陳哲銳 李佳羽

摘要：本研究通過實(shí)地調(diào)查，獲得200份有效問卷，并在此基礎(chǔ)上用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析，得出結(jié)論：助餐服務(wù)需求大，上門養(yǎng)老服務(wù)需求趨于多樣化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域相對落后。

關(guān)鍵詞：南山區(qū);戶籍老人;養(yǎng)老需求

1.背景概況

1.1 社會背景分析

截至2018年，深圳市老年人達(dá)114萬，呈現(xiàn)出密度高、候鳥型、高齡化、空巢化的特征。其中戶籍老年人口僅32萬。老年人口具有兩個(gè)顯著特點(diǎn)：一是早期來深建設(shè)者將同時(shí)步入老年人行列，深圳面臨“斷崖式”養(yǎng)老壓力;二是戶籍與非戶籍老年人口嚴(yán)重倒掛，隨遷老年人大幅增加，候鳥式養(yǎng)老特點(diǎn)突出。

1.2 社區(qū)背景分析

深圳市Z社區(qū)位于南山區(qū)沙河街道轄區(qū)中部，總面積約1.4平方公里。常住人口中，60歲以上的老年人總數(shù)為1842人，其中戶籍人口為613人，占比約33.28%。硬件設(shè)施方面，社區(qū)中供老年人活動的場所較少;文化方面，社區(qū)于2019年成立了老年人協(xié)會，已有長者藝術(shù)團(tuán)隊(duì)、舞蹈隊(duì)、歌唱隊(duì)和模特隊(duì)等基礎(chǔ)，且協(xié)會及隊(duì)伍成員大部分為女性，自治基礎(chǔ)良好。

2.調(diào)查對象和方法

2.1 調(diào)查對象

本次的調(diào)查對象為Z社區(qū)年齡在60歲以上的戶籍老人，共發(fā)放213份問卷，回收有效答卷200份，有效問卷回收率為93.9%。其中男性87名，占比43.5%;女性113名，占比56.5%。

被調(diào)查者年齡構(gòu)成中，61-70歲有80人，71-80歲有61人，81-90歲有50人，90歲以上有3人。被調(diào)查者的受教育程度總體水平偏高，高中及以上學(xué)歷的占83%。在婚姻狀況方面，82.5%的受訪者“有配偶”，13%的的受訪者“喪偶”，其他4.5%為“離婚”。

2.2 調(diào)查與分析方法

1.問卷調(diào)查法。內(nèi)容主要涉及到老年人基本情況和養(yǎng)老需求狀況。

2.統(tǒng)計(jì)分析法。樣本收集后進(jìn)行有效性篩選和缺失值處理，并采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。

3. 結(jié)果與分析

3.1 基本情況

3.1.1 健康狀況

慢性病患病情況中，超過80%患有心臟病/冠心病等心臟疾病、高血壓、頸/腰椎病、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)疼痛/類風(fēng)濕，樣本中對應(yīng)的人數(shù)分別為42、79、57、48、45人次，僅有20%沒有慢性病的困擾。在主觀判斷方面，93%認(rèn)為自己的生活自理水平良好，暫時(shí)不需要外界過多介入。

3.1.2 經(jīng)濟(jì)情況

97.5%的老年人以退休金為主要收入來源，其中月收入在4000元以下的受訪者比例為38.5%;月收入在4001-6000元的受訪者比例為28%;月收入在6000元以上的受訪者比例為33.5%，收入水平參差不齊。

而在個(gè)人月均收入與經(jīng)濟(jì)狀況的關(guān)系上，Pearson卡方為97.987，對應(yīng)的P值小于0.05，說明不同月收入的老年人對自己的經(jīng)濟(jì)狀況持有不同的看法，即相對高收入的受訪者不一定認(rèn)為自己相對寬裕。

