陳思

【摘要】目的：分析細(xì)針穿刺抽膿聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療非哺乳期乳腺炎膿腫形成患者的臨床療效。方法：選取本院2018年2月至2021年2月間接治的120例非哺乳期乳腺炎膿腫形成患者，按照患者的就診順序來分為兩個(gè)小組，其中尾號(hào)為雙數(shù)的患者為實(shí)驗(yàn)組，反之則為對(duì)照組，每組60例患者。對(duì)兩個(gè)小組的患者分別實(shí)施不同治療方案，對(duì)照組接受細(xì)針穿刺抽膿治療，實(shí)驗(yàn)組接受細(xì)針穿刺抽膿聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療方案，治療結(jié)束以后對(duì)比兩個(gè)小組的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率，隨后進(jìn)行3個(gè)月隨訪，觀察和記錄患者的復(fù)發(fā)率。結(jié)果：進(jìn)行3個(gè)月隨訪，不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，兩組之間差異較小，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而對(duì)比瘢痕發(fā)生率和復(fù)發(fā)率，對(duì)照組顯著高于實(shí)驗(yàn)組，另外治療有效率也低于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)非哺乳期乳腺炎膿腫形成患者，實(shí)施細(xì)針穿刺抽膿聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療方案的療效顯著優(yōu)于單一的治療方案，能夠使臨床療效更優(yōu)，同時(shí)減少?gòu)?fù)發(fā)率，也不會(huì)有明顯的不良反應(yīng)，是一種有效且安全的治療方案，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)針穿刺抽膿;桂枝茯苓膠囊;非哺乳期乳腺炎膿腫形成

乳腺炎一般情況下是在哺乳期發(fā)生，而非哺乳期乳腺炎也屬于一種臨床常見疾病，臨床上以漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎這兩種類型最為常見，可發(fā)生在女性性成熟后各個(gè)階段，通常以乳房疼痛、乳房腫塊、乳房膿腫為主要表現(xiàn)，常發(fā)生于20歲～40歲年齡群體中。臨床針對(duì)膿腫形成患者采用細(xì)針穿刺抽膿、切開引流法進(jìn)行治療，但膿腫常反復(fù)發(fā)作甚至破潰，治療過程中患者較為痛苦并且會(huì)產(chǎn)生瘢痕，因此耐受性較低。選取本院2018年2月至2021年2月間接治的120例非哺乳期乳腺炎膿腫形成患者，按照患者的就診順序來分為兩個(gè)小組，分析細(xì)針穿刺抽膿聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療非哺乳期乳腺炎膿腫形成的臨床療效，取得令人滿意的成果并匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年2月至2021年2月間接治的120例非哺乳期乳腺炎膿腫形成患者，按照患者的就診順序來分為兩個(gè)小組，其中尾號(hào)為雙數(shù)的患者為實(shí)驗(yàn)組，反之則為對(duì)照組，每組60例患者。對(duì)照組60例患者，年齡23歲～39歲，平均年齡（30.8±3.6）歲，病程1個(gè)月～5個(gè)月，平均病程（2.7±0.5）月;實(shí)驗(yàn)組60例患者，年齡22歲～42歲，平均年齡（31.5±3.9）歲，病程1個(gè)月～7個(gè)月，平均病程（2.9±0.8）月。此次實(shí)驗(yàn)獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的支持，所有患者均存在膿腫形成，空芯針病理活檢證實(shí)為非哺乳期乳腺炎。膿腫破潰嚴(yán)重者、不能配合實(shí)驗(yàn)者、精神異常者排除，患者的年齡、性別、病程等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，數(shù)值區(qū)間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算的實(shí)際意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩個(gè)小組的患者分別實(shí)施不同治療方案，對(duì)照組接受細(xì)針穿刺抽膿治療，將患側(cè)乳房進(jìn)行消毒，選擇一次性注射器并配備18G穿刺針頭，穿刺部位局部麻醉后，于超聲引導(dǎo)下穿刺抽出膿液，并生理鹽水沖洗膿腔。實(shí)驗(yàn)組接受細(xì)針穿刺抽膿聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療方案。排膿方式同對(duì)照組，桂枝茯苓膠囊每天服用3次，每次3粒，持續(xù)服用2個(gè)月觀察療效。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束以后對(duì)比兩個(gè)小組的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率，隨后進(jìn)行3個(gè)月隨訪，觀察和記錄患者的復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比

120例患者中，不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，兩組之間差異較小，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;而對(duì)比瘢痕發(fā)生率和復(fù)發(fā)率，對(duì)照組顯著高于實(shí)驗(yàn)組，見表1。

2.2 兩組患者治療有效率對(duì)比

兩組的治療有效率比較，對(duì)照組為73.33%，明顯低于實(shí)驗(yàn)組的95.00%，數(shù)據(jù)差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

非哺乳期乳腺炎臨床常見三種類型：乳房腫塊型、膿腫型、瘺管型，不同類型治療方式也不同，但臨床針對(duì)該病的傳統(tǒng)治療方案效果欠佳，因此研究安全且有效的治療方案十分關(guān)鍵。對(duì)于膿腫形成型，采取細(xì)針穿刺抽膿能夠快速緩解乳房腫痛癥狀，但膿腫常反復(fù)發(fā)作甚至破潰。再配合桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療，該藥物內(nèi)含桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍，有活血、化瘀、消癥功效，可治療乳房疼痛、乳房腫塊等乳房疾病，因此聯(lián)合方案治療效果顯著。

綜上所述，針對(duì)非哺乳期乳腺炎膿腫形成患者，實(shí)施細(xì)針穿刺抽膿聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療方案的療效顯著優(yōu)于單一的治療方案，能夠使臨床療效更優(yōu)，同時(shí)減少?gòu)?fù)發(fā)率，也不會(huì)有明顯的不良反應(yīng)，是一種有效且安全的治療方案，值得廣泛推廣。