付雪玲

【摘 要】目的：淺析非母嬰同室產(chǎn)婦心理狀態(tài)，并制定適宜的護理干預(yù)措施。方法：納入本院收治的非母嬰同室產(chǎn)婦42例作為研究組，同期選擇母嬰同室產(chǎn)婦42例作為對照組，就兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進行比較，制定合理的護理方案。結(jié)果：與對照組相比，研究組產(chǎn)婦HAMA、HAMD評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組干預(yù)后心理狀態(tài)評分明顯低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：非母嬰同室的產(chǎn)婦存在一定的負性心理，制定針對性干預(yù)措施，能有效緩解其不良心理，避免產(chǎn)后抑郁。

【關(guān)鍵詞】非母嬰同室;心理狀態(tài);護理干預(yù);產(chǎn)后抑郁

世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）提倡產(chǎn)后母嬰同室，有助于圍產(chǎn)期保健。但在特殊狀況下，例如新生兒早產(chǎn)、黃疸等，導(dǎo)致母嬰分離。產(chǎn)婦因擔憂新生兒的機體健康等，導(dǎo)致產(chǎn)婦心理難以調(diào)適，從而出現(xiàn)不良情緒，伴隨明顯的負性情緒，會對產(chǎn)婦生理、心理產(chǎn)生重大影響。本文就母嬰分離的產(chǎn)婦心理狀況進行分析，制定針對性護理干預(yù)方案，保障產(chǎn)婦的心理健康，提升其生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2019年1月至2020年1月收治的非母嬰同室產(chǎn)婦42例作為研究組，同期選擇母嬰同室產(chǎn)婦42例作為對照組。研究組，年齡22歲～36歲，平均年齡（27.65±1.24）歲，文化程度：中專20例，大專及以上22例。對照組，年齡20歲～36歲，平均年齡（27.51±1.18）歲，文化程度：中專19例，大專及以上23例?；€資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 產(chǎn)婦心理狀態(tài)調(diào)查 使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）及漢密頓抑郁量表（HAMD）對產(chǎn)婦心理狀態(tài)進行評估，比較兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。

1.2.2 護理干預(yù)措施 （1）日常護理：護理人員根據(jù)產(chǎn)婦的自身狀況，合理的指導(dǎo)飲食計劃，保障其營養(yǎng)供給合理、科學;叮囑其維持充足的睡眠，做好產(chǎn)后保健，鼓勵患者早期下床活動;適當?shù)貙θ榉窟M行按摩，收集產(chǎn)婦乳汁存放于專用冰箱，送至嬰兒監(jiān)護室。（2）心理干預(yù)：護理人員積極與患者建立有效的溝通，引導(dǎo)其積極轉(zhuǎn)變角色，保障產(chǎn)婦的身心健康。同時對產(chǎn)婦的家屬，特別是丈夫進行宣教，向其詳細講解產(chǎn)婦心理干預(yù)的要點，叮囑其多與產(chǎn)婦溝通，給予支持、鼓勵，促使產(chǎn)婦切實地感受到關(guān)愛、家庭的溫暖;同時指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的自我調(diào)節(jié)，轉(zhuǎn)移自身注意力，放松心情。可結(jié)合產(chǎn)婦的喜愛、性格特點播放舒緩的音樂。（3）在產(chǎn)婦身體狀況允許的狀態(tài)下對新生兒進行探視，滿足產(chǎn)婦的情感需求。同時可在新生兒監(jiān)護室安裝攝像頭，產(chǎn)婦及家屬可通過網(wǎng)絡(luò)平臺看望，感受新生兒的機體狀態(tài)，有利于緩解產(chǎn)婦的不良情緒。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組產(chǎn)婦的HAMA、HAMD評分，并記錄研究組產(chǎn)婦干預(yù)前后HAMA、HAMD評分狀況。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦HAMA、HAMD評分比較

與對照組相比，研究組產(chǎn)婦HAMA、HAMD評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 研究組產(chǎn)婦干預(yù)前后HAMA、HAMD評分比較

干預(yù)前HAMA、HAMD評分為（33.54±2.87）分、（34.41±3.11）分，干預(yù)后為（25.84±2.86）分、（25.67±2.78）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=12.316、13.579;P<0.05）。

3 討論

非母嬰同室產(chǎn)婦難以及時執(zhí)行母親的角色，還會為新生兒的機體狀態(tài)擔憂，極易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等狀況[2]。再加之，產(chǎn)婦在住院期間，對治療環(huán)境的陌生、產(chǎn)后創(chuàng)口疼痛等因素的影響，出現(xiàn)不適感，也會進一步加重其不良情緒。本結(jié)果顯示，相較于對照組，實驗組產(chǎn)婦HAMA、HAMD評分均明顯提升，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示，非母嬰同室的產(chǎn)婦不良情緒狀況較為顯著，需臨床加以重視。

本文另發(fā)現(xiàn)，研究組產(chǎn)婦經(jīng)護理干預(yù)后HAMA、HAMD評分相較于干預(yù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其原因可能為：對產(chǎn)婦開展有效的日常護理工作，加強營養(yǎng)供給，保障充足的睡眠，并指導(dǎo)其開展有效的產(chǎn)后保健措施，有效緩解產(chǎn)婦的不適感;同時給予患者有效的心理干預(yù)，指導(dǎo)其正確的疏導(dǎo)其不良情緒，囑咐患者家屬，尤其是其丈夫，多與其進行交流，轉(zhuǎn)移其注意力，有效緩解其不良情緒，感受家庭的關(guān)懷。此外，第一時間告知產(chǎn)婦新生兒的狀況，運行產(chǎn)婦探視，促使其有滿足感，進一步緩解產(chǎn)婦的不良情緒。

總而言之，相較于母嬰同室的產(chǎn)婦，非母嬰同室的產(chǎn)婦焦慮、抑郁癥狀較為顯著，需臨床醫(yī)護人員加大關(guān)注。針對其心理狀態(tài)制定有效的護理干預(yù)，能有效改善其不良情緒，具有良好臨床應(yīng)用前景。