□鐘耀欣

茺蔚子

原文：茺蔚子，味辛，微溫。主明目，益精，除水氣。久服輕身。

譯文：茺蔚子，味辛，性微溫。主要能使眼睛視物清楚，補(bǔ)益陰精。能除去水濕之邪氣，治水腫。久服身體輕巧。

解讀：茺蔚子又名益母草子、苦草子、小胡麻等，為唇形科植物益母草的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)割地上部分，曬干，打下果實(shí)，除去雜質(zhì)即可入藥。其味辛、苦，性寒，有小毒，歸肝、脾經(jīng)，具有活血調(diào)經(jīng)、清肝明目的功能，臨床常用于治療月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、崩中、帶下、產(chǎn)后瘀血腹痛、目赤翳障、頭暈脹痛等病癥。其“明目”之功，當(dāng)以有血瘀或陰虛者為妥，故李時(shí)珍謂治療“血滯病目則宜之”，但“瞳子散大禁用”，因?yàn)椤巴由⒋?，血大足也”，由此可知目不明者，血瘀者宜之，陰血虛者忌之。茺蔚子“能除去水濕之邪氣，治水腫”，指的是因水濕邪氣停聚而致的水腫病。

常用方：治澀翳內(nèi)障：茺蔚子、桔梗、五味子、黑參、黃芩各30克，防風(fēng)、知母各60克，車前子、細(xì)茶各75克，上藥搗羅為粗末，每服3克，水煎食后去滓溫服。治目撞刺生翳：茺蔚子60克，防風(fēng)、芎 、桔梗、知母、人參、藁本各30克，白芷0.9克，上藥共搗為粗末，每服9克，水煎服。治雀目?jī)?nèi)障：茺蔚子60克，槐子（微炒）、人參（去蘆頭）、細(xì)辛、白茯苓、防風(fēng)、甘菊花、柏子仁、芎 各30克，石決明（搗細(xì)，研，水飛過(guò)）、覆盆子各60克，共為細(xì)末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服20丸，空心及晚食前以溫水送下。治眼內(nèi)生黃膜，大便秘結(jié)，小便不利：茺蔚子、麥門冬各4.5克，知母、玄參、車前子、煅石膏、防風(fēng)各3克，黃芩、天冬、熟大黃各2.1克，水煎服。熱甚者，加玄明粉3克。

文中所說(shuō)的“莖”，即茺蔚子得莖葉，稱為“益母草”，具有活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫的功效，常用于治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀血腹痛、腎炎水腫、小便不利、尿血等癥，這里所說(shuō)的“癮疹”又名風(fēng)癮疹、隱疹等，因內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)寒，郁于皮腠而發(fā)，或由于皮膚對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏所致。癥見(jiàn)皮膚出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán)塊，劇癢，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，今稱蕁麻疹。

本品生用和炒用功效有所不同，生用長(zhǎng)于清肝明目，常用于治療目赤腫痛、目生翳膜，這時(shí)可與梔子、敗醬草、蒲公英、青葙子、密蒙花等合用；炒用長(zhǎng)于活血調(diào)經(jīng)，常用于治療經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，這時(shí)可與當(dāng)歸、丹參、香附、桃仁、紅花等合用。

溫馨提示：本品有毒，使用要做到有的放矢，中病即止，不可長(zhǎng)期大量使用。據(jù)報(bào)道，成人一次口服茺蔚子30克以上，可于4～6小時(shí)后出現(xiàn)中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為全身無(wú)力，下肢不能活動(dòng)，全身酸麻疼痛，重者汗多呈虛脫狀態(tài)甚至危及生命。