胡以仁 張宇婧 解茂芝 陳小平 嚴暄暄 何清湖

〔摘要〕 中醫(yī)藥跨文化傳播是一個復雜而動態(tài)的系統(tǒng)?；趦?yōu)勢（S）、劣勢（W）、機會（O）、威脅（T）分析（SWOT分析）發(fā)現(xiàn)，當前的中醫(yī)藥跨文化傳播具有中醫(yī)藥理論體系完整、臨床療效確切等優(yōu)勢，亦存在東西方文化差異、中醫(yī)藥國際標準規(guī)范欠缺等劣勢;既適逢國家對中醫(yī)藥“一帶一路”事業(yè)發(fā)展的重視與扶持、信息化背景下新媒體成長迅速等有利發(fā)展機遇，也面臨西方文化中心論、現(xiàn)代科學霸權(quán)主義等諸多挑戰(zhàn)。為了提升中醫(yī)藥跨文化傳播能力，提出SO、ST、WO、WT 4種分析路徑。從SO路徑出發(fā)，深化政府間交流與合作，醫(yī)帶教研，整合資源;從ST路徑出發(fā)，深耕市場，因地制宜;從WO路徑出發(fā)，主動承擔制定中醫(yī)藥國際標準和規(guī)范的重任;從WT路徑出發(fā)，應掌握中醫(yī)藥文化傳播中的主動權(quán)，減少劣勢，降低威脅。

〔關(guān)鍵詞〕 SWOT分析;中醫(yī)藥;跨文化傳播

〔中圖分類號〕R2;G2? ? ? ? ? 〔文獻標志碼〕A? ? ? ?〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.04.027

〔Abstract〕 The cross-cultural communication of Chinese medicine is a complex and dynamic system. Based on the strength （S）， weakness （W）， opportunity （O） and threat （T） analysis （SWOT analysis）， the current cross-cultural communication of Chinese medicinehas not only the advantages of a complete theoretical system of Chinese medicine and definite clinical efficacy， but also disadvantages such as cultural differences between east and west， the lack of international standards， etc. As cross-cultural communication of Chinese medicine， not only coincides with the opportunities of Chinese government's emphasis and support for the Belt and Road cause of Chinese medicine and the rapid growth of new media under the background of informationization， but also faces many challenges such as western cultural center theory and modern scientific hegemonism. In order to improve the cross-cultural communication ability of Chinese medicine， four analytical paths are proposed： SO， ST， WO and WT. Starting from the SO path， deepening intergovernmental communication and cooperation， leading medical teaching and research， integrating resources; from the ST path， deeply cultivating the market and adapting the methods to local conditions; from the WO path， taking the responsibility to formulate international standards and norms of Chinese medicine; from the WT path， taking the initiative in the dissemination of Chinese medicine culture in our own hands， reducing disadvantages and threats.

〔Keywords〕 SWOT analysis; traditional Chinese medicine; cross-cultural communication

目前，中醫(yī)藥傳播到183個國家和地區(qū)，中國同外國政府、地區(qū)主管機構(gòu)和國際組織簽署了86個中醫(yī)藥合作協(xié)議[1]。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，中醫(yī)先后在29個國家和地區(qū)以政府立法形式得到承認，18個國家和地區(qū)將中醫(yī)藥納入醫(yī)療保險。世界上約有160個國家和地區(qū)開展了中醫(yī)藥教育，中醫(yī)藥教育機構(gòu)近700家[2]。

盡管中醫(yī)藥已經(jīng)走出國門并影響世界，但仍難以全方位進入國際醫(yī)藥的主流市場，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：中醫(yī)藥在全球的規(guī)范管理與立法工作舉步維艱;中醫(yī)不能海外行“醫(yī)”，中藥出國后只能作為“保健品”銷售;中醫(yī)藥的使用無法進入海外醫(yī)療保險體系等等。在當前全球化背景下，布局“中醫(yī)藥一帶一路文化傳播”，使富有民族氣息、兼具人文和科學的雙重屬性中醫(yī)藥文化在國際舞臺上“光彩再現(xiàn)”是全體中醫(yī)藥人的使命。

1 SWOT分析與中醫(yī)藥跨文化傳播

1.1? SWOT分析模型

SWOT分析法即態(tài)勢分析法，由美國舊金山大學管理學教授韋里克提出，此法常被用于戰(zhàn)略制定、競爭對手分析等領(lǐng)域。SWOT 4個英文字母分別代表：優(yōu)勢（strength）、劣勢（weakness）、機會（opportunity）、威脅（threat）[3]。

在全球化浪潮的背景下，中醫(yī)藥跨文化傳播是否能得到國際社會的廣泛認可取決于兩個方面的因素：來自于中醫(yī)藥本身的發(fā)展及來自于外部環(huán)境。本文通過調(diào)查將與中醫(yī)藥跨文化傳播密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部優(yōu)勢、劣勢和外部的機會和威脅等列舉出來，并依照矩陣形式排列，用系統(tǒng)分析的思想，把各種因素相互匹配起來加以分析，初步制定出4種科學的戰(zhàn)略決策。見表1、圖1。

