我國吸毒人員社區(qū)管控的現(xiàn)狀及對策
——以粵西M市為例

□蘇炳任

(中國刑事警察學(xué)院，遼寧 沈陽 110854)

根據(jù)《禁毒法》的規(guī)定，社區(qū)戒毒是指吸毒成癮人員經(jīng)發(fā)現(xiàn)并檢測確認(rèn)后，縣級公安機(jī)關(guān)判定其符合社區(qū)戒毒規(guī)定的，責(zé)令吸毒人員在其生活的社區(qū)，由有關(guān)基層組織和機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行戒毒治療、輔導(dǎo)和幫扶的一種戒毒措施。社區(qū)戒毒是一種不影響工作、學(xué)習(xí)和正常生產(chǎn)生活的人性化戒毒措施。[1]同時社區(qū)戒毒帶有一定的強(qiáng)制性質(zhì)，戒毒人員必須遵守規(guī)定和接受監(jiān)督。社區(qū)康復(fù)是我國法律規(guī)定的戒毒后續(xù)跟進(jìn)服務(wù)措施，采用帶有強(qiáng)制性的責(zé)令手段進(jìn)行后續(xù)照顧，以期防止復(fù)吸。社區(qū)管控吸毒人員既是對吸毒人員的管理、教育，又是對吸毒人員的幫扶救助；既將其看作是一名“危險人員”，又將其看作是一名“病患”。[2]吸毒人員被縣級以上公安機(jī)關(guān)責(zé)令進(jìn)行社區(qū)戒毒后，要與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、城市街道辦事處簽訂社區(qū)戒毒協(xié)議，定期報到并接受生物樣本檢測。[3]社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)人員要參與社區(qū)組織的禁毒活動，接受社區(qū)的日常毒品預(yù)防宣傳教育、職業(yè)技能培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)，由社區(qū)幫助其找尋就業(yè)渠道、提升就業(yè)能力。[4]在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)，社區(qū)不但需要管理社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員，也需要管理本社區(qū)已經(jīng)戒斷毒癮的吸毒人員和自愿到社區(qū)報到的吸毒人員，這對于吸毒人員基數(shù)較大的社區(qū)來說，對吸毒人員的管控工作面臨巨大壓力。同時，由于我國社區(qū)對吸毒人員的管控工作開展得較晚，在實(shí)際工作中仍存在諸多問題亟待解決。本文通過對粵西M市的社區(qū)吸毒人員管控現(xiàn)狀進(jìn)行剖析，闡述我國社區(qū)管控吸毒人員存在的問題，并提出相應(yīng)的解決策略。

一、粵西M市社區(qū)管控吸毒人員的基本情況

粵西M市海岸線較長，有數(shù)十個海港，海洋資源豐富，因此許多人從事捕魚業(yè)，每次出海長達(dá)數(shù)周，有些漁民會把吸毒作為打發(fā)時間的消遣方式。由于海上缺少監(jiān)管，就成為了漁民吸毒、進(jìn)行毒品交易的主要場所。同時，該市也是廣東省內(nèi)跨市務(wù)工人員的主要來源，人口流動性大，當(dāng)?shù)亻_展對吸毒人員的管控工作難度大，易導(dǎo)致已經(jīng)戒斷毒癮的吸毒人員復(fù)吸，致使該市毒情形成較為嚴(yán)重的局面。

(一)社區(qū)管控吸毒人員的人口學(xué)特征

截至2019年，粵西M市接受社區(qū)管控的吸毒人員共有3.91萬人,占常住人口的0.63%，每年新增吸毒人員數(shù)量大。M市毒情較為復(fù)雜，常年盤踞著廣西、貴州、湖南等外省吸毒人員。社區(qū)所管控的吸毒人員向低齡化發(fā)展趨勢明顯，中青年是毒品消費(fèi)市場的主力群體，占比75.72%。其中，男性吸毒人員、毒品成癮嚴(yán)重群體占比較大。有92.69%與家人、配偶生活在一起，絕大多數(shù)都有穩(wěn)定的家庭，并與家人保持良好的關(guān)系，家里人也十分支持其接受社區(qū)管控和戒毒治療。但低學(xué)歷、低收入吸毒人員占比高，分別占90.03%、84.16%。許多吸毒人員因知識文化、生活水平低，而抵觸、抗拒社區(qū)對其的管控。另外，病殘吸毒人員這一社會毒瘤沒有得到有效整治，對其收治工作進(jìn)展遲緩，甚至有些涉毒病殘人員以固定住所為據(jù)點(diǎn)，公然販賣、供應(yīng)毒品。目前，M市病殘吸毒人員共有1124名，占M市吸毒人員總數(shù)的2.9%。

表1 M市社區(qū)管控吸毒人員人口學(xué)特征表(%)

社區(qū)管控吸毒人員成分復(fù)雜。在接受社區(qū)管控的吸毒人員中，有社會面吸毒史人員12486人，戒斷三年未復(fù)吸人員13449人，現(xiàn)狀不明者3552人，社區(qū)戒毒者2537人，社區(qū)康復(fù)者338人，社區(qū)超期未報到者28人，嚴(yán)重違反社區(qū)戒毒協(xié)議者17人，病殘吸毒人員1124人。按照《社會面吸毒人員風(fēng)險分類評估管控辦法》，在社區(qū)所管控的社會面吸毒人員中，高風(fēng)險人員有1169人，中風(fēng)險人員有15361人，低風(fēng)險人員有13878人，有強(qiáng)制戒毒史的吸毒人員16933人，約占吸毒人員總數(shù)的43.5%，接受強(qiáng)制戒毒一次的有16933人，強(qiáng)制戒毒兩次的有9649人，強(qiáng)制戒毒三次以上的有4800人。接受社區(qū)管控的吸毒人員成分復(fù)雜，吸毒成癮嚴(yán)重人員比例高(見圖1)。其中，高風(fēng)險吸毒人員復(fù)吸傾向性較大，是社區(qū)開展吸毒人員管控工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一。

