李潔
“我為什么會長甲狀腺結節(jié)?怎么我自己摸不到?也沒有任何感覺?甲狀腺結節(jié)嚴重嗎?是否可以自愈?它離甲狀腺癌有多遠?”很多人查出甲狀腺結節(jié)首先就慌了神,一大堆問題接踵而至。那么,到底什么是甲狀腺結節(jié)?長了甲狀腺結節(jié)該怎么辦?今天這篇文章告訴你真相。
甲狀腺位于人體頸部正前方的位置,在喉結下方,形似蝴蝶,是人體最大的內分泌腺。甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺細胞異常生長后在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團塊,是內分泌系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病,女性發(fā)病遠遠高于男性。
甲狀腺結節(jié)發(fā)病原因眾多,包括遺傳因素、不適當?shù)牡鈹z入、長期的情緒波動、熬夜等。發(fā)病時結節(jié)可以是單個,也可以是多個。一般而言,5mm以下的結節(jié)無法用手觸摸到,一般人群通過觸診的檢出率為3%~7%,借助高分辨率超聲的檢出率可高達20%~76%。95%的甲狀腺結節(jié)都沒有任何癥狀,除非結節(jié)已經(jīng)長得比較大,比如結節(jié)直徑大于3cm時,才會出現(xiàn)一定的壓迫癥狀。
那什么樣的甲狀腺結節(jié)需要治療呢?
通常來說,大多數(shù)甲狀腺結節(jié)是良性的,沒有癥狀,也不會引起其他問題,只需定期復查。但對于有癥狀的結節(jié)(如疼痛、咽喉部異物感和壓迫感,或是心悸、多汗等甲狀腺功能亢進癥狀,抑或是怕冷、全身乏力等甲狀腺功能減退癥狀)、結節(jié)體積較大的患者,需要去醫(yī)院及時治療干預。由于個體差異大,不存在絕對的最好、最快、最有效的藥物,醫(yī)生會根據(jù)患者實際情況選擇最合適的藥物。
甲狀腺結節(jié)中醫(yī)一般稱為癭瘤。中醫(yī)認為,其發(fā)病和情志失調密切相關,簡單地說就是愛生氣、愛發(fā)火,又不能時時發(fā)泄,導致體內的郁氣排不出去,擁堵在人體內,進而傷肝,也就是我們經(jīng)常說的“氣滯”和“肝郁”。中醫(yī)講氣血以流通為貴,氣是推動血液運行的,氣行則血行,氣滯的結果就是血行減慢,最后形成血淤;氣也推動體內的津液流動,氣滯后津液流動減慢,逐漸會形成“痰”。痰濁,壅結在頸部,進而形成甲狀腺結節(jié)。所以,中醫(yī)治療甲狀腺結節(jié)主要就是解決“氣滯”“痰凝”“血淤”。
甲狀腺是人體血液供應最豐富的器官,且甲狀腺組織貼近皮膚,便于中醫(yī)局部治療方法的使用。中藥外敷通過透皮吸收可直接作用于甲狀腺,使局部血管擴張,起到活血化淤、清熱拔毒、消腫止痛、軟堅散結的作用,達到“以通郁閉之氣”“以散淤結之腫”的效果。對于良性的甲狀腺結節(jié),可以內服或者外敷散結的中藥,使結節(jié)縮小或者抑制結節(jié)進一步增長。內服及外敷中藥以消瘰丸、海藻玉壺湯、四海舒郁丸等為主。方中牡蠣可消痰軟堅,黃芪、三棱、莪術可開胃健脾,且三棱、莪術善理肝膽之郁。血竭、乳香、沒藥通氣活血,氣血毫無滯礙,瘰自易消散也。貝母善于療郁結利痰涎,玄參能散頸下核。當然,具體的用藥和治療應在醫(yī)生指導下進行。