吳朋娟
膽囊炎是人群中常見(jiàn)的一種疾病,常和膽結(jié)石癥一同存在,有著較高的發(fā)病率。根據(jù)膽囊炎的癥狀表現(xiàn)及臨床經(jīng)過(guò),將其分為慢性以及急性兩種類型。一般來(lái)說(shuō),急性膽囊炎常急性發(fā)作,且疼痛感十分強(qiáng)烈,多表現(xiàn)為絞痛樣。而非梗阻性急性膽囊炎,其右上腹的疼痛感通常不會(huì)很強(qiáng)烈,表現(xiàn)為持續(xù)性的脹痛狀態(tài);伴隨膽囊炎癥的不斷進(jìn)展,這種疼痛感會(huì)漸漸加重,表現(xiàn)為放射性疼痛。膽囊炎的發(fā)病原因主要包括腸道感染所誘發(fā)的膽囊發(fā)炎,以及情緒失調(diào)所導(dǎo)致的膽汁排泄受到阻礙,等。暴飲暴食,過(guò)食用含脂肪較高或膽固醇較高的食物,或存在腸道寄生蟲(chóng)病,等,也容易引起此疾病的急性發(fā)作。
膽囊炎患者務(wù)必要重視日常護(hù)理,其中包括確?;颊唢嬍车目茖W(xué)性與合理性,注意防范重癥患者產(chǎn)生壓瘡,通過(guò)適度的運(yùn)動(dòng)來(lái)強(qiáng)化其膽囊肌肉的收縮力,同時(shí)也要注意患者的心理護(hù)理,促進(jìn)患者的及早康復(fù)。
一般護(hù)理? 在膽囊炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁食,以靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。發(fā)作時(shí)應(yīng)讓患者臥床休養(yǎng)。因?yàn)槠诟袝?huì)誘發(fā)膽囊炎疾病的發(fā)作,甚至?xí)哟竽懩业呢?fù)擔(dān),對(duì)患者產(chǎn)生消極影響。
飲食護(hù)理? 在患者的癥狀獲得緩解后,進(jìn)食較為清淡或是低膽固醇、低脂類食物;堅(jiān)持少量多餐的飲食原則,能夠多次刺激患者的膽囊收縮,加快排出膽汁,以產(chǎn)生引流的作用。需要注意的是,膽囊炎患者絕不可吸煙飲酒,食物的溫度不可過(guò)高,也不可過(guò)低,以避免影響到患者的膽汁排出。
食物宜選擇豆制品、魚(yú)類以及奶類等蛋白質(zhì)含量較為豐富的食物,應(yīng)控制肝臟類食物的攝入,同時(shí)要保障瓜果蔬菜的新鮮性,以便為患者補(bǔ)充纖維素。讓患者適當(dāng)多食用糙米、酸奶等食物,對(duì)康復(fù)有益?;颊卟豢墒秤霉硕诡惖仁澄铮悦饧觿「姑洶Y狀,咖啡和濃茶也絕不可飲用。
皮膚護(hù)理? 膽囊炎患者會(huì)因膽鹽的刺激而產(chǎn)生皮膚瘙癢的癥狀,以至于坐臥難安,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,需要實(shí)施良好的皮膚護(hù)理??捎脽崴潦蒙眢w,解除皮膚瘙癢癥狀;若效果不理想,還可應(yīng)用止癢劑改善癥狀。重癥和年老體弱的患者可能需要長(zhǎng)期臥床,還應(yīng)定期為患者翻身,以防產(chǎn)生壓瘡。
運(yùn)動(dòng)護(hù)理? 對(duì)于恢復(fù)期的膽囊炎患者,可以參與一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的活動(dòng),例如廣播體操、太極拳、散步以及太極劍等,能夠強(qiáng)化患者膽囊肌肉的收縮力,避免膽汁在患者膽囊中淤積。但要注意根據(jù)患者實(shí)際情況,把控好個(gè)體的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量,不可急于求成。否則不但難以發(fā)揮運(yùn)動(dòng)護(hù)理的作用,還會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生一定的傷害。
心理護(hù)理? 許多膽囊炎患者會(huì)存在程度不一的心理問(wèn)題,如焦慮、煩躁和抑郁等,若未能及時(shí)進(jìn)行干預(yù)護(hù)理,會(huì)加劇患者的心理問(wèn)題,致使產(chǎn)生其他更為嚴(yán)重的問(wèn)題,同時(shí)也會(huì)影響到患者對(duì)于護(hù)理工作的配合程度。因此,應(yīng)對(duì)患者予以良好的心理護(hù)理。如為恢復(fù)期的膽囊炎患者提供一些報(bào)紙、書(shū)刊,或播放電視節(jié)目,以轉(zhuǎn)移患者的注意力,使患者放松心態(tài),能夠以更好的心理狀態(tài)去配合護(hù)理工作的開(kāi)展,并進(jìn)行良好的自我護(hù)理。再者,應(yīng)注意傾聽(tīng)患者的訴求,了解患者產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要原因,有的放矢地對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),滿足患者的心理需求,緩解或改善患者的消極情緒。患者的心理狀態(tài)若能夠獲得穩(wěn)定,則有利于保證膽囊炎患者的臨床療效,提升患者的生存和生活質(zhì)量。