圖1 M市社區(qū)管控的吸毒人員成分組成圖

(二)社區(qū)管控吸毒人員的毒品濫用情況

1.社區(qū)管控吸毒人員吸食毒品種類、方式多樣化

M市社區(qū)管控的吸毒人員吸食毒品的種類主要以冰毒、海洛因?yàn)橹鳎撤绞街饕誀C吸、注射為主。另外，麻果曾一度風(fēng)靡該市毒品市場，但后來國內(nèi)制毒犯罪分子在制造麻果時摻入了大量稀釋劑和摻假劑，導(dǎo)致毒品消費(fèi)市場上的麻果質(zhì)量較低。因此，吸毒人員更多選擇直接吸食冰毒。由于吸食海洛因的人員基數(shù)較大，戒斷較為困難，所以海洛因的吸食人員數(shù)量一直居高不下。截至2019年，社區(qū)管控吸毒人員吸食海洛因的人次最多。其次，主要吸食的毒品依次為冰毒、氯胺酮、嗎啡、麻果、搖頭丸(見圖2)。

圖2 M市社區(qū)管控的吸毒人員吸食毒品種類分布圖

吸毒人員主要采用燙吸、注射、冰壺過濾、口服、香煙吸等方式吸食毒品。使用一種吸毒方式的占95.98%，其中，燙吸的占39.11%，注射的占12.10%,冰壺過濾的占14.89%，口服的占23.96%，香煙吸的占4.76%；使用兩種以上吸毒方式的占4.02%。社區(qū)管控的吸毒人員吸食、注射的毒品多樣，包括海洛因、嗎啡、大麻、鴉片、冰毒、麻古、氯胺酮、咖啡因、杜冷丁、搖頭丸、地西泮、安定等。但毒品消費(fèi)市場還是以海洛因、冰毒、氯胺酮為主，濫用阿片類毒品的約占74.20%，濫用苯丙胺類毒品的約占61.40%，濫用氯胺酮的約占15.70%。其中，吸食、注射一種毒品的占95.69%，吸食、注射兩種以上毒品的占4.31%。

2.毒品來源零散化

廣東省一直是天然毒品、半合成毒品、合成毒品的集散地和制造地，大宗制販毒活動猖獗，當(dāng)?shù)亟拘蝿菀恢笔謬?yán)峻。對以宗族形式實(shí)施的毒品犯罪活動，各市公安機(jī)關(guān)禁毒部門更是打不進(jìn)、抓不著。不過，這一局面逐漸被打破。自2013年廣東省公安廳開展“雷霆掃毒”專項(xiàng)行動以來，各市公安機(jī)關(guān)積極響應(yīng)。直至現(xiàn)在，大宗販毒、制毒集團(tuán)和團(tuán)伙基本上已經(jīng)被完全打掉，很少出現(xiàn)大量毒品同時涌入非法渠道的情況。當(dāng)前，粵西M市毒品價格相比之前大幅上漲，吸毒人員吸食、注射的毒品一般通過娛樂場所、他人提供、互聯(lián)網(wǎng)購買、藥店(個人門診)、吸毒同伴提供、電話購買、藥品銷售機(jī)構(gòu)、偷竊等方式購得。零星販毒已經(jīng)成為吸毒人員獲取毒品的主要渠道，他人提供、娛樂場所提供成為毒品的最主要來源(見圖3)。

圖3 M市社區(qū)管控的吸毒人員的毒品來源圖

二、M市吸毒人員社區(qū)管控的現(xiàn)狀分析

(一)場所設(shè)置

設(shè)區(qū)的市以區(qū)為單位，未設(shè)區(qū)的市以鎮(zhèn)和鄉(xiāng)為單位，設(shè)立社區(qū)戒毒(康復(fù))治療服務(wù)中心。社區(qū)戒毒(康復(fù))治療服務(wù)中心一般都設(shè)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府內(nèi)，并設(shè)立辦公室、尿檢室、心理咨詢室、毒品展廳、禁毒主題花園等區(qū)域。吸毒人員定期到社區(qū)辦公室進(jìn)行報到后，由禁毒社工通過訪問的形式向其了解近況，并做書面記錄。之后，在禁毒社工的引導(dǎo)和監(jiān)督下，吸毒人員在尿檢室接受生物樣本檢驗(yàn)。社區(qū)定期邀請心理醫(yī)師、專家在心理咨詢室對吸毒人員做心理評估，進(jìn)行心理治療、心理疏導(dǎo)，解決吸毒人員心理問題。吸毒人員在毒品展廳及禁毒主題花園接受禁毒宣傳教育，學(xué)習(xí)禁毒知識，增強(qiáng)識毒、拒毒的能力。

