圍產(chǎn)期三位一體保健模式在預(yù)防新生兒低血糖中的應(yīng)用

朱麗英

摘要：目的 有針對性地探究圍產(chǎn)期三位一體保健模式在預(yù)防新生兒低血糖中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取我院在2019年10月到2020年10月這個階段內(nèi)收治的100例孕產(chǎn)婦作為研究對象，對其隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，針對對照組采取常規(guī)保健模式，針對觀察組實施圍產(chǎn)期三位一體保健模式，然后對兩組研究對象新生兒低血糖情況進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組新生兒的低血糖發(fā)生幾率要明顯的低于對照組，（P<0.05）。結(jié)論 在臨床護(hù)理過程中針對孕產(chǎn)婦而言，進(jìn)一步有效實施圍產(chǎn)期三位一體保健模式，這樣能夠更有效地預(yù)防新生兒低血糖的發(fā)生，有效降低發(fā)生幾率，使孕產(chǎn)婦的自我管理水平有效提升。

關(guān)鍵詞：圍產(chǎn)期三位一體保健模式，預(yù)防效果，新生兒低血糖，應(yīng)用

引言

從臨床調(diào)研情況來看，針對新生兒來說，因為低血糖早期并沒有比較明顯的臨床癥狀，缺乏相應(yīng)的特異性，因此對新生兒的低血糖預(yù)防也會帶來很大的挑戰(zhàn)和困難。在這樣的情況下，就需要著重做好孕產(chǎn)婦的保健和護(hù)理管理，在具體的操作中可以有效實施圍產(chǎn)期三維體保健模式，這樣能夠更有效的提升孕產(chǎn)婦的自我管理水平，在飲食方面得到相應(yīng)控制，進(jìn)而可以在更大程度上有效避免或者減少新生兒低血糖情況的發(fā)生幾率。圍產(chǎn)期三位一體保健模式對于孕產(chǎn)婦孕期保健的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行更有效的整合，融入整體化的自我防護(hù)管理，家庭化的健康教育和多元化的社會支持，由這三個模塊進(jìn)行有效組成，在具體的操作過程中，把孕產(chǎn)婦作為中心，體現(xiàn)其主體地位，進(jìn)行針對性的保健和護(hù)理管理，因此呈現(xiàn)出更為明顯的臨床應(yīng)用價值，可以更有效的預(yù)防新生兒低血糖的情況。結(jié)合這樣的情況，在本次研究中有針對性的選取我院收治的100例孕產(chǎn)婦進(jìn)行研究，重點(diǎn)分析圍產(chǎn)期三位一體保健模式對于研究對象所呈現(xiàn)出的應(yīng)用價值。具體內(nèi)容如下;

1、對象與方法

1.1研究對象

隨機(jī)選取我院在2019年10月到2020年10月這個階段內(nèi)收治的100例孕產(chǎn)婦作為研究對象，其年齡20～35歲，平均年齡是27.35歲，都是單胎初產(chǎn)婦，孕周（26±6）周。結(jié)合研究的需要對其隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，各有50例，對兩組基礎(chǔ)資料行比較，無統(tǒng)計學(xué)差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

針對對照組實施常規(guī)護(hù)理保健模式，針對觀察組是在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實施圍產(chǎn)期三位一體保健模式，具體內(nèi)容如下：

1.2.1進(jìn)行切實可行的整體化自護(hù)管理。

首先，要結(jié)合實際情況構(gòu)建相對應(yīng)的自護(hù)管理團(tuán)隊。團(tuán)隊成員主要包括產(chǎn)科醫(yī)生，糖尿病專科護(hù)士，營養(yǎng)師等相關(guān)成員，對于孕產(chǎn)婦的血糖管理質(zhì)量和體重進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的監(jiān)測和引導(dǎo)。相關(guān)成員要結(jié)合孕產(chǎn)婦的具體需求進(jìn)行深入分析，把握當(dāng)前的實際情況，然后做好相關(guān)話題的研討和分析工作，做好飲食、運(yùn)動、心理等方面的護(hù)理干預(yù)。其次，要構(gòu)建相對應(yīng)的活動場所，進(jìn)行科學(xué)合理的培訓(xùn)和教育，使孕產(chǎn)婦可以通過健康教育和培訓(xùn)的操作之后，進(jìn)一步把握相關(guān)方面的知識，針對糖尿病自我防護(hù)和血糖管控事項，能夠有明確的認(rèn)知，嚴(yán)格按照相對應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行實踐操作。第三，要進(jìn)一步做好自我管理形式和方法的引導(dǎo)和幫助工作。管理團(tuán)隊要結(jié)合孕產(chǎn)婦的實際情況為其提供必要的指導(dǎo)和幫助，使其自我管理技能能夠得到顯著提升，可以進(jìn)行1對1的指導(dǎo)和幫助，每次指導(dǎo)活動開始之前，都要引導(dǎo)孕產(chǎn)婦對于自我身體指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的檢查，特別是針對血壓、血糖、胎心的具體情況進(jìn)行產(chǎn)檢操作，同時對于相應(yīng)的情況進(jìn)行嚴(yán)格的記錄，小組成員之間進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)量把控。小組管理人員要針對孕產(chǎn)婦的實際情況進(jìn)行綜合細(xì)致的評價，以相應(yīng)的評價結(jié)果為基準(zhǔn)，對其進(jìn)行針對性的引導(dǎo)和優(yōu)化。

