣娛樂(lè)和游戲用于教學(xué)，以檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)、掌握情況。增加互動(dòng)環(huán)節(jié)，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與意識(shí)，活躍課堂氣氛，使學(xué)習(xí)變得有趣有味。經(jīng)對(duì)所有參與過(guò)的學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，有70%以上學(xué)生喜好這種形式（圖3）。

圖3 應(yīng)用娛樂(lè)和游戲輔助教學(xué)

3.2.5 翻轉(zhuǎn)課堂與微課有機(jī)結(jié)合 阿德萊德大學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂取得了顯著教學(xué)效果。通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)后，筆者基本掌握了翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施要點(diǎn)。在解剖學(xué)教學(xué)進(jìn)行了實(shí)踐。通過(guò)學(xué)生反饋和本人對(duì)效果的分析，認(rèn)為：①翻轉(zhuǎn)課堂適合在解剖學(xué)教學(xué)中的恰當(dāng)使用；② 能培養(yǎng)學(xué)生自我獲取知識(shí)和學(xué)習(xí)能力；③ 訓(xùn)練學(xué)生對(duì)知識(shí)提煉、總結(jié)能力以及語(yǔ)言駕馭能力；④ 實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，使傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，從配角轉(zhuǎn)為主角，從“我學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)為“我要學(xué)習(xí)”，也有利于個(gè)性的張揚(yáng)；⑤借助微課帶動(dòng)課堂翻轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)從“依教而學(xué)”向“先學(xué)后教”的轉(zhuǎn)變。特別是一些重點(diǎn)和難點(diǎn)部分，錄制成微課形式，便于學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)、理解掌握。

3.2.6 開(kāi)展大學(xué)生開(kāi)放實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新課題 我們專(zhuān)業(yè)教師每年大約開(kāi)展15項(xiàng)左右開(kāi)放實(shí)驗(yàn)，面向醫(yī)學(xué)生為主，同時(shí)積極指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生申請(qǐng)校級(jí)、省級(jí)及國(guó)家級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目。教師不僅在解剖學(xué)授課時(shí)適時(shí)聯(lián)系相關(guān)前沿科學(xué)研究成果進(jìn)展，以提升學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的興趣和渴望，同時(shí)在專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)之余，教師鼓勵(lì)并指導(dǎo)學(xué)生閱讀一定量的英文文獻(xiàn)、對(duì)前沿科學(xué)研究進(jìn)展具有一定認(rèn)識(shí)。結(jié)合指導(dǎo)教師科研項(xiàng)目，參與課題設(shè)計(jì)、申請(qǐng)、實(shí)施以及數(shù)據(jù)整理和分析一整套過(guò)程。有效地培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力和科學(xué)思維的方式方法，并熟悉掌握一些基本的科研技術(shù)，了解科研選題和設(shè)計(jì)。這樣以促進(jìn)對(duì)學(xué)生國(guó)際學(xué)術(shù)素養(yǎng)培養(yǎng)。在2020年第六屆全國(guó)大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究暨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)論壇，本研究課題組老師指導(dǎo)的本科生研究課題榮獲二等獎(jiǎng)。

通過(guò)采用多元化教學(xué)及早科研訓(xùn)練手段與EMI有機(jī)結(jié)合的實(shí)踐，以及學(xué)生反饋的信息，筆者認(rèn)為多元化教學(xué)手段、早科研與EMI有機(jī)結(jié)合是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)具有國(guó)際視野、競(jìng)爭(zhēng)力的創(chuàng)新型人才實(shí)施策略中的重要環(huán)節(jié)之一。適時(shí)與多元化的師資隊(duì)伍建設(shè)、多元化學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系及多維度學(xué)習(xí)活動(dòng)系統(tǒng)相結(jié)合[4-6]，更將有助于培養(yǎng)具有國(guó)際視野、品學(xué)兼優(yōu)的醫(yī)學(xué)人才。