張紅蝶

摘要：目的：分析整體護(hù)理應(yīng)用于2型糖尿病合并冠心病老年患者中的實(shí)際效果。方法：納入2018年10月～2019年10月期間收治的80例2型糖尿病合并冠心病老年患者，利用“Excel表格”將其納入主體分為對(duì)比組（一般護(hù)理）和研究組（整體護(hù)理），各40例。對(duì)比兩組護(hù)理應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組血糖水平、心功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)比組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：給予2型糖尿病合并冠心病老年患者整體護(hù)理干預(yù)，有助于幫助患者更好控制血糖水平，改善心功能。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;冠心病;整體護(hù)理;應(yīng)用效果

2型糖尿病是因胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足，或者靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感所導(dǎo)致，血糖升高是該病的主要表現(xiàn)。冠心病是由心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟病，患病后會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的心功能[1]。當(dāng)兩種疾病合并發(fā)生，復(fù)雜性、兇險(xiǎn)性會(huì)大大增加。研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)癥治療同時(shí)輔以有效干預(yù)，能夠更好控制病情。本研究納入80例2型糖尿病合并冠心病老年患者，實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，對(duì)比應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年10月～2019年10月期間收治的80例2型糖尿病合并冠心病老年患者，利用“Excel表格”將納入主體均分為兩組。對(duì)比組40例實(shí)施一般護(hù)理：男22例、女18例，年齡61～87歲，均值數(shù)（72.3±4.5）歲;研究組40例實(shí)施整體護(hù)理：男23例、女17例，年齡60～86歲，均值數(shù)（72.1±4.7）歲。納入主體均符合2型糖尿病、冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)比組：監(jiān)測(cè)病情、指導(dǎo)用藥、告知相關(guān)注意事項(xiàng)、基礎(chǔ)生活護(hù)理等。研究組：（1）認(rèn)知干預(yù)。大部分患者對(duì)疾病知識(shí)都不是非常了解，可通過(guò)開(kāi)展專題講座、觀看視頻、一對(duì)一指導(dǎo)等多種方式對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，使其全面、正確認(rèn)知疾病，提高依從性。（2）心理干預(yù)。因本病屬于慢性疾病，容易反復(fù)發(fā)作，且需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，為患者帶來(lái)了較大的心理壓力與負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性心理與情緒，對(duì)治療失去信心，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注其心理情緒變化情況，進(jìn)行疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，引導(dǎo)其說(shuō)出內(nèi)心的困惑與問(wèn)題，耐心給予解答，幫助患者樹(shù)立治療信心。（3）飲食干預(yù)。2型糖尿病合并冠心病患者飲食對(duì)疾病進(jìn)展與康復(fù)影響較大，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)食高蛋白、高維生素、高纖維的清淡食物，嚴(yán)格控制鈉鹽、脂肪等攝入量。（4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)。護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況，鼓勵(lì)與指導(dǎo)其參加適量有氧運(yùn)動(dòng)，包括慢走、打太極等，通過(guò)運(yùn)動(dòng)控制體重，改善心肺功能，運(yùn)動(dòng)過(guò)程需遵循循序漸進(jìn)原則，以患者不感到疲勞為宜。（5）生活干預(yù)。護(hù)理人員叮囑與監(jiān)督患者規(guī)律生活，保持充足睡眠，戒煙禁酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與分析兩組血糖水平和心功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS24.0軟件計(jì)算處理研究中所涉及的一切數(shù)據(jù)信息，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組血糖水平和心功能指標(biāo)比較

研究組血糖水平、心功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)比組，差異顯著，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

2型糖尿病、冠心病均屬于臨床常見(jiàn)多發(fā)疾病，且基本無(wú)法完全治愈，長(zhǎng)期存在的高血糖會(huì)造成氧化應(yīng)激反應(yīng)，損傷心血管，并發(fā)血管并發(fā)癥，大大增加冠心病的危險(xiǎn)性、復(fù)雜性。另外，冠心病也是造成糖尿病患者死亡的主要原因之一。因此，當(dāng)兩種疾病合并發(fā)生時(shí)，臨床治療難度較大，為確保治療效果，需要采取必要的護(hù)理干預(yù)。

本研究結(jié)果顯示：研究組血糖水平、心功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)比組，差異顯著，P<0.05，說(shuō)明整體護(hù)理在2型糖尿病合并冠心病老年患者中的干預(yù)效果理想，分析原因在于整體護(hù)理重視患者的主體地位，是以現(xiàn)代護(hù)理理念為基礎(chǔ)，從認(rèn)知、心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活等方面給予其針對(duì)性和個(gè)體化的干預(yù)措施，滿足其一切合理需求，護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)水平較高。

綜上，給予2型糖尿病合并冠心病老年患者整體護(hù)理干預(yù)，有助于幫助患者更好控制血糖水平，改善心功能。

參考文獻(xiàn)

[1]肖可.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用糖尿病雜志，2019，15（6）：33.