尹萍 李靜怡

隨著人們健康意識(shí)逐漸加強(qiáng)，體檢中心的體檢人次和體檢次數(shù)在隨之增加。體檢中心接受體檢的人員越來(lái)越多，但是在較短時(shí)間內(nèi)接受大批次的體檢工作難度較大，這也要求對(duì)體檢工作中體檢質(zhì)量及效率有了更大的要求[1]。目前，提高體檢中心護(hù)理質(zhì)量十分關(guān)鍵，隨著時(shí)代的發(fā)展，要求護(hù)理模式也要與時(shí)俱進(jìn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體檢中心能夠發(fā)揮關(guān)鍵作用，能夠加強(qiáng)體檢中心高質(zhì)量、高效率的服務(wù)，有利于體檢中心管理和發(fā)展，提高體檢者體檢滿(mǎn)意程度。近些年，健康體檢路徑逐漸受到人們所熟知，在各大體檢中心也逐漸得到應(yīng)用，應(yīng)用效果較理想，受到應(yīng)用者的一致好評(píng)[2]。但是針對(duì)健康體檢路徑與優(yōu)質(zhì)護(hù)理相互聯(lián)合使用研究文獻(xiàn)比較少見(jiàn)，為了提高體檢中心的體檢體驗(yàn)，增加功能效率，所以，2018年4月—2019年5月，本文將符合入選標(biāo)準(zhǔn)的110例健康體檢者，分為兩組，通過(guò)將健康體檢路徑聯(lián)合不同護(hù)理方式，包含傳統(tǒng)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康體檢路徑，觀察對(duì)體檢護(hù)理效果、滿(mǎn)意度及體檢效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年4月—2019年5月，符合入選標(biāo)準(zhǔn)的110例健康體檢者按照信封法分為基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組，基礎(chǔ)組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理+健康體檢路徑，每組均為55例體檢者，基礎(chǔ)組男（35例），女（20例），平均年齡（48.50±8.05）歲，優(yōu)質(zhì)組男（33例），女（22例）歲，平均年齡（49.10±7.95）歲，兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

（1）無(wú)重要器官病變；（2）接受良好教育者；（3）無(wú)精神疾病者；（4）不違背我院倫理委員會(huì)規(guī)定；（5）體檢者知情并同意。

1.3 方法

基礎(chǔ)組：進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理，按照原體檢方式，體檢者取得體檢單后，自行體檢。優(yōu)質(zhì)組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合健康體檢路徑，護(hù)理人員幫助體檢者將體檢單分類(lèi)，具體包含：化學(xué)、超聲、放射、物理及特殊等，研制科學(xué)合理體檢流程，安排好體檢路徑的多個(gè)步驟。（1）體檢前：護(hù)理人員按照體檢者個(gè)體情況制定體檢方案，從眾多體檢方案中選擇符合體檢者要求的方案，為其講解體檢項(xiàng)目、意義、流程、外界環(huán)境、體檢部門(mén)分布等。（2）體檢中：幫助體檢者指導(dǎo)體檢序列，按照化學(xué)抽樣，超聲檢測(cè)順序進(jìn)行體檢，告知體檢時(shí)注意事項(xiàng)，做好體檢準(zhǔn)備，安排早餐，讓放射部門(mén)、物理部門(mén)、特殊體檢部門(mén)相互配合，滿(mǎn)足體檢者體檢過(guò)程中需求。介紹合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、放松心情。體檢部門(mén)合理分布體檢順序，防止擁擠。（3）體檢后：將體檢表收回，對(duì)出現(xiàn)漏檢的體檢者，進(jìn)行告知，對(duì)于身體異常者，需要進(jìn)一步檢查，并進(jìn)行隨訪。

表1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果（）

表1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果（）

組別 例數(shù) 體檢用時(shí)（min） 信任度（分） 效率（分）基礎(chǔ)組 55 75.51±10.05 37.52±2.35 35.14±2.36優(yōu)質(zhì)組 55 51.14±12.12 43.57±3.24 41.27±3.38 t值 - 11.48 11.21 11.03 P值 - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

表2 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組滿(mǎn)意度比較

表3 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組護(hù)理有效率比較

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 體檢效果 采用調(diào)查問(wèn)卷方法對(duì)基礎(chǔ)組、優(yōu)質(zhì)組體體檢用時(shí)、效率及信任度進(jìn)行比較，體檢效率、信任度與分值之間呈正比關(guān)系。

1.4.2 體檢滿(mǎn)意度 所有體檢者采用自制滿(mǎn)意度量表，其中有6項(xiàng)因素，共4分，0～2分：不滿(mǎn)意。3分：基本滿(mǎn)意，4分：滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/體檢者人數(shù)×100%。