(二)組織運(yùn)行

社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心在各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))禁毒辦的領(lǐng)導(dǎo)下，開展對吸毒人員的管控工作。社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心的工作人員可以分為兩種，一種是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府直接招錄的負(fù)責(zé)社區(qū)戒毒工作的專職人員，其人事關(guān)系落在政府內(nèi)，是政府的正式職員；另一種是通過政府購買服務(wù)的社工機(jī)構(gòu)派遣，機(jī)構(gòu)內(nèi)社工人員并不是鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的正式職員，社工的數(shù)量按照吸毒人員與社工30∶1的比例配備，但有部分區(qū)縣由于經(jīng)費(fèi)問題無法按照比例配備。對于社工人數(shù)不足的地區(qū)，由縣、鎮(zhèn)、村主管禁毒工作的黨委副書記來主持安排禁毒工作，并進(jìn)行相關(guān)的走訪和摸查工作。廣東省禁毒辦為禁毒社工提供社工專業(yè)知識的培訓(xùn)，進(jìn)行定期考核，向通過考試的禁毒社工頒發(fā)“廣東省禁毒社工等級證書”，并相應(yīng)提高其工資待遇。

(三)管理模式

社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心對吸毒人員實(shí)行網(wǎng)格化管理。社區(qū)戒毒網(wǎng)格化管理，即將社區(qū)劃分為若干區(qū)域，將每一區(qū)域進(jìn)一步劃分為若干網(wǎng)格，每個網(wǎng)格均配置一名網(wǎng)格員。網(wǎng)格員由禁毒社工擔(dān)任，定期通過對吸毒人員進(jìn)行電話訪問、走訪、約談等方式了解并記錄吸毒人員的活動情況、人際交往、家庭信息、身體和心理狀態(tài)，通過電話、微信等方式通知吸毒人員到社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心現(xiàn)場報到，并接受生物樣本檢驗(yàn)和毒品預(yù)防宣傳教育。社區(qū)結(jié)合吸毒人員日常表現(xiàn)、生物樣本檢驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)《社會面吸毒人員風(fēng)險分類評估管控辦法》來對吸毒人員進(jìn)行風(fēng)險評定，將其分為低、中、高風(fēng)險人員，對其進(jìn)行分類、分級管控，有針對性地提供幫扶和救助。[5]

接受社區(qū)管控的吸毒人員包括社區(qū)戒毒人員、社區(qū)康復(fù)人員和社會面吸毒人員。對于社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)人員，禁毒社工會同社區(qū)民警、禁毒辦領(lǐng)導(dǎo)、戒毒人員家屬協(xié)助戒毒人員簽訂“社區(qū)戒毒(康復(fù))協(xié)議書”。在強(qiáng)制戒毒期滿前六個月內(nèi)，社區(qū)戒毒工作人員還要與其進(jìn)行書信、電話聯(lián)系，并向其家屬了解其基本情況和家庭情況。社區(qū)對戒毒出入所人員實(shí)行“入所定期幫教、出所無縫接管”聯(lián)合工作機(jī)制，出所時由公安民警、社工、家屬一起接到戶籍所在地社工站，簽訂協(xié)議，督促戒毒康復(fù)人員定期報到進(jìn)行尿檢，防止因?qū)硬患皶r出現(xiàn)“真空期”，積極摸索建立“多幫一”幫扶模式，從心理輔導(dǎo)、身體鍛煉、典型宣傳、法律教育、維持治療、就業(yè)指導(dǎo)等方面，對戒毒康復(fù)人員進(jìn)行全面照管，給予系統(tǒng)幫扶。[6]通過對當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)管控人員的訪談，我們了解到社區(qū)戒毒人員的需求是希望戒斷毒癮，學(xué)會抵制毒品；社區(qū)康復(fù)人員的需求是希望學(xué)習(xí)工作技能，盡早回歸社會，生活能夠正?；?；社會面吸毒人員的需求是希望社區(qū)管控工作不要打擾其正常的生活、工作。社區(qū)戒毒中心除了對吸毒人員進(jìn)行日常管理、教育、檢測外，還通過邀請技能講師向其提供職業(yè)技能培訓(xùn)，通過與公益組織、企業(yè)合作，并根據(jù)吸毒人員年齡、性別、知識文化水平、有無專業(yè)技能等來為其提供就業(yè)渠道。由于吸毒人員中因毒致貧、因毒返貧的現(xiàn)象比較常見，因此，社區(qū)還定期組織開展針對吸毒貧困人員的關(guān)愛行動，為其免費(fèi)提供米、面、油等生活必需品和入戶看病檢查服務(wù)。

(四)對吸毒人員的定位

由于毒品問題給國家、社會和家庭帶來巨大的損失和負(fù)面影響，社會大眾對吸毒人員是持譴責(zé)、拒斥、歧視、否定態(tài)度的，許多吸毒人員家庭成員也是這樣認(rèn)為的。[7]對吸毒者和吸毒行為該如何定性，目前在國內(nèi)外仍然沒能形成統(tǒng)一的認(rèn)識。從司法懲治角度來看，吸毒是一種違法犯罪行為，要接受國家法律的強(qiáng)制與懲罰；從醫(yī)學(xué)治療角度來看，吸毒是一種容易反復(fù)發(fā)作的腦部疾病，把吸毒者作為病人來看；從社會學(xué)與社會工作角度來看，吸毒是一種社會失范行為，急劇的社會變遷、來自工作、學(xué)習(xí)和日常生活的外在壓力、社會機(jī)制不完善所引起的功能障礙是個體吸毒行為發(fā)生的決定性因素。[8]所以，吸毒者也是毒品的受害者，也需要得到他人與社會的幫助與關(guān)心。

當(dāng)?shù)厣绻ぴ趯Υ救藛T的態(tài)度完全從社會學(xué)與社會工作的角度出發(fā)，認(rèn)為吸毒者是社會中的一類特殊群體，他們既是違法者、又是受害者、也是病人。[9]因此，吸毒者具有三重性質(zhì)的身份。在日常的社會工作中，禁毒社工正確對待吸毒者，沒有把吸毒者看作是犯罪分子，沒有歧視他們，但也區(qū)別于一般的病人，對他們實(shí)行嚴(yán)格管理，科學(xué)戒毒。其實(shí)，在社區(qū)管控工作中，對吸毒者的正確界定是開展戒毒社會工作的首要前提，是制定戒毒社會工作任務(wù)和目標(biāo)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

