王君

摘要：目的：研究風險管理流程在提升床旁連續(xù)性血液凈化護理質量中的價值。方法：回顧分析在2019年～2021年我院連續(xù)性血液凈化的患者80例。采用隨機分組法將80例患者分為對照組和觀察組，每組40例患者。對對照組患者進行常規(guī)管理流程，觀察組進行風險管理流程。實驗結束后將兩組的護理質量、護理滿意度和護理風險事件發(fā)生情況進行對比。結果：觀察組的護理質量明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）;觀察組的護理滿意度顯著高于對照組（p<0.05）;觀察組發(fā)生護理風險事件的情況顯著少于對照組。結論：風險管理流程能夠使床旁連續(xù)性血液凈化護理質量提高，同時提升了護理滿意度，值得大力推廣應用。

關鍵字：風險管理流程;連續(xù)性血液凈化;護理質量

連續(xù)性血液凈化作為一種密閉式體外循環(huán)治療的手段，其被廣泛地應用于重癥以及急性的疾病治療中，例如胰腺炎、腎損傷和胰腺炎等疾病中。而隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展與進步，在醫(yī)學領域對連續(xù)性血液計劃的技術要求更高，由于在此過程中存在很多的風險因素，所以在此種計劃制定后，需要醫(yī)護人員能夠全面配合此項工作，從而達到治療效果。為了研究風險管理流程在提升床旁連續(xù)性血液凈化護理質量中的價值，現對本院在2019年～2021年80例連續(xù)性血液凈化患者進行研究分析，其報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年～2021年進行連續(xù)性血液凈化的患者共80例。入選標準：①患者及其家屬均知曉并且簽字認可此次治療;②依從性較高的患者。

此次研究采用隨機分組法，將80例患者分為對照組和觀察組，每組40例。對照組男25例，女15例，年齡為56～80，平均年齡為（69.32±4.72）歲;觀察組男24例，女16例，年齡為57～80，平均年齡為（68.92±4.47）歲;急性重癥胰腺炎 40 例， 中毒10例，急性腎衰竭15例，其他15例。

2組基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)的護理管理，其主要內容包括治療前了解患者病情進展、治療中監(jiān)測和關注患者生命體征變化情況。給予觀察組患者風險護理管理，其主要內容包括：①構建護理人員管理隊伍，明確各個人員職責，制定風險流程管理的計劃和目標，提高醫(yī)護人員的護理質量;②明確在其質量過程中的風險因素并進行總結;③提高醫(yī)護相關人員對風險的認識，針對在治療過程中存在的風險進行模擬訓練并且制定相應的應對措施;④根據患者病情程度制定相應的措施并密切關注患者病情;⑤評價治療療效，總結在過程中遇到的問題并解決，使護理流程管理更加完善。

1.3指標判定

對比2組的護理質量、護理滿意度和護理風險發(fā)生的情況。護理質量和護理滿意度采用我院自制的護理評價調查問卷進行評估，得分越高則越優(yōu);護理風險發(fā)生情況的主要評估內容為不規(guī)范記錄、相關感染、水平衡障礙等。

1.4 統(tǒng)計學方法

計量數據用（）表示，計數數據用（%）表示，通過SPSS22.0版本的計算機軟件中，用用t、X2驗證80例患者的臨床治療數據。若P<0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組和對照組患者的護理質量平均評分分別為（95.32±2.22）分和（90.76±2.67）分，觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（t=5.817，p<0.05）;觀察組的護理滿意度為93.32%，對照組的護理滿意度為84.11%，觀察組的護理滿意度為顯著優(yōu)于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.883，p<0.05）;觀察組發(fā)生風險事件的概率為10.88%，對照組發(fā)生風險事件的概率為52.23%，觀察組風險事件的發(fā)生率顯著低于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.814，p<0.05）。

3.討論

現今，連續(xù)性血液凈化被廣泛應用于臨床中，它能夠保持患者內部機體的穩(wěn)定性，對治療疾病起到了輔助作用。連續(xù)性血液凈化具有操作方式復雜和風險高的特點，所以在治療的過程中要求醫(yī)護人員必須要具備一定的專業(yè)技能和面對突發(fā)狀況時的應變能力，以此才能夠確保治療的專業(yè)性和安全性[1]。常規(guī)管理模式在臨床中仍然存在局限性，隨著護理模式的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，科學的護理管理模式對提高護理質量十分關鍵。風險流程管理是一種新型的護理模式，它不僅能夠提高護理質量，還能夠降低風險事件發(fā)生率。它通過建立護理隊伍，明確職責分工、總結問題、提出解決措施的一系列方式提高護理質量。其被廣泛應用臨床治療各種急癥重癥中[2]。

本次研究結果表明，護理后，觀察組患者的護理質量和護理滿意度明顯比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;觀察組的風險事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上所述，風險管理流程能夠有效提升床旁連續(xù)性血液凈化的護理質量和護理滿意度，具有良好的臨床療效，值得大力推廣。

參考文獻：

[1]涂理花. 危重癥患者行床旁連續(xù)性血液凈化治療的護理風險管理探討[J].名醫(yī).2019，000（003）：227.

[2]高玲瓊. 床旁連續(xù)性血液凈化治療危重癥患者的護理分析[J].2019，000（002）：191.