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      泌尿外科腹腔鏡手術(shù)行FTS支持的飲食護(hù)理干預(yù)效果及對(duì)胃腸功能的影響

      2021-07-06 14:55溫生順
      中國(guó)典型病例大全 2021年6期
      關(guān)鍵詞:干預(yù)效果

      摘要:目的:探究基于FTS(加快康復(fù)外科)支持的飲食護(hù)理用于泌尿外科對(duì)患者術(shù)后康復(fù)的影響。方法:入選我院2019年12月到2020年12月我院接受泌尿外科手術(shù)治療的患者120例進(jìn)行探究。以不同護(hù)理管理方式分為兩組,常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)管理措施,實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用FTS支持的飲食護(hù)理。基于療效和住院情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組療效明顯高于常規(guī)組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組住院指標(biāo)顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:FTS支持的飲食護(hù)理可有效應(yīng)用于泌尿外科,對(duì)于患者術(shù)后康復(fù)的影響作用明顯,值得推廣。

      關(guān)鍵詞:FTS支持的飲食護(hù)理;泌尿外科患者;術(shù)后快速康復(fù);干預(yù)效果

      【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)06-333-01

      泌尿外科患者屬于臨床中相對(duì)比較特殊的一種科室,患者大多數(shù)存在比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷,臨床中需要接受腹腔鏡手術(shù)治療,在手術(shù)與創(chuàng)傷刺激之下患者的身心舒適性相對(duì)較差,并且患者在術(shù)后治療后存在較長(zhǎng)的康復(fù)時(shí)間,在這一階段如果干預(yù)效果不佳,很容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥、預(yù)后問題的形成[1]-[2]。對(duì)此,為了進(jìn)一步提高護(hù)理效果,本文以對(duì)比方式探究FTS支持的飲食護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。具體研究如下。

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      入選我院2019年12月到2020年12月我院接受泌尿外科手術(shù)治療的患者120例進(jìn)行探究。以不同護(hù)理管理方式分為兩組。實(shí)驗(yàn)組患者60例,男女34例、26例,年齡(49.41±3.61)歲;常規(guī)組患者60例,男女35例、25例,年齡(48.55±4.02)歲。一般資料組間對(duì)比無顯著差異,P>0.05。本次研究所有患者均屬于首次接受泌尿外科腹腔鏡手術(shù)且自愿參與本次研究,對(duì)研究認(rèn)可且能根據(jù)要求配合參與。

      1.2方法

      常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)管理措施,實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用FTS支持的飲食護(hù)理。

      常規(guī)護(hù)理主要是做好病癥的對(duì)癥處理與康復(fù)鍛煉指導(dǎo)。

      FTS支持的飲食護(hù)理,在患者入選時(shí)應(yīng)用NRS2002實(shí)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,并應(yīng)用歐洲腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表,其中評(píng)分達(dá)到3分則平均為存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)需要采用營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃,但如果未達(dá)到3分,則需要評(píng)估患者是否需要營(yíng)養(yǎng)支持。在術(shù)前不實(shí)行徹夜禁食禁水,術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)進(jìn)水,術(shù)前晚間10點(diǎn)口服乳果糖30ml,7到12點(diǎn)時(shí)口服素乾1000ml,手術(shù)當(dāng)天早晨6點(diǎn)口服素乾500ml,早晨不采取胃管。術(shù)后當(dāng)天抽血檢查,患者血淀粉酶正常情況下提供500ml飲水,間隔2到3h實(shí)行一次,每次20到30ml。術(shù)后第一天提供安素營(yíng)養(yǎng)粉55.8g,劃分為多次以溫水重復(fù),每次6勺加入200ml溫水。第二天進(jìn)食流食,基于快速康復(fù)外科營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行食物配置,每餐最多150ml,總共5到6餐。第三天進(jìn)食面條或飯粥食物,保持半流質(zhì)少食多餐原則。鼓勵(lì)患者采用口進(jìn)食,多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富且高蛋白食物,禁忌脹氣、油膩食物,盡量多采用富含維生素蔬菜水果。

      1.3觀察指標(biāo)

      基于療效和住院情況進(jìn)行對(duì)比。

      術(shù)后無任何不良反應(yīng)并且骨關(guān)節(jié)恢復(fù)正常、生活恢復(fù)正常判斷為顯效;疾病表現(xiàn)消失、骨關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)可以從事低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)則判斷為有效;其他均為無效。住院指標(biāo)當(dāng)中疼痛評(píng)價(jià)方式應(yīng)用VAS量表,分?jǐn)?shù)越高疼痛感越強(qiáng)烈。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      本研究應(yīng)用SPSS21.00軟件完成數(shù)據(jù)處理,在患者入院時(shí)記錄數(shù)據(jù),小組數(shù)據(jù)完全錄入后統(tǒng)計(jì)平均值,觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比時(shí)采用X2或T值進(jìn)行檢驗(yàn),如果P<0.05代表數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

      2.結(jié)果

      2.1康復(fù)有效率對(duì)比

      實(shí)驗(yàn)組療效明顯高于常規(guī)組,P<0.05,詳情見表1。

      2.2住院指標(biāo)對(duì)比

      實(shí)驗(yàn)組住院指標(biāo)顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05,詳情見表2。

      3.討論

      FTS屬于一種新型護(hù)理服務(wù)理念,其重點(diǎn)在于解決患者的疾病癥狀,并提高醫(yī)護(hù)服務(wù)的協(xié)同化作用,滿足生理、心理、社會(huì)一體化的醫(yī)學(xué)護(hù)理需求[3]。針對(duì)泌尿外科腹腔鏡手術(shù)患者,采取FTS支持護(hù)理可以促使患者的保持更快、更好的康復(fù),不僅可以有效提高護(hù)理質(zhì)量還可以縮短患者術(shù)后的康復(fù)時(shí)間。飲食護(hù)理屬于一種基于患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的康復(fù)護(hù)理方案,采用基于FTS支持的飲食護(hù)理方案,可以促使患者的康復(fù)效率與狀態(tài)得到改善,基于腸道功能的改善有利于患者康復(fù)效率的提升,同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者負(fù)面情緒狀態(tài)的優(yōu)化,在提高護(hù)理服務(wù)滿意度的同時(shí)也縮短了患者的住院康復(fù)時(shí)間,整體護(hù)理收益顯著[4]-[5]。

      本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組療效明顯高于常規(guī)組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組住院指標(biāo)顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。本研究結(jié)果充分證明泌尿外科術(shù)后康復(fù)階段采取基于FTS支持的飲食護(hù)理模式能夠顯著提升患者的康復(fù)質(zhì)量與效率,對(duì)于患者的術(shù)后康復(fù)具備積極推動(dòng)作用,尤其是對(duì)于患者的身體狀況、身心情緒狀態(tài)等方面的改善作用明顯,可以作為常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式。

      綜上所述,F(xiàn)TS支持的飲食護(hù)理可有效應(yīng)用于泌尿外科,對(duì)于患者術(shù)后康復(fù)的影響作用明顯,值得推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]梁艷麗.快速康復(fù)外科護(hù)理在高齡膽囊良性疾病患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢2021,19(1):181-183.

      作者簡(jiǎn)介:溫生順(1993-01-),男,漢族,本科,青海西寧人,護(hù)師,研究方向:腎移植及腎移植術(shù)后的并發(fā)癥護(hù)理、腹腔鏡下前列腺疾病的護(hù)理。

      昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院 ?云南昆明 ?650000

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