(五)戒毒社會工作方法

經(jīng)過對M市社區(qū)管控工作的深入調(diào)查和走訪，個案工作、小組工作、社區(qū)工作等實(shí)務(wù)工作方法，在不同層面、針對不同對象既單獨(dú)使用，也相互結(jié)合、優(yōu)勢互補(bǔ)地使用。其中使用最為廣泛的是個案社會工作方法，此方法通過直接的、面對面的溝通方式，運(yùn)用專業(yè)知識和技術(shù)，對個人和家庭提供心理調(diào)整和環(huán)境改造等方面的支持與服務(wù)。[10]其目的在于協(xié)助個人和家庭充分認(rèn)識自身擁有的資源和潛能，完善人格和自我，增進(jìn)其使用社會和解決困難的能力，從而達(dá)到個人和家庭的良好狀態(tài)。[11]首先，按照吸毒人員與禁毒社工30∶1的比例配備社工，禁毒社工根據(jù)公安機(jī)關(guān)提供的初步資料，主動到社區(qū)尋找案主，并為其提供必要的服務(wù)。再按照案主的基本特征，了解案主的個人資料，包括自然狀況、身體狀況、心理情況、價值觀以及處理問題的能力等，并進(jìn)行分類，建立基本信任關(guān)系。然后，對案主的需要和問題進(jìn)行評估，以決定幫助的介入點(diǎn)。最后，進(jìn)入制定計劃、介入干預(yù)與總結(jié)階段。如在個案工作中引入更多的心理咨詢技術(shù)，將大大提高個案矯治的針對性。[12]

小組工作方法在實(shí)際工作中鮮有使用，究其原因是擔(dān)憂戒毒人員之間的相互影響導(dǎo)致復(fù)吸行為的發(fā)生。其實(shí)，小組社會工作的方法已經(jīng)相當(dāng)成熟，是要建立在社工對吸毒人員充分了解的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)吸毒人員明顯的共同特征，勇敢地打破傳統(tǒng)禁區(qū)，將同質(zhì)性吸毒人員結(jié)合在一起，組成康復(fù)小組，在科學(xué)方法指導(dǎo)下使戒毒人員重新獲得集體認(rèn)同，同時，小組本身會產(chǎn)生特定的治療作用，可以極大地推動吸毒人員的戒毒和康復(fù)。[13]我國上海的“女子戒毒沙龍”和“同伴互助戒毒小組”就是非常好的例證。[14,15]

社區(qū)工作方法主要體現(xiàn)在發(fā)動吸毒人員的家庭成員、鄰居或附近居民對其進(jìn)行生活上的幫助和照管，在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行全覆蓋式的毒品預(yù)防宣傳教育。同時，社工也注意幫助吸毒人員建構(gòu)新的社會支持系統(tǒng)，減少在社會中遇到的阻力，幫助其恢復(fù)社會功能。對于有保密意愿的戒毒人員，禁毒社工充分考慮其處境，通過其他地點(diǎn)約談、預(yù)約電話訪談時間等方法對其進(jìn)行專業(yè)性服務(wù)工作，禁毒社工也會從生活、工作、人際關(guān)系等多方面去維護(hù)案主應(yīng)有的權(quán)益。

三、M市吸毒人員社區(qū)管控存在的問題

雖然現(xiàn)有吸毒人員人數(shù)在減少、危險性在下降、戒毒意愿在提高、文化水平在提升，但吸毒人員空間流動性的加大，導(dǎo)致社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心管控的工作難度加大，實(shí)際工作中仍存在許多問題。

(一)禁毒社工專業(yè)素質(zhì)參差不齊

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府的財政預(yù)算是社區(qū)戒毒工作的主要經(jīng)費(fèi)來源。但在實(shí)踐工作中，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府撥給社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心用于開展對吸毒人員管控工作的經(jīng)費(fèi)卻不充分。這些經(jīng)費(fèi)既要用于管理和教育吸毒人員的場所及硬件設(shè)施建設(shè)，又要用來引入戒毒人才、招聘禁毒社工。有些社區(qū)對禁毒社工崗前專業(yè)知識、職業(yè)技能的培訓(xùn)內(nèi)容少、時間短，也有一些社區(qū)存在不對禁毒社工進(jìn)行崗前培訓(xùn)的情況，導(dǎo)致其專業(yè)素養(yǎng)差、工作熱情低、工作態(tài)度不認(rèn)真。但也有部分社工具有社會學(xué)專業(yè)的本碩學(xué)歷，掌握著專業(yè)的社會工作方法和技能。禁毒社工數(shù)量較少的區(qū)縣平時開展對吸毒人員的管控工作時，無法做到面面巨細(xì)，只能是盡力而為。有時社工向吸毒人員通知有關(guān)活動的信息時，僅僅是將信息發(fā)送給吸毒人員，既未向吸毒人員解釋活動內(nèi)容，也沒有收集吸毒人員的反饋信息，這是導(dǎo)致禁毒相關(guān)活動效果不佳的一個重要原因。同時，也有很多專業(yè)社工細(xì)致地掌握了戒毒人員的信息，建立了良好的信任關(guān)系，對戒毒人員的情況張口就來，了如指掌。不同區(qū)縣的禁毒社工水平參差不齊，在禁毒工作的具體實(shí)施過程中就會產(chǎn)生不同的作用，也直接影響到了社區(qū)管控吸毒人員的效果?！吧厦媲l線，下面一根針”，社區(qū)吸毒人員的管控工作是禁毒政策落實(shí)的最后一公里，直接關(guān)系到吸毒人員能否遠(yuǎn)離毒品真正回歸社會，禁毒社工面臨的問題復(fù)雜而具體，這也對禁毒社工的工作能力、工作水平提出了更大挑戰(zhàn)和更高要求。[16]