1.4.3 護(hù)理有效率 以體檢效果為指標(biāo)，擬以下標(biāo)準(zhǔn)：顯效：體檢用時(shí)段，信任度、效率均高；有效：相比傳統(tǒng)體檢相比，體檢時(shí)間減少，效率一般，信任度較好；無(wú)效：以上三點(diǎn)均較差。護(hù)理有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 22.0軟件對(duì)基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果、滿(mǎn)意度及護(hù)理有效率進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組體檢效果

基礎(chǔ)組體檢時(shí)間為（75.51±10.05）min，時(shí)間多于優(yōu)質(zhì)組（51.14±12.12）min（P＜0.05），優(yōu)質(zhì)組的信任度和效率評(píng)分為（43.57±3.24）分、（41.27±3.38）分高于基礎(chǔ)組（37.52±2.35）分、（35.14±2.36）分（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組滿(mǎn)意度比較

優(yōu)質(zhì)組滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意的人數(shù)（51例）及滿(mǎn)意度（92.73%）高于基礎(chǔ)組滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意的人數(shù)（45例）及滿(mǎn)意度（81.81%），但組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.946，P=0.229），見(jiàn)表2。

2.3 基礎(chǔ)組和優(yōu)質(zhì)組護(hù)理有效率比較

優(yōu)質(zhì)組顯效+有效的人數(shù)（47例）及有效率（85.45%）高于基礎(chǔ)組顯效+有效的人數(shù)（39例）及有效率（70.91%），但組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.411，P=0.181），見(jiàn)表3。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠根據(jù)體檢者自身情況及個(gè)性化需求制定合理、有效的護(hù)理方案，專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員通過(guò)采用專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)和豐富的自身經(jīng)驗(yàn)對(duì)體檢者進(jìn)行講解體檢意義、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)的重要性，對(duì)體檢者采取飽滿(mǎn)的熱情及認(rèn)真的護(hù)理態(tài)度在體檢者體檢過(guò)程中進(jìn)行全面護(hù)理，這是與時(shí)俱進(jìn)、以人為本的最好體現(xiàn)[3-5]。

本文研究表示基礎(chǔ)組體檢時(shí)間多于優(yōu)質(zhì)組，優(yōu)質(zhì)組的信任度和效率評(píng)分為高于基礎(chǔ)組。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)組護(hù)理方式能夠提高體檢效果。健康體檢路徑是優(yōu)質(zhì)護(hù)理一部分，能夠通過(guò)安排意見(jiàn)順序，減少體檢用時(shí)，避免對(duì)體檢者生活、工作的造成不良的影響。健康體檢路徑是通過(guò)科學(xué)合理的指導(dǎo)對(duì)體檢者進(jìn)行體檢項(xiàng)目的檢查，有利于提高體檢結(jié)果的可靠、準(zhǔn)確程度[6]。朱影嫻等[7-8]研究表明，對(duì)體檢者采用健康體檢路徑優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠減少體檢者盲目體檢，了解體檢意義及相關(guān)方面的知識(shí)，拉近護(hù)理人員與體檢者距離，增加信任感。本文與之研究結(jié)果相似。

本文研究表示優(yōu)質(zhì)組滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意的高于基礎(chǔ)組滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意的概率。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康體檢路徑能夠提高體檢滿(mǎn)意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中健康體檢路徑能夠促使護(hù)理人員提高自身知識(shí)、豐富自身經(jīng)驗(yàn)，在提高自身價(jià)值的同時(shí)，能夠有效提高護(hù)理效果，安排體檢合理順序，減少體檢時(shí)間，提高體檢滿(mǎn)意度[9]。龔芳芳[10]研究表示，在體檢中心為體檢人員采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康體檢路徑能夠提高體檢質(zhì)量及速度，增加體檢者良性感受。但是，大量研究文獻(xiàn)表示，健康體檢路徑推廣使用還比較少見(jiàn)，該中模式的推廣離不開(kāi)醫(yī)院支持，為提高體檢者護(hù)理效果需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，完善體檢制度[11]。

本文研究表示，優(yōu)質(zhì)組顯效+有效的概率高于基礎(chǔ)組顯效+有效的概率。說(shuō)明采用優(yōu)質(zhì)組干預(yù)方式能夠提高護(hù)理效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康體檢路徑能夠加強(qiáng)體檢流程規(guī)劃，有利于保證體檢質(zhì)量，鼓勵(lì)護(hù)理人數(shù)以飽滿(mǎn)的工作熱情服務(wù)體檢者，實(shí)施護(hù)理體檢責(zé)任制。Appavoo S等[12]研究表示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康體檢路徑有利于體檢者了解體檢重要性，增加對(duì)護(hù)理人員的信心。

綜上所述，體檢中心進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康體檢路徑，提高體檢質(zhì)量和效率，增加體檢者良性感受。