1.2.2做好家庭化健康教育。

針對具體的教育內(nèi)容和教育形式而言，可以結(jié)合不同情況設(shè)定不同的主題，例如，可以進(jìn)行飲食管理，血糖監(jiān)測，新生兒護(hù)理等相關(guān)方面的教育主題探討，在健康教育的過程中，把家庭作為中心突破，傳統(tǒng)的灌輸式健康教育模式，可以通過小組討論的形式進(jìn)行相對應(yīng)的教育和宣傳推廣，結(jié)合孕產(chǎn)婦的個性化特征進(jìn)行針對性的教育，以此呈現(xiàn)出更為良好的教育效果。同時，更有效地進(jìn)行家庭化的參與和教育，使孕產(chǎn)婦和家屬都要共同融入到健康教育的過程中來，制定出與之相對應(yīng)的孕期生活方式和生活習(xí)慣規(guī)劃，例如，針對熱量進(jìn)行科學(xué)合理的分配，糖尿病專科護(hù)士要引導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行相對應(yīng)的訓(xùn)練和運(yùn)動，同時家庭成員和孕婦要共同討論和學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，通過家庭的引導(dǎo)和督促，更有效地完成相對應(yīng)的教育規(guī)劃內(nèi)容。針對孕產(chǎn)婦存在的相關(guān)問題，家庭成員之間要進(jìn)行討論和分析，對于問題進(jìn)行切實有效的探究，通過小組成員進(jìn)行支持和幫助，以此使問題得到切實的處理。

1.2.3切實推進(jìn)多元化社會支持。

要進(jìn)行相對應(yīng)的專業(yè)團(tuán)隊支持，在線下要進(jìn)一步設(shè)立相對應(yīng)的主題，與孕婦和家庭教育所需充分混合，通過互動探討的形式，針對相關(guān)問題進(jìn)行解決和處理。同時也要充分做好線上支持工作，構(gòu)建微信群等等，實現(xiàn)遠(yuǎn)程專業(yè)咨詢和指導(dǎo)。其次，要注重做好同伙的支持管理工作。同一小組孕產(chǎn)婦相對來說預(yù)產(chǎn)期都比較接近，遇到相似問題可以共同探討，以此有效解決相關(guān)問題，實現(xiàn)資源共享。第三，要注重做好家庭支持，特別是丈夫和家屬的支持。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對兩組新生兒出生后30min內(nèi)的低血糖發(fā)生幾率進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS26.0軟件進(jìn)行分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料采用頻次和百分比表示，行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

觀察組新生兒出生后30min內(nèi)低血糖發(fā)生率為2%，而對照組為14%，可見觀察組患兒的低血糖，預(yù)防效果要明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

3、討論

三位一體保健模式最開始在美國推行，這是一種比較創(chuàng)新的圍產(chǎn)期保健模式，在具體的操作過程中主要把孕齡比較相近的孕婦聚集在同一小組，對其進(jìn)行定期的小組聚會和健康教育宣教等相關(guān)工作，同時進(jìn)行系統(tǒng)完善的孕期檢查，使其自我防護(hù)能力得到顯著提升，進(jìn)而提升其自我管理水平。該模式能夠呈現(xiàn)出更為顯著的優(yōu)勢和價值，與傳統(tǒng)的管理模式進(jìn)行對比，在提升孕產(chǎn)婦護(hù)理滿意度參與度和新生兒出生結(jié)局等相關(guān)方面，都有巨大的應(yīng)用價值，在針對新生兒低血糖預(yù)防方面也呈現(xiàn)出十分顯著的療效。針對新生兒來說，因為發(fā)育不夠成熟，在具體自我血糖調(diào)節(jié)控制方面不夠完善，進(jìn)而出現(xiàn)不同程度的血糖波動現(xiàn)象，機(jī)體第一個24h內(nèi)血糖如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的波動，可能導(dǎo)致新生兒的腦細(xì)胞能量處于失衡的狀態(tài)，此類情況對其生長發(fā)育和代謝都會產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響，甚至可能使其腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死、軟化等相關(guān)方面的問題，損害腦部功能和生長，因此要著重做好新生兒出生之后的血糖檢測工作，確保其低血糖情況能夠得到充分的控制，以此為其健康生長提供必要的條件。針對于這樣的情況，在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理與管理過程中，需要進(jìn)一步有效推行圍產(chǎn)期三位一體保健模式，通過三個模塊進(jìn)行有效構(gòu)成，分別為引導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好整體化的自我護(hù)理管理，使患者得到家庭化健康教育和社會化的支持。在具體的操作過程中，確保相關(guān)方面密切配合，以此體現(xiàn)出應(yīng)有的護(hù)理干預(yù)效果，使孕產(chǎn)婦本身的自我管理水平和飲食控制能力等等得到顯著提升，進(jìn)而充分預(yù)防新生兒低血糖等相關(guān)方面的問題。針對本次研究中的觀察組研究對象實施圍產(chǎn)期三位一體保健模式，該組的新生兒低血糖預(yù)防效果要明顯優(yōu)于對照組，p值小于0.05。

4、結(jié)論

通過上文的探究，能夠充分明確，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行圍產(chǎn)期三位一體保健管理，推行這樣的護(hù)理管理模式，有十分良好的臨床應(yīng)用價值，可以更有效的預(yù)防新生兒低血糖的情況，為母嬰健康提供必要的條件，因此這種方法值得推廣。

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綿陽市愛貝爾婦產(chǎn)醫(yī)院