(二)部分吸毒人員配合度差

社區(qū)所管控的吸毒人員對社區(qū)管控工作所持的態(tài)度存在差異，在出行、工作等日常生活行為方面均受到約束，社戒社康人員與社區(qū)簽訂了社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)協(xié)議，深知被登記為現(xiàn)有吸毒人員需要遵守的條約，因而對社區(qū)管控工作的配合度會很高。對于戒毒成功或自愿到社區(qū)戒毒的吸毒人員卻缺乏有力的管控措施，也沒有強(qiáng)制措施要求其配合管控工作。有的吸毒人員回歸社會的時間已經(jīng)很長，大部分已經(jīng)有正當(dāng)工作，若通知其參加社區(qū)戒毒的活動，一方面其會顧慮他人知曉其曾經(jīng)的吸毒史，另一方面可能會耽誤其正常的工作。另外，這兩類人的人身自由完全不受限制，人戶分離的情況較多，社工對其進(jìn)行管控時，無法細(xì)致掌握其動態(tài)，故他們接受社區(qū)管控工作的配合度不高，存在脫管現(xiàn)象，復(fù)吸風(fēng)險極高。

其次，社區(qū)所管控的部分吸毒人員文化程度較低，對社區(qū)的部分管控工作不能理解，內(nèi)心抗拒社區(qū)開展的文化教育、禁毒宣傳教育工作，對社區(qū)舉辦的禁毒活動參與度不高、積極性較差，即使參與，完成度也較低。同時，對于已經(jīng)戒斷毒癮、回歸社會的吸毒人員來說，吸毒是一個不堪回首的黑歷史，是其人生中的一個污點(diǎn)，認(rèn)為自己已經(jīng)被“標(biāo)簽化”，在自我認(rèn)識上負(fù)面、消極。[17]有吸毒史的人在社會工作中易受他人歧視，很少得到公平對待。一些企事業(yè)單位不愿意雇傭吸毒人員，認(rèn)為吸毒人員即使成功戒毒，也可能存在品質(zhì)敗壞的道德問題。[18]因此，吸毒人員在戒毒成功后，對吸毒問題更是采取回避態(tài)度，不愿意回到社區(qū)接受管控，不愿意見到曾經(jīng)一起吸過毒的毒友，甚至?xí)犭x原來所居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，重新開始新的生活。

另外，由于大部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府將管控吸毒人員的場所命名為社區(qū)戒毒(康復(fù))治療服務(wù)中心，雖然可以讓人直觀了解到該中心的功能，也利于吸毒人員查找，但是確實(shí)會引起一些吸毒人員的抵觸情緒。有些吸毒人員擔(dān)心出入該中心會使他們的家人、鄰居、朋友知道其曾吸食過毒品，擔(dān)心被貼上吸毒人員的標(biāo)簽，而帶來生活、工作上的麻煩，所以對社區(qū)開展的現(xiàn)場報到、禁毒宣傳教育活動、生物樣本檢測等工作十分排斥。

(三)吸毒人員信息不全且無法整合共享

現(xiàn)階段，M市各區(qū)縣基本實(shí)行了對吸毒人員的網(wǎng)格化管理。但由于人力資源不足，禁毒社工往往承擔(dān)了網(wǎng)格員的工作。對網(wǎng)格內(nèi)吸毒人員的及時發(fā)現(xiàn)并有效掌握其動態(tài)信息，是實(shí)施禁毒各項(xiàng)服務(wù)管理措施的前提。[19]網(wǎng)格員在承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)社情民意收集、基礎(chǔ)信息采集的同時，應(yīng)著重加強(qiáng)對吸毒人員基本情況、行動趨向、生活狀況、社會關(guān)系、現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)等信息的采集和登記，對隱性吸毒人員的發(fā)現(xiàn)能力較差。部分區(qū)縣將網(wǎng)格員搜集回來的信息只在白板上手寫登記，極易出現(xiàn)錯誤。在整合信息資源，信息共享方面也存在無法實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域社區(qū)間對吸毒人員信息的實(shí)時共享情況。

社區(qū)戒毒服務(wù)中心所存儲的吸毒人員聯(lián)系方式單一，大部分只有電話號碼。一旦吸毒人員更換手機(jī)號，社區(qū)就無法與其取得聯(lián)系。社區(qū)對吸毒人員信息收集的內(nèi)容還僅僅停留在姓名、年齡、身份證號、接受管控時間等最基礎(chǔ)的信息上，并未對吸毒人員吸食毒品的原因、種類、頻率等深層次信息進(jìn)行挖掘。缺乏對吸毒人員吃、住、行等各類信息數(shù)據(jù)的全方位集成，鮮有對其生活習(xí)慣、興趣愛好、工作經(jīng)歷、交往人群、情緒變化等情況的搜集和記錄，缺乏對其行為軌跡和違法犯罪傾向的分析研判，無法提高對吸毒人員的動態(tài)管控能力。禁毒社工將所收集的有關(guān)吸毒人員的基本信息制成辦公表格，使用時再進(jìn)行查找、調(diào)取，沒有統(tǒng)一的吸毒人員信息管理系統(tǒng)進(jìn)行整合共享。另外，社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心對吸毒人員的心理健康狀況不夠重視，缺乏對心理健康狀況的評估和登記，缺少心理專家和心理咨詢師對吸毒人員進(jìn)行心理矯治和教育。戒毒，最難戒的就是心癮，雖然生理戒斷癥狀已經(jīng)消失，但對毒品仍長期存在強(qiáng)烈的心理渴求。吸毒人員由于長時間吸毒，心理會變得較為扭曲，比正常人的心理更加脆弱，對周圍人的看法更加敏感，極易發(fā)生情緒波動、自傷自殘、攻擊他人的情況。[20]所以，全面掌握吸毒人員的信息能夠更加準(zhǔn)確清晰地對其進(jìn)行管控，提高工作針對性和時效性。