3.1.3 家庭狀況

居住情況，96人為夫妻同住，占比48%;57人為與子女同住，占比28.5%;31人為三代同住，占比15.5%。

照顧情況，148人主要由自己照顧，占比74%;17人主要由配偶照顧，占比8.5%;還有18人主要由保姆或小時(shí)工照顧，占比9%。

3.2 養(yǎng)老需求分析

3.2.1 長者普遍自我照顧，了解養(yǎng)老信息趨向傳統(tǒng)渠道

從養(yǎng)老方式來看，90%的老年人是自我照顧，7.5%由家人照顧，原因有：①社區(qū)層面：社區(qū)活動范圍和方式較有限;②家庭層面：南山區(qū)經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)，相對的傳統(tǒng)家庭觀念也較淡薄，因此“養(yǎng)兒防老”的現(xiàn)象不明顯;③個(gè)人層面：老年人為減輕子女壓力，主動壓抑自己的需求。

從了解養(yǎng)老政策和服務(wù)資訊的渠道上看，大部分老年人傾向于從傳統(tǒng)渠道獲取相關(guān)信息，其中選“電視”的有106人，選“報(bào)紙”的有57人，選“朋友”的有41人，而選“其他網(wǎng)絡(luò)途徑”的則有57人。

3.2.2 長者助餐服務(wù)需求大，助餐方式和種類需求多樣化

75%的受訪者需要長者助餐服務(wù)，其中經(jīng)常需要的占比53.7%;在“社區(qū)助餐點(diǎn)的助餐方式”方面，受訪者們的選擇較多樣化：32%選擇集中用餐，28%選擇送餐上門，另外40%選擇固定地點(diǎn)取餐;在“社區(qū)助餐點(diǎn)餐食供應(yīng)種類”方面，大部分受訪者選擇了“自主點(diǎn)選”，占比70%。

3.2.3 上門養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化趨勢

“最需要的上門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目”中，超過30%的受訪者選擇了打掃衛(wèi)生、家庭醫(yī)生和送餐服務(wù);“對上門養(yǎng)老服務(wù)的消費(fèi)預(yù)期”中，超過90%的老年人選擇了2000元以下;“對上門養(yǎng)老服務(wù)的最大顧慮（多選）”中，86人選擇了“費(fèi)用高”，占比43%;96人選擇了“服務(wù)人員的專業(yè)性”，占比48%;39人選擇了“不喜歡陌生人進(jìn)入家門”，占比19.5%。

3.2.4 對社區(qū)的期望

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)權(quán)利方面，87人選擇了“優(yōu)先預(yù)約”，140人選擇了“定期免費(fèi)體檢”，51人選擇了“家庭保健咨詢”;服務(wù)場所建設(shè)方面，37人選擇了“社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)”，117人選擇了“助餐點(diǎn)”，67人選擇了“老年活動中心”。

4.對策與建議

4.1 充分發(fā)揮政府主導(dǎo)的作用，以市場化運(yùn)作為方向，構(gòu)建多方參與格局

堅(jiān)持“社會福利社會辦、”“誰投資誰受益”的原則，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，社會力量參與，鼓勵(lì)非政府組織和市場的介入，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)形成產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，為老人提供更具有質(zhì)量的服務(wù)。

4.2 完善居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制

①建立常規(guī)及預(yù)警機(jī)制。

②構(gòu)建完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。一方面應(yīng)完善可供老年人使用的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，包括老年活動中心、家庭綜合服務(wù)中心和星光老人之家等;另一方面應(yīng)建立完善老年人的相關(guān)服務(wù)制度。

③建立專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍機(jī)制。搭建以社區(qū)為服務(wù)平臺、社會組織為載體、社會工作復(fù)合型人才為支撐點(diǎn)的“三社聯(lián)動”，充分整合社工、護(hù)工、義工以及心理師等專業(yè)型人才的力量，在日常生活照料、精神慰藉和危機(jī)干預(yù)等方面提供令老年人滿意的服務(wù)。

4.3 構(gòu)建積極的適老化的文化氛圍和生活環(huán)境

①鼓勵(lì)開展老年大學(xué)的建設(shè)，完善老年教育。②充分利用媒體的力量，構(gòu)建“適老”文化環(huán)境。

作者簡介：陳哲銳（1997年），漢族，男，廣東，本科，研究方向：老年社會工作，單位：深圳市升陽升社會工作服務(wù)社.

李佳羽（1993年），漢族，女，廣東，單位：深圳市升陽升社會工作服務(wù)社.