王延群

現(xiàn)在，定期健康檢查越來越為人們所接受。人們在體檢時常常會進(jìn)行心電圖、肝腎功能等檢查，卻很少有人會關(guān)注自身的骨骼健康狀況，這是個很大的誤區(qū)。其實不管是年輕人還是老年人，定期的骨密度檢查是非常有必要的。

什么是骨密度？

骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個重要指標(biāo)。在臨床使用骨密度值時，由于不同的骨密度檢測儀的絕對值不同，通常使用T值判斷骨密度是否正常。

骨密度和哪些因素有關(guān)？

性別 男性骨密度高于女性。

年齡 青壯年骨密度最高，女性在絕經(jīng)期開始快速下降，男性超過50歲骨密度則快速降低。

生活習(xí)慣 具有規(guī)律的運動習(xí)慣、不熬夜等的人，骨密度較高。

飲食習(xí)慣 常喝牛奶，吃魚類、肉類的人骨密度較高，常吃素的人骨密度較低;酒精（乙醇）會阻礙骨的代謝，使骨密度降低。

骨密度檢查有何意義？

骨密度檢查是確定骨骼健康狀況的一種最佳檢查方法。一般來說，骨密度檢查是按部位進(jìn)行的，如髖部、脊椎、腕部、手指、脛骨及足跟等，并且檢查結(jié)果也只反映某個部位的骨密度值，全身情況則須進(jìn)行綜合評估。骨密度檢查具有多方面的重要作用，如：

（1）通過骨密度檢查，查看身體健康狀況，及時調(diào)整日常飲食、運動健康計劃。運動與飲食對人體的骨骼礦物質(zhì)含量有很大的影響，所以，老年人定期進(jìn)行骨密度檢查，可以及時了解日常飲食與運動計劃是否合理。如果出現(xiàn)問題，可以及時調(diào)整。

（2）早期診斷骨質(zhì)疏松。醫(yī)生利用骨密度判斷患者是否患有骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥常被人們稱為“隱性殺手”，早期丟失骨量不易被察覺，當(dāng)出現(xiàn)腰背酸痛、身高變矮、駝背時已是晚期了。骨質(zhì)疏松的發(fā)病率在50歲以上的人達(dá)50%，因此應(yīng)早診斷和治療骨質(zhì)疏松，預(yù)防骨折發(fā)生。

（3）骨折風(fēng)險評估。骨密度能夠預(yù)測骨折風(fēng)險，通過科學(xué)的方法分析您發(fā)生骨折的可能性有多大，這樣可以做到心中有數(shù)。這對骨折高發(fā)的老年人來說，是非常重要的。

（4）監(jiān)測骨質(zhì)疏松癥的治療效果。骨密度檢查，可以幫助人們了解骨量丟失的速度，并判定各種預(yù)防和治療措施的效果，以減少對骨質(zhì)疏松的盲目認(rèn)識，可以正確地、科學(xué)地補(bǔ)鈣，減輕因骨質(zhì)疏松及其并發(fā)癥對個人的影響和負(fù)擔(dān)。

（5）診斷全身各種疾病對骨代謝的影響。

（6）診斷和檢測股骨頭壞死程度，診斷和檢測強(qiáng)直性脊柱炎的病變輕重。

哪些人需要做骨密度檢查？

需要做骨密度檢查的人群有：

（1）女性45歲者。

（2）女性65歲以下和男性70歲以下，有1個以上危險因素（絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏）者。

（3）有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

（4）各種原因引起的性激素水平低下者。

（5）X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

（6）接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測者。

（7）有影響骨礦代謝的疾?。I功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等）或服用可能影響骨礦代謝的藥物（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等）者。

（8）孕婦在孕期3、6個月各測骨密度一次，以便及時補(bǔ)鈣。