1.2? 中醫(yī)藥跨文化傳播的SWOT分析

1.2.1? 主要優(yōu)勢（strength）? （1）中醫(yī)藥理論體系完整。中醫(yī)受中國古代哲學思想深刻影響，在整體觀念指導下，以臟腑、經(jīng)絡為理論核心，以辨證論治為診療特點，理、法、方、藥系統(tǒng)完備。（2）中醫(yī)療效確切，通過臨床實踐檢驗了中醫(yī)藥的科學性。千百年來，為炎黃子孫生存和繁衍過程中防病、治病作出了巨大貢獻。（3）與西藥相比，中醫(yī)天然化的用藥取向具有簡、便、廉、驗，毒副作用低等獨特優(yōu)勢。陰陽二道，四時之變，五行之用，一縷藥香，一根銀針，一柱艾絨，跨越古今。

1.2.2? 主要劣勢（weakness）? 中、西醫(yī)文化差異巨大，是“兩股道上跑的車”[4]。（1）在對外翻譯上容易受到文化限制，許多翻譯常似是而非，中醫(yī)藥名詞術(shù)語有待進一步規(guī)范化。比如“毒”譯作“toxin”（毒素），中醫(yī)的語義內(nèi)涵就無法對外傳遞。（2）中醫(yī)藥國際標準缺乏，導致中醫(yī)藥文化國際傳播陷于被動。首先是中醫(yī)診療、護理、醫(yī)技工作過程的技術(shù)常規(guī)有待進一步系統(tǒng)化、規(guī)范化;再者，中藥的種植、加工和炮制標準，遭遇國際上各國技術(shù)壁壘眾多。

1.2.3? 主要發(fā)展機會（opportunity）? （1）近年來在國家《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》[5]《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》[6]等一系列中醫(yī)藥利好政策引領(lǐng)下，中醫(yī)藥迎來了新的發(fā)展機遇，被頻繁納入中外政府高層會談議題，成為國家層面合作的重要領(lǐng)域。2016年《中醫(yī)藥法》[7]的正式頒布為依法傳承、傳播和發(fā)展中醫(yī)藥開出了良方。（2）信息科學技術(shù)迅猛發(fā)展，中醫(yī)藥數(shù)字新媒體形態(tài)日趨豐富多元，手段也越來越先進?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥跨文化傳播已是大勢所趨。（3）隨著人們健康觀念變化，醫(yī)源性和藥源性疾病困擾著世界人民，綠色健康的中醫(yī)藥在國際上日益升溫。

1.2.4? 主要威脅（threat）? （1）西方文化中心論。鴉片戰(zhàn)爭慘敗之后的一個多世紀，隨著“西學東漸”，西方文化一度凌駕于中華傳統(tǒng)文化之上，中醫(yī)被扣上了“偽科學”的帽子，甚至被部分國內(nèi)外民眾懷疑和排斥。（2）現(xiàn)代科學霸權(quán)主義。新文化運動后，在傳統(tǒng)文化失落和科學主義語境下，現(xiàn)代科學被貼上了“邏輯推理”“數(shù)學描述”和“實驗驗證”三大標簽，在近現(xiàn)代中國達到了“幾乎全國一致的崇信”。然而，中醫(yī)學本身并不屬于現(xiàn)代線性科學，而是一門實踐科學。面對現(xiàn)代科學霸權(quán)主義的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥跨文化傳播征途長路漫漫。

2 中醫(yī)藥跨文化傳播能力提升路徑

2.1? 發(fā)揮優(yōu)勢，抓住機遇（SO策略）

首先，深化政府間的交流與合作，營造有利于中醫(yī)藥傳播的國際環(huán)境。在中醫(yī)藥醫(yī)療服務方面，做好與“一帶一路”沿線國家（地區(qū)）政府有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展計劃的銜接與溝通。以中醫(yī)醫(yī)療開道，推廣中醫(yī)藥“治未病”等先進理念，把中醫(yī)藥跨文化傳播區(qū)域連點成線、由點及面。

其次，總結(jié)和吸取歷代中醫(yī)有價值的學術(shù)思想和臨床實踐經(jīng)驗，充分發(fā)揮中醫(yī)藥科研的特色與優(yōu)勢，在全球化時代背景下與海外著名醫(yī)學科研機構(gòu)協(xié)同開展“理、法、方、藥、靶、效”的一體化創(chuàng)新研究，用中外聯(lián)合攻關(guān)的中醫(yī)藥臨床科研數(shù)據(jù)提升中醫(yī)藥跨文化傳播能力。

同時，由于中醫(yī)藥文化走向國際是一個宏觀而系統(tǒng)的工程，需要在政府的宏觀整體部署下，建立多部門多元互助、協(xié)作管理的機制，整合資源，形成“中醫(yī)+”[8]的國際傳播戰(zhàn)略新格局。

