王蘋(píng) 宋光彬

摘要：目的：探究臨床應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化供給方案在母嬰體質(zhì)量的影響價(jià)值。方法：研究對(duì)象來(lái)源于2020年1～12月收錄的86例孕產(chǎn)婦，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將孕產(chǎn)婦分為對(duì)照組（43例，常規(guī)產(chǎn)科營(yíng)養(yǎng)管理）、實(shí)驗(yàn)組（43例，產(chǎn)科營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化管理），對(duì)比兩組產(chǎn)婦與新生兒體質(zhì)量增加值、新生兒低出生體質(zhì)量?jī)杭熬薮髢喊l(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦體質(zhì)量增加值、低出生體質(zhì)量?jī)喊l(fā)生率、巨大兒發(fā)生率低于對(duì)照組;自然分娩率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在孕產(chǎn)婦妊娠期間制定營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化供給方案，可以加強(qiáng)母嬰體質(zhì)量的控制，降低低出生體質(zhì)量?jī)?、巨大兒的發(fā)生率，確保母嬰安全。

關(guān)鍵詞：營(yíng)養(yǎng)支持;個(gè)體化方案;母嬰體質(zhì)量;影響價(jià)值

本研究主要以我院收治的86例孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，探究營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化供給方案對(duì)母嬰體質(zhì)量的影響。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象來(lái)源于2020年1～12月收錄的86例孕產(chǎn)婦，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將孕產(chǎn)婦分為對(duì)照組43例、實(shí)驗(yàn)組43例。對(duì)照組年齡20～32歲，平均年齡（27.13±2.85）歲;孕周8～25周，平均孕周（14.42±2.37）周。實(shí)驗(yàn)組年齡21～33歲，平均年齡（27.64±3.01）歲;孕周9～26周，平均孕周（14.51±2.41）周。兩組孕產(chǎn)婦一般資料均衡可比（P>0.05）。研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核。入選孕產(chǎn)婦臨床資料無(wú)殘缺，且自愿簽署知情同意書(shū)。排除妊娠禁忌證、嚴(yán)重器質(zhì)性病變、精神病史、智力殘缺。

1.2 營(yíng)養(yǎng)方法

對(duì)照組落實(shí)常規(guī)營(yíng)養(yǎng)管理，即在孕周滿16周后，在孕期營(yíng)養(yǎng)課上向孕婦講述科學(xué)飲食方法以及運(yùn)動(dòng)技巧。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上制定營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化供給方案，對(duì)孕婦進(jìn)行個(gè)體化管理，具體采取的管理措施如下：首先，科室內(nèi)構(gòu)建個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)管理小組，組內(nèi)成員由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員、產(chǎn)科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師組成，成員需要定期測(cè)量孕產(chǎn)婦的脂肪百分比，了解孕婦在整個(gè)孕期的體質(zhì)量變化情況;其次，個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)管理小組成員需要對(duì)孕婦每日食用的食物進(jìn)行稱重，記錄好每日飲食的攝入情況，連續(xù)1周向營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化的專業(yè)指導(dǎo)數(shù)據(jù)系統(tǒng)中輸入相關(guān)數(shù)據(jù)，以此來(lái)判定出當(dāng)前孕婦所需要的營(yíng)養(yǎng)，并計(jì)算出具體的攝入量，從而確保飲食搭配的合理性;最后，個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)管理小組根據(jù)孕婦體質(zhì)量配置攝入熱量，并且要對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物進(jìn)行科學(xué)配比[1]。除此之外，在營(yíng)養(yǎng)支持方面也要告知孕婦一些飲食禁忌，如少食高糖、高蛋白、高脂肪、高鈣的食物，平時(shí)不可暴飲暴食，可以多食用蔬菜、水果、豆類、奶類等食品，并且要補(bǔ)充適量維生素，在促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育的同時(shí)，提高孕婦的身體抵抗力與免疫力。在實(shí)際營(yíng)養(yǎng)支持方面，還需要依據(jù)孕婦的血生化指標(biāo)以及微量元素進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）孕婦體質(zhì)量增加值：主要是指在孕婦妊娠前與分娩前進(jìn)行體質(zhì)量測(cè)量，最終用分娩前體質(zhì)量-孕前體質(zhì)量。（2）新生兒體質(zhì)量：在新生兒出生即刻進(jìn)行體質(zhì)量稱量，<2 500 g為低出生體質(zhì)量?jī)?，? 000 g為巨大兒，介于二者之間為正常體質(zhì)量。（3）自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS.23軟件處理數(shù)據(jù)，孕期體質(zhì)量增加值以計(jì)量資料表示，開(kāi)展t檢驗(yàn)，低出生體質(zhì)量?jī)骸⒕薮髢喊l(fā)生率以及自然分娩率為計(jì)數(shù)資料，開(kāi)展χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組孕婦體質(zhì)量增加值對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組孕婦體質(zhì)量增加值低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組低出生體質(zhì)量?jī)骸⒕薮髢喊l(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組低出生體質(zhì)量?jī)?、巨大兒發(fā)生率均低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組孕婦自然分娩率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組自然分娩率高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3討論

科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不僅可以促進(jìn)胎兒正常發(fā)育，同時(shí)還可以加強(qiáng)母嬰體質(zhì)量管理，避免孕婦在妊娠周期內(nèi)因營(yíng)養(yǎng)失衡而導(dǎo)致脂肪、體質(zhì)量增加，出現(xiàn)妊娠高血壓、妊娠糖尿病等并發(fā)癥。此外，采用營(yíng)養(yǎng)管理可以避免低出生體質(zhì)量?jī)?、巨大兒的發(fā)生，在保障胎兒身體健康的同時(shí)，避免孕婦因胎兒過(guò)大出現(xiàn)難產(chǎn)癥狀，所以當(dāng)前在產(chǎn)婦孕期合理搭配營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要。在孕婦的妊娠周期內(nèi)落實(shí)營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化供給方案，可以加強(qiáng)母嬰體質(zhì)量管理，有效預(yù)防低出生體質(zhì)量?jī)阂约熬薮髢旱某霈F(xiàn)，使產(chǎn)婦可以順利分娩，避免剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)身體造成損傷。因此，營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化供給對(duì)母嬰體質(zhì)量具有積極影響，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]譚善雄，李莉，張玉風(fēng)，等.孕期瑜伽訓(xùn)練結(jié)合營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)初產(chǎn)婦母嬰結(jié)局的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（14）：103-106.