胡會麗

摘要：目的：探討管道標(biāo)識在心外科護理質(zhì)量安全中的應(yīng)用效果。方法：選取2021年1月-2021年6月本院心外科收治的100例手術(shù)患者隨機分為兩組，給予參考組（50例）常規(guī)護理，給予研究組（50例）常規(guī)護理+管道標(biāo)識，觀察患者滿意度、管道不良事件發(fā)生情況等等。結(jié)果：研究組總滿意率98%相比參考組的72%顯著更高（P<0.05）;研究組管道不良事件發(fā)生率8%對比參考組的32%明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：心外科護理質(zhì)量安全中應(yīng)用管道標(biāo)識，可有效降低管道不良事件發(fā)生率，提高護理質(zhì)量的安全性，并提高患者對醫(yī)院的滿意度。

關(guān)鍵詞：管道標(biāo)識;心外科;護理質(zhì)量安全

心外科手術(shù)患者術(shù)后會遺留極大的創(chuàng)傷，甚至涉及到心臟與肺部等部分重要臟器，由此致使患者術(shù)后通常需要留置大量管理來維持后續(xù)治療，然而這些錯綜復(fù)雜的管道圍術(shù)期存在不少危險因素，并且對臨床護理提出更為嚴(yán)格的要求，若護理出現(xiàn)錯誤，則可能會誘發(fā)不良事件，給護理安全帶來巨大的不良影響，甚至對患者身心健康造成威脅[1-2]。本文作者對心外科收治的100例手術(shù)患者作出以下報道，以期為臨床相關(guān)研究提供部分參考資料。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取100例2021年1月-2021年6月本期間本院心外科收治的手術(shù)患者作為對象。采用隨機數(shù)字表法進行分組。參考組50例，男28例，女22例;年齡24-76歲，平均（46.27±1.59）歲。研究組50例，男29例，女21例;年齡25-77歲，平均（46.89±1.74）歲。病例年齡、性別等一般資料對比，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組有可比性。

1.2方法

參考組：給予患者常規(guī)護理，主要包括健康宣教、置留管道護理等。

研究組：給予患者常規(guī)護理聯(lián)合管道標(biāo)識，其中常規(guī)護理見參考組，管道標(biāo)識管理如下：第一，管道標(biāo)識的設(shè)計與制作。護士需要選用規(guī)格為4.0cm×2.5cm的紅、粉、棕、綠、白五色粘貼紙當(dāng)作標(biāo)識材料，并且嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一、規(guī)范、醒目”等原則進行制作，同時為了方便醫(yī)護人員填寫辨認，貼紙中間需要印上名稱、置管刻度與置管日期等眉欄。第二，標(biāo)識使用。護士應(yīng)該保證各管道對應(yīng)標(biāo)識顏色，比如腸胃營養(yǎng)管對應(yīng)標(biāo)識白色，中心靜脈導(dǎo)管以及PICC導(dǎo)管對應(yīng)標(biāo)識粉色，導(dǎo)尿管對應(yīng)標(biāo)識棕色，空腸營養(yǎng)管對應(yīng)標(biāo)識綠色，胸腔引流管對應(yīng)標(biāo)識粉色。護士在患者進行手術(shù)治療后馬上分類號各引流管，仔細黏貼標(biāo)識，并且將管道名稱、置管日期以及置管刻度等眉欄在標(biāo)識條上一一注明。第三，標(biāo)識管理要求。護士需要按時給予患者巡房查看護理，重點查看標(biāo)識有無發(fā)生脫落、管道有無堵塞、患者術(shù)后是否發(fā)生并發(fā)癥等狀況，同時有機結(jié)合對應(yīng)癥狀及管道標(biāo)識初步對患者作出診斷，及時告知臨床醫(yī)生采取適當(dāng)?shù)拇偈惯M行治療，預(yù)防出現(xiàn)病情惡化現(xiàn)象[3]。醫(yī)院需要定期給全科室護士提供管道標(biāo)識培訓(xùn)機會，幫助他們加深對管道標(biāo)識管理的認識，重度關(guān)注管道標(biāo)識，并且掌握各顏色貼條所對應(yīng)的管道名稱。

1.3觀察指標(biāo)

（1）詳細觀察及記錄兩組患者的管道不良事件發(fā)生率。（2）滿意度評估。采取本科室自主研究設(shè)計的滿意度調(diào)查問卷對兩組病人的滿意度進行調(diào)查，判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：以100分為滿分，得分不低于90分，判斷為十分滿意;得分在60-89分之間，判斷為滿意;得分低于60分，判斷為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)原理

選用SPSS 22.0軟件為工具完成全部數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析。P<0.05視為對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。計數(shù)數(shù)據(jù)比較行χ2檢驗，描述形式為百分率“%”。

2.結(jié)果

2.1兩組患者滿意度分析

組間滿意度對比，p<0.05，見表1。

2.2兩組患者管道不良事件發(fā)生率分析

組間管理不良事件發(fā)生率對比，P<0.05，具體可見表2。

3.討論

管道標(biāo)識應(yīng)用在心外科護理質(zhì)量安全中，能夠提升患者術(shù)后留置管道清晰度，護士臨床操作及交接班過程中也可以輕易辨別各管道，有效幫助護士快速查對管道，減少工作量，同時還能夠有效預(yù)防由于護士交接班辨認管道反復(fù)牽拉對患者造成傷害。管道標(biāo)識自身攜帶的色彩還可以在某種程度上警示有關(guān)醫(yī)護人員，促使護士加深對患者身上各種管道維護的重視，確保管道不受堵，并且警示護士加大管道交接班管理力度，從而避免護士因無法正確辨別各管道用途而誘發(fā)錯誤給藥及錯誤更換管道等現(xiàn)象的發(fā)生。

此外，管道標(biāo)識中的標(biāo)識設(shè)計具備較高的合理性及科學(xué)性，整潔、簡單、操作難度低以及不容易受潮脫落等，臨床應(yīng)用后護士能夠針對性的快速查對各管道，相對于以往不使用管道標(biāo)識的護理工作來說，護士人員工作量明顯更低，其工作效率也在很大程度上得到提升。同時管道標(biāo)識的應(yīng)用，更有助于護士科學(xué)評估患者管道情況，并且按照患者具體的身體情況制定一個更加安全、更加人性化的護理方案，從整體上提高了護理質(zhì)量。

綜上所述，心外科護理質(zhì)量安全管理應(yīng)用管道標(biāo)識，有助于提升醫(yī)護人員風(fēng)險管理意識，降低護理差錯事件發(fā)生概率，并顯著提升醫(yī)護人員工作質(zhì)量與護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1]鄭君梅.顏色標(biāo)識在外科病區(qū)無菌物品管理中的運用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，19（4）：66-68.

[2]張敏，蔣萍，聶雷霞.管道標(biāo)識在腹腔引流患者護理安全管理中的應(yīng)用[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2018，12（6）：468-469，473.

[3]程錦珍，朱彩云，李格寧，等.管道標(biāo)識對神經(jīng)外科患者進行管道安全護理干預(yù)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，6（10）：140.