(四)經(jīng)濟(jì)落后區(qū)縣無法按比例配備社工

M市在各區(qū)縣的社區(qū)服務(wù)中心都實(shí)施了政府購買服務(wù)，但由于經(jīng)濟(jì)水平和吸毒人數(shù)基數(shù)較大的限制，不能夠完全按照比例來購買社工服務(wù)。往往形成經(jīng)濟(jì)越落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)吸毒人員基數(shù)越大，配備的社工越顯不足，復(fù)吸人員就越多這樣的惡性循環(huán)。[21]我們在深入調(diào)查訪談中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)落后的區(qū)縣禁毒辦的工作人員壓力非常大，在進(jìn)行日常與上一級禁毒辦聯(lián)絡(luò)傳達(dá)工作的同時，還承擔(dān)著走訪調(diào)查吸毒人員的任務(wù)，人手短缺是亟待解決的問題。有的區(qū)縣雖然進(jìn)行了政府購買服務(wù)，但是由于社工工資保障過低，根本就沒有投標(biāo)的社工機(jī)構(gòu)。有的區(qū)縣購買的少量社工承擔(dān)了超負(fù)荷吸毒人員走訪排查工作，工作強(qiáng)度大，報酬低，導(dǎo)致了社工人員流動性較大。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心一般都是設(shè)在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府內(nèi)，由鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府安排區(qū)域開展社區(qū)戒毒工作。因此，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)條件較好的社區(qū)可以提供較大的場所，而對于某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)，社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心的辦公室面積一般較小，會議室可容納的人數(shù)少或者根本沒有專門的會議室，而與人民政府的其他部門(如綜治、信訪)共用會議室，缺少為吸毒人員提供醫(yī)療、教育、職業(yè)技能培訓(xùn)的專門場所，對吸毒人員集中進(jìn)行毒品預(yù)防宣傳教育的工作難度大。在部分地區(qū)舉行大型活動時，把活動場所設(shè)置在了附近學(xué)校的階梯教室，這雖然是有效地利用了空間，但也存在著暴露性疾病傳播和感染的可能性。

四、吸毒人員社區(qū)管控的對策

(一)構(gòu)建專業(yè)化的社工隊伍

社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)的執(zhí)行主體是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道辦。基于我國大部分社區(qū)單靠執(zhí)行主體本身的工作人員實(shí)施社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，也是不夠?qū)I(yè)的。[22]結(jié)合我國的管理體制和近些年的實(shí)踐探索經(jīng)驗(yàn)，執(zhí)行主體可以結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況采取一些措施來構(gòu)建自身的執(zhí)行隊伍：1.自行設(shè)置專職隊伍執(zhí)行服務(wù)；2.購買社會專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)；3.給予政策及支持鼓勵社會力量介入服務(wù)；4.以上三種形式綜合實(shí)施。禁毒是全社會共同的責(zé)任，根據(jù)國外和我國港澳臺地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作多是采取在政府資助下的社會機(jī)構(gòu)介入服務(wù)模式。長期以來，我國社區(qū)吸毒人員的管控都由基層公安派出所和基層政府執(zhí)行，隨著禁毒形勢的嚴(yán)峻化和復(fù)雜化，以及政府職能轉(zhuǎn)變的需要和《禁毒法》的實(shí)施，社區(qū)戒毒工作必將向社會化、職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展。[23]

禁毒工作更加需要社會力量的介入與參與，但目前這種介入和參與的機(jī)制需要完善，應(yīng)積極推進(jìn)政策的鼓勵機(jī)制的建立。首先，要加大鼓勵愛心人士的捐贈和捐贈稅收減免政策，落實(shí)更加方便快捷的登記通道和降低登記門檻；其次，要建立公平的服務(wù)招標(biāo)制度，鼓勵社會力量進(jìn)入社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域，并每年對其服務(wù)水平進(jìn)行評估考核，取締考核不合格的機(jī)構(gòu)，重新招標(biāo)。需要注意的是招標(biāo)不等于購買或完全購買，可以是部分購買或只給政策。[24]第三，適當(dāng)開放管理，但要實(shí)時監(jiān)督。對社工機(jī)構(gòu)的工作責(zé)任和內(nèi)容要有明晰的劃分，負(fù)責(zé)社工的招聘、培訓(xùn)、考核、評測等工作，同時執(zhí)行主體要進(jìn)行監(jiān)督和評估。第四，重視精神獎勵和正向宣傳。對于社會上的愛心人士和機(jī)構(gòu)而言，精神獎勵可能比物質(zhì)獎勵更有驅(qū)動力，對其捐贈行為的正向宣傳也會在社會上起到好的輿情導(dǎo)向作用。[25]

(二)加強(qiáng)社區(qū)專業(yè)性服務(wù)建設(shè)