2.2? 利用優(yōu)勢，避免威脅（ST策略）

中醫(yī)藥文化國際傳播需要科學傳播，傳播過程需要重視雙方靈活的交流互動，增強自身的吸引力，而不是讓海外受眾被動地接受[9]。在中醫(yī)藥國際化過程中，充分了解并尊重海外當?shù)匚幕⒔逃?、醫(yī)學、法律體系，深耕市場，準確把握受眾需求，探求雙方中醫(yī)藥文化傳播的的切入點十分重要：（1）對于與中國有著文化同質(zhì)性或相近性的日本、韓國、印度、阿拉伯文化圈，中醫(yī)藥發(fā)展有歷史、文化、民眾基礎，中醫(yī)藥跨文化傳播可通過與其民族醫(yī)學加強交流的方式，增進當?shù)孛癖妼χ嗅t(yī)藥文化的了解和認同，攜手共贏;（2）對于與中國具有良好的政治合作和醫(yī)療合作基礎的非洲文化圈，其政局不穩(wěn)、經(jīng)濟落后，可考慮在傳統(tǒng)醫(yī)藥保健領(lǐng)域通過派駐援非醫(yī)療隊定期支援等等。

再者，我國主導的中醫(yī)相關(guān)行業(yè)組織應協(xié)同海外相關(guān)中醫(yī)行業(yè)組織在中醫(yī)藥跨文化傳播過程中發(fā)揮監(jiān)管、規(guī)范及協(xié)調(diào)作用，盡快完善相關(guān)政策，包括制定法律、法規(guī)保障醫(yī)藥企業(yè)合法宣傳的權(quán)益，打擊海外相關(guān)不當?shù)闹嗅t(yī)藥宣傳的行為等等。

2.3? 抓住機遇，克服劣勢（WO策略）

中醫(yī)藥跨文化傳播要想做到“傳播通暢”，中國應主動承擔制定中醫(yī)藥國際標準和規(guī)范的重任，爭取國際上中醫(yī)藥文化傳播和貿(mào)易流通的主動權(quán)，積極消除海外的障礙和壁壘，在中醫(yī)藥文化國際傳播陣營中搶占高地。具體來說，可從以下幾方面著手：（1）加強與世界衛(wèi)生組織、國際標準化組織、聯(lián)合國教科文組織等的聯(lián)系，増強國際組織對中醫(yī)藥的理解，穩(wěn)步提升中醫(yī)藥的國際地位;（2）基于中醫(yī)行業(yè)組織，從中醫(yī)藥術(shù)語、信息、診療技術(shù)、設備等多個方面，組織、協(xié)同世界各地中醫(yī)藥專家，加強與各國在中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等方面的學術(shù)交流與合作，逐步建立被國際社會普遍認可的中醫(yī)藥標準規(guī)范，逐步掌握中醫(yī)藥的主導權(quán)。

2.4? 減少劣勢，降低威脅（WT策略）

中醫(yī)藥文化海外傳播橫跨了教育、醫(yī)療、文化、外交、商務等多個領(lǐng)域，其持續(xù)健康的發(fā)展需要動員各方力量，多維度、深層次探索中醫(yī)藥文化國際傳播規(guī)律，分工協(xié)作，互相依賴、相互配合。（1）科學、合理規(guī)劃海外傳播網(wǎng)點布局與任務設置，爭取政府及國、內(nèi)外中醫(yī)行業(yè)智庫支持，及時滿足中醫(yī)藥文化國際傳播中教學師資、醫(yī)療人員以及教材資源等方面的需求。（2）不斷提升中醫(yī)藥跨文化傳播者的媒介素養(yǎng)。充分挖掘中醫(yī)藥相關(guān)的議題，加強與海外華文媒體、當?shù)刂髁髅襟w的溝通，爭取得到海內(nèi)外媒體的積極解讀和正面?zhèn)鞑?。在面對國際社會的無端質(zhì)疑和指責時，及時正當發(fā)聲，闡述事實，表達自我，為事件提供不同的角度。（3）充分利用豐富、多元的中醫(yī)藥數(shù)字新媒體，積極、主動消融中、西醫(yī)文化沖突。多平臺傳播中醫(yī)藥文化，消解西方國家故意曲解、妖魔化中國的意圖，維護中醫(yī)藥品牌形象。

3 結(jié)語

著眼于人類健康的共同需求，當前中醫(yī)藥跨文化傳播事業(yè)方興未艾。通過運用SWOT分析法了解中醫(yī)藥跨文化傳播當前的發(fā)展狀態(tài)，能夠發(fā)揮優(yōu)勢抓住機遇、利用優(yōu)勢避免威脅、抓住機遇克服劣勢、減少劣勢降低威脅等策略，謀求中醫(yī)藥跨文化傳播工作提質(zhì)增效跨越式發(fā)展。

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（本文編輯? 禹純順）