王健

作者按

我國有句老話叫“十癆九死”。所謂“癆病”，就是肺結(jié)核。在醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)時(shí)，一旦遭受“癆病”之苦，就好比被下了死亡通知書。因而，人們對(duì)結(jié)核病避而遠(yuǎn)之，唯恐被傳染性。過去，人們把肺結(jié)核稱為“白色瘟疫”，也說明了結(jié)核病的可怕。事實(shí)上，結(jié)核病并不像想象中那么可怕，重要的是科學(xué)對(duì)待、正確預(yù)防。1995年底，世界衛(wèi)生組織將每年的3月24日定為世界防治結(jié)核病日，2021年的3月24日是第26個(gè)世界結(jié)核病日。

結(jié)核病并沒那么可怕

結(jié)核病是一種古老的傳染病，被公認(rèn)為傳染病的第一“殺手”。它是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及人體多個(gè)器官，其中肺結(jié)核最為常見。結(jié)核病大多數(shù)是通過呼吸道感染的?；加袀魅拘苑谓Y(jié)核的人，痰中含有大量結(jié)核分枝桿菌，通過吐痰、咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式，在空氣和灰塵中傳播。健康人吸入這些飛沫，就有可能被感染。

人類感染結(jié)核分枝桿菌后并不一定會(huì)發(fā)病，只有當(dāng)生病或抵抗力較較低時(shí)才會(huì)發(fā)病。當(dāng)天氣由冷轉(zhuǎn)暖時(shí)，往往是肺結(jié)核易發(fā)時(shí)。平時(shí)患有一些慢性病或體質(zhì)虛弱的人、工作壓力大的年輕人、更年期內(nèi)分泌紊亂且身體機(jī)能退化的老年人，都容易患肺結(jié)核。因此，要正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病，并做好合理的運(yùn)動(dòng)和均衡的飲食，以免讓結(jié)核病有可乘之機(jī)。

肺結(jié)核的三大癥狀

1.身體疲乏。肺結(jié)核患者早期癥狀表現(xiàn)為全身不適、疲勞、無精打采、易怒、易疲勞。在疾病活動(dòng)或疾病惡化期，這些癥狀表現(xiàn)尤為明顯。但也可能是近期休息不足或其他原因所致，因此需要一段觀察時(shí)間。如果上述癥狀無特殊原因長(zhǎng)期持續(xù)，則有很大概率是肺結(jié)核的早期癥狀，應(yīng)引起重視。

2.無端厭食。肺結(jié)核早期各種癥狀會(huì)導(dǎo)致患者消化功能紊亂，發(fā)生腹脹、便秘、惡心、嘔吐等，逐漸發(fā)展為食欲減退。體重減輕5～10千克。

3.長(zhǎng)期咳嗽。咳嗽是肺結(jié)核最常見、最早的主要癥狀。由于呼吸道分泌物增多，刺激支氣管黏膜周圍神經(jīng)引起反射性咳嗽，而且長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)好轉(zhuǎn)。如果病情加重，并伴有支氣管結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核時(shí)，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽或痙攣性咳嗽。

結(jié)核病的預(yù)防措施

1.保持良好的生活習(xí)慣。要避免長(zhǎng)期過度勞累和緊張。每天保證充足的睡眠，平時(shí)要多增強(qiáng)身體鍛煉，保證三餐營養(yǎng)均衡?；颊邞?yīng)當(dāng)合理飲食，盡量少吃油膩、辛辣食物，每餐吃八分飽，避免腹脹腹瀉。少煙酒，最好戒煙戒酒。

2.養(yǎng)成文明的行為規(guī)范。公民都應(yīng)當(dāng)做好自身的行為規(guī)范，尤其是肺結(jié)核患者，在咳嗽、打噴嚏時(shí)，要用紙或手遮擋在最前面，盡可能避開人多的地方;如果要吐痰，需要吐在紙巾上包裹后丟棄。做文明公民，不僅能創(chuàng)造美麗城市，也能有效避免結(jié)核病的傳播。

3.做好自我防護(hù)。如果家庭成員中有結(jié)核病人，最好單獨(dú)住在一個(gè)房間里，提醒感染者隔離期間不要去公共場(chǎng)所，咳嗽、打噴嚏時(shí)用手帕或手帕捂住口鼻。與結(jié)核病患者密切接觸的人群，應(yīng)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查、預(yù)防用藥，降低結(jié)核病的發(fā)病率。病人家屬需做好自身觀察，如果自身存在類似感冒的咳嗽、咳痰等問題，超過兩周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.兒童應(yīng)當(dāng)接種卡介苗。大多數(shù)肺結(jié)核患兒是由家庭成員的飛沫感染。卡介苗接種能使兒童產(chǎn)生一定程度的特異性抗藥性，減少感染的概率。1歲以內(nèi)的嬰兒，尤其是3個(gè)月以內(nèi)的新生兒接種卡介苗效果最佳，對(duì)預(yù)防結(jié)核病，特別重癥結(jié)核病具有突出效用。

5.保持好心情。保持良好的心情狀態(tài)，并減少負(fù)面的心理情緒，能有效降低疾病的發(fā)病率。所以要想身體健康，最關(guān)鍵的還是要天天保持好心情，這樣才能有效避免結(jié)核病的發(fā)生。