吸毒人員的戒毒過程主要分為醫(yī)學(xué)干預(yù)和心理行為干預(yù)兩部分。醫(yī)學(xué)干預(yù)是戒毒治療的重要手段和基礎(chǔ)，主要是針對急性戒斷癥狀的脫毒治療、針對稽延性戒斷癥狀的康復(fù)治療和共病、并發(fā)癥的治療。醫(yī)學(xué)干預(yù)工作需要戒毒社工對吸毒人員何時尋求醫(yī)學(xué)幫助有基本的判斷能力，所以需要禁毒社工掌握戒毒醫(yī)學(xué)的基本知識。心理行為干預(yù)是戒毒過程中所占比重較大的部分，需要禁毒社工掌握心理行為干預(yù)的基本方法，并將這種方法融入到戒毒社會工作中。戒毒常用的心理行為干預(yù)方法有認(rèn)知治療、動機(jī)激發(fā)和脫毒輔導(dǎo)等等。社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)聘請心理專家、設(shè)立心理咨詢室，定期對吸毒人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)心理建設(shè)，使其保持心理健康。心理專家要定期對吸毒人員的心理進(jìn)行測評，并將心理健康情況納入對其的風(fēng)險分級參考指標(biāo)中，加強(qiáng)對高、中風(fēng)險吸毒人員的心理治療，使其形成健康積極的人生觀、價值觀。社區(qū)情感感化也是幫助吸毒人員增強(qiáng)社會歸屬感、提高其工作配合度的有效途徑。[26]通過家人、鄰居、社區(qū)戒毒工作人員的關(guān)愛，使吸毒人員感受到社區(qū)的溫暖、社會的關(guān)愛，增強(qiáng)吸毒人員戒毒的自信心，使其重拾尊嚴(yán)。通過心理行為干預(yù)來使吸毒人員掌握抵制藥物渴求的技巧，包括處理負(fù)面情緒、解決潛在問題、學(xué)習(xí)拒絕技巧、生活技巧、社交技巧，提高自我形象，增強(qiáng)自我效能感，從而增強(qiáng)對毒品的抵制力。另外，社工也應(yīng)掌握基本的社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)的社會工作方法，如個案社會工作、小組社會工作等。[27]

基于以上，現(xiàn)有的大批社會工作專業(yè)畢業(yè)的人才已經(jīng)基本掌握了社會工作方法，再加以戒毒醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和戒毒社會工作實(shí)務(wù)崗位培訓(xùn)，就可以勝任戒毒社會工作。另外，也可以在部分大學(xué)開設(shè)戒毒社會工作專業(yè)、戒毒社會工作基礎(chǔ)和實(shí)務(wù)的選修課程，增加大學(xué)生的就業(yè)選擇渠道。[28]成立相應(yīng)的行業(yè)協(xié)會也將在推進(jìn)戒毒社會工作發(fā)展中起到重要作用。在高級人才培養(yǎng)方面，高校社會工作系可以考慮在具備條件的社區(qū)設(shè)立戒毒社會工作實(shí)習(xí)基地和開展聯(lián)合共建。

(三)推動多元化聯(lián)絡(luò)技術(shù)手段

促進(jìn)社區(qū)與吸毒人員聯(lián)絡(luò)方式的多元化是提高管控效能的有力舉措，可以提高收集信息、溝通聯(lián)絡(luò)的時效性，真正實(shí)現(xiàn)對吸毒人員的針對性管控，促進(jìn)網(wǎng)格化管理與分級、分類管控的細(xì)化落實(shí)。社區(qū)戒毒治療服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)豐富與吸毒人員的聯(lián)絡(luò)方式，推動聯(lián)絡(luò)方式的多元化。要在堅持定期走訪、電話訪問、約談的基礎(chǔ)上，利用微信、QQ和微博等社交媒體，建立微信群、創(chuàng)辦微信公眾號和微博官方賬號讓吸毒人員關(guān)注，定期向吸毒人員發(fā)送信息或推送禁毒活動通知；利用抖音、快手等短視頻軟件，加強(qiáng)對吸毒人員的毒品預(yù)防宣傳教育；研發(fā)社區(qū)戒毒工作人員與吸毒人員聯(lián)絡(luò)、交流的專用APP；創(chuàng)設(shè)禁毒網(wǎng)站，發(fā)布信息、傳播禁毒文化、進(jìn)行毒品預(yù)防宣傳教育。[29]同時，還要在社區(qū)的各網(wǎng)格中設(shè)立戒毒治療服務(wù)站，來加強(qiáng)社區(qū)與吸毒人員的聯(lián)系。根據(jù)生物樣本檢測情況、日常表現(xiàn)、工作配合度對吸毒人員的風(fēng)險級別進(jìn)行升降級，調(diào)整檢驗(yàn)、走訪、約談的頻率。

社區(qū)要建立對吸毒人員的信息化管控平臺，提高收集、存儲、處理信息的技術(shù)手段?？梢耘c互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)公司合作，開發(fā)用于保存、上傳、處理吸毒人員基本信息、日常表現(xiàn)、檢驗(yàn)結(jié)果等內(nèi)容的系統(tǒng)和軟件，并通過特殊的算法對吸毒人員進(jìn)行風(fēng)險分級。專用軟件分為吸毒人員版本和社區(qū)戒毒工作人員版本。吸毒人員可以在專用軟件上定期打卡，咨詢心理、身體、就業(yè)等方面的問題。[30]同時，要將該軟件裝載至社區(qū)戒毒工作人員的手機(jī)及電腦上，記錄工作進(jìn)度、工作時間行為軌跡，也可以實(shí)現(xiàn)對社區(qū)戒毒工作人員的監(jiān)督與檢查。要將管控軟件和系統(tǒng)推廣到各個戒毒治療服務(wù)中心，不斷擴(kuò)充數(shù)據(jù)庫、優(yōu)化算法，可以打破區(qū)域限制，實(shí)現(xiàn)對跨地區(qū)吸毒人員的動態(tài)管控。

(四)建立完善社區(qū)戒毒康復(fù)督導(dǎo)機(jī)制

社區(qū)戒毒康復(fù)工作是集戒毒醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會工作學(xué)于一身的應(yīng)用性非常強(qiáng)的實(shí)務(wù)工作。為了使社區(qū)的戒毒工作者能夠適當(dāng)、靈活地運(yùn)用各種技能，服務(wù)于社區(qū)戒毒管控工作，督導(dǎo)者起著監(jiān)督、承擔(dān)、傳道和激勵的重要作用。[31]這種督導(dǎo)不僅僅是手把手的教會操作技能，還需要承擔(dān)責(zé)任以及在被督導(dǎo)者遇到技術(shù)瓶頸和困惑時不斷給予精神鼓勵。在社區(qū)吸毒人員管控中，督導(dǎo)者與被督導(dǎo)者既是師徒關(guān)系也是上下級關(guān)系。社會工作督導(dǎo)通常分為行政性督導(dǎo)、教育性督導(dǎo)和支持性督導(dǎo)。行政性督導(dǎo)貫穿戒毒社會工作的整個實(shí)務(wù)過程，從接受任務(wù)、制定計劃、委派任務(wù)到授權(quán)、監(jiān)督、評估任務(wù)執(zhí)行情況和整個執(zhí)行過程的上下溝通。教育性督導(dǎo)是培養(yǎng)優(yōu)秀社區(qū)戒毒康復(fù)工作人才隊伍的必要手段。[32]社區(qū)戒毒康復(fù)工作更需要跨專業(yè)、高素質(zhì)的人才參與，需要社會工作兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)、心理學(xué)知識的復(fù)合型人才。教育性督導(dǎo)可以選擇地方大學(xué)或者公安院校有相關(guān)實(shí)務(wù)工作的專家進(jìn)行。支持性督導(dǎo)是指督導(dǎo)員通過對受督導(dǎo)者安慰、鼓勵、對成績的認(rèn)可表達(dá)信心和贊許來激勵戒毒社區(qū)工作者的工作熱情；同時，在戒毒社會工作者受到挫折，產(chǎn)生迷惑、力不從心、沒有價值、自責(zé)等不良情緒時，要通過疏導(dǎo)、脫敏和泛化來舒緩戒毒社會工作者的心理負(fù)擔(dān)和工作壓力。社區(qū)吸毒人員的管控工作是一項(xiàng)繁瑣、細(xì)致的助人工作。在某種意義上說還存在一定的危險性，如艾滋病暴露的防范、避免被吸毒成癮者欺騙等。即使專業(yè)的戒毒社會工作者，在工作中也必然會承擔(dān)很大的壓力和困惑。所以，建立完善督導(dǎo)機(jī)制可為戒毒社工提供強(qiáng)大的心理后盾和支撐力量。

(五)開辟新的經(jīng)費(fèi)保障渠道

社區(qū)吸毒人員管控工作是一項(xiàng)跨部門、跨專業(yè)、跨行業(yè)的新興實(shí)務(wù)工作。[33]社會工作在制度上還屬于民政系統(tǒng)，發(fā)展戒毒社會工作也需要公共財政投入。盡管《禁毒法》第六條規(guī)定縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)將禁毒工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，并將禁毒經(jīng)費(fèi)列入本級財政預(yù)算。但是，目前甚至在較長一段時間內(nèi)都還或多或少缺乏經(jīng)費(fèi)保障。所以，開展社區(qū)戒毒康復(fù)服務(wù)工作的機(jī)構(gòu)，除了部分地區(qū)有政府購買服務(wù)外，經(jīng)費(fèi)的保障道路還需自己開辟。社會工作組織可以通過依靠或創(chuàng)辦社會企業(yè)、借助公益孵化器的力量、社會募捐等形式籌集資金，謀求發(fā)展。

公益創(chuàng)業(yè)就是社會組織(企業(yè)、非營利機(jī)構(gòu)等)在經(jīng)營過程中，將社會價值與經(jīng)濟(jì)價值創(chuàng)造性地融合的過程。公益創(chuàng)業(yè)既強(qiáng)調(diào)社會價值，同時又兼顧經(jīng)濟(jì)效益。而社會企業(yè)可以簡單地理解為“運(yùn)用商業(yè)手段，實(shí)現(xiàn)社會目的”。公益孵化器不同于高科技企業(yè)孵化器，社區(qū)戒毒康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的孵化不是通過科技園來實(shí)現(xiàn)，而是聚集了硬件、軟件和資源的公益孵化器進(jìn)行遠(yuǎn)程孵化，是沒有圍墻的公益園。公益孵化器通過給被孵化機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的指導(dǎo)、技術(shù)支持、督導(dǎo)輸出、募集資金幫助、項(xiàng)目爭取來扶持有潛力的社區(qū)戒毒服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。[34]總之，對于民間力量開辦的公益機(jī)構(gòu)，政府職能部門還要給予一些專業(yè)指導(dǎo)或孵化，以期可持續(xù)發(fā)展，為社區(qū)戒毒康復(fù)機(jī)構(gòu)爭取更多的資金來源渠道。