探討檢驗(yàn)和護(hù)理溝通對(duì)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制的影響

李桂明 屠霞

摘要：目的：分析檢驗(yàn)和護(hù)理溝通對(duì)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制的影響。方法：選取我院2017年2月至2020年7月收集的符合標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)標(biāo)本總共240例，將所有研究資料依據(jù)時(shí)間先后分成兩組，研究組和參照組，兩組各120例，參照組未曾進(jìn)行加強(qiáng)檢驗(yàn)和護(hù)理溝通工作，研究組進(jìn)行加強(qiáng)檢驗(yàn)和護(hù)理溝通工作，將兩組資料在干預(yù)后的不合格標(biāo)本數(shù)量進(jìn)行整合。結(jié)果：參照組的不合格標(biāo)本數(shù)有15例，不合格率為12.50%，研究組的標(biāo)本不合格數(shù)有3例，不合格率為2.50%，研究組的不合格率明顯低于參照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床檢驗(yàn)科內(nèi)加強(qiáng)和護(hù)理人員的溝通合作，能夠有效提高標(biāo)本檢驗(yàn)前質(zhì)量，對(duì)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性具有幫助，值得推廣。

關(guān)鍵詞：檢驗(yàn);護(hù)理溝通;檢驗(yàn)前質(zhì)量控制

檢驗(yàn)科是醫(yī)院必不可少的一個(gè)科室，而檢驗(yàn)科工作質(zhì)量的優(yōu)劣會(huì)直接導(dǎo)致檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性高低，進(jìn)而造成臨床診斷治療出現(xiàn)重大失誤現(xiàn)象。為了避免此類事件，需要不斷完善檢驗(yàn)科工作質(zhì)量，確保整個(gè)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量不出差錯(cuò)，尤其是檢驗(yàn)前質(zhì)量工作的掌控是整個(gè)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵點(diǎn)[1]。檢驗(yàn)科的工作對(duì)于其它科室來(lái)說(shuō)內(nèi)容更加繁多且復(fù)雜，所以需要醫(yī)生和護(hù)理能夠積極溝通合作。本文主要是將檢驗(yàn)和護(hù)理溝通相融合應(yīng)用到檢驗(yàn)前質(zhì)量工作的實(shí)施過(guò)程中，探討對(duì)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制會(huì)有何種影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院2017年2月至2020年7月收集的符合標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)標(biāo)本總共240例，包含了分泌物、血液、尿液等標(biāo)本。將所有研究資料依據(jù)時(shí)間先后分成兩組，研究組和參照組，兩組各120例。兩組資料基本沒(méi)有明顯差異（P>0.05）?？蛇M(jìn)行比較。

1.2方法

1.2.1參照組

對(duì)參照組資料進(jìn)行常規(guī)應(yīng)用，將所有標(biāo)本按照正規(guī)檢驗(yàn)流程送至檢驗(yàn)。

1.2.2研究組

研究組標(biāo)本在檢驗(yàn)前進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理溝通，標(biāo)本送檢工作必須由檢驗(yàn)科和護(hù)理部門(mén)共同實(shí)施監(jiān)督，首先，將送檢標(biāo)本實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)督，設(shè)立一組標(biāo)本監(jiān)督小組，小組成員需要對(duì)標(biāo)本情況隨時(shí)檢查，檢查標(biāo)本是否合格，將不合格的標(biāo)本記錄在冊(cè)，然后通過(guò)醫(yī)生和護(hù)士以及檢驗(yàn)科工作人員全體將不合格標(biāo)本的原因展開(kāi)調(diào)查，采取有效措施來(lái)解決這些問(wèn)題[2]。其次，建立健全管理制度，醫(yī)院需要結(jié)合本院自身情況來(lái)定制有關(guān)檢驗(yàn)科的專有規(guī)章制度，并且在后續(xù)的過(guò)程中不斷健全規(guī)章制度，嚴(yán)格要求所有的檢驗(yàn)科人員依照制度開(kāi)展工作，以達(dá)到操作規(guī)范、專業(yè)[3]。再次，強(qiáng)化工作人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)，檢驗(yàn)科工作需要有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)和理論，所有，對(duì)工作人員需要開(kāi)展定期的學(xué)習(xí)計(jì)劃，不斷提高工作人員的知識(shí)儲(chǔ)備，提高他們對(duì)檢驗(yàn)工作的重視，熟練掌握基礎(chǔ)操作能力，依據(jù)規(guī)定實(shí)施工作[4]。最后，加強(qiáng)溝通合作，檢驗(yàn)科人員、標(biāo)本運(yùn)送人員以及責(zé)任人員都需要在檢驗(yàn)前保持溝通順暢，而且臨床醫(yī)生和患者以及檢驗(yàn)科都必須加強(qiáng)聯(lián)系，為方便檢驗(yàn)工作的進(jìn)行，增加工作質(zhì)量[5]。

1.3觀察指標(biāo)

若出現(xiàn)患者的臨床癥狀和檢驗(yàn)結(jié)果相差巨大，檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)值過(guò)高或者過(guò)低等都屬于不合格標(biāo)本行列。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，以（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，x2檢驗(yàn)，P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組標(biāo)本的不合格情況

由表1可知，研究組標(biāo)本的不合格總概率2.50%明顯低于參照組12.50%，結(jié)果差別較大（P<0.05）。

3.結(jié)論

臨床檢驗(yàn)科的工作主要是實(shí)驗(yàn)科的檢驗(yàn)工作，其重要職責(zé)便是給臨床診斷、治療疾病帶來(lái)確切的科學(xué)依據(jù)，因此檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)結(jié)果正確與否將直接關(guān)系著臨床治療結(jié)果，所以檢驗(yàn)前質(zhì)量的控制工作對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量來(lái)說(shuō)是尤為重要的，這是影響檢驗(yàn)結(jié)果精準(zhǔn)性的主要原因[6]。

本次研究主要是加強(qiáng)檢驗(yàn)和護(hù)理溝通將其進(jìn)行到檢驗(yàn)前質(zhì)量的控制中，能夠明顯減少標(biāo)本檢驗(yàn)過(guò)程中的不合格情況，給臨床診治帶來(lái)了極大便利。本次研究發(fā)現(xiàn)，在檢驗(yàn)過(guò)程中存在著很多因素都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，其中最為重要原因便是護(hù)士的操作情況，例如：在標(biāo)本收集過(guò)程中護(hù)士的穿刺技術(shù)不夠熟練，導(dǎo)致血清離心分離、血液混合的過(guò)程中用力過(guò)猛等引起標(biāo)本融合，鑒于此，提高護(hù)士的操作能力刻不容緩，不斷增加自己的專業(yè)知識(shí)，要求在工作中嚴(yán)格根據(jù)規(guī)范進(jìn)行操作，加強(qiáng)檢驗(yàn)科的工作質(zhì)量。本次研究通過(guò)組建標(biāo)本監(jiān)督小組，為標(biāo)本采集、運(yùn)送工作負(fù)責(zé)，密切留意整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程，結(jié)合醫(yī)院的具體情況制定規(guī)章制度，嚴(yán)格要求按照規(guī)章制度做事，提高工作的規(guī)范性。除此之外，檢驗(yàn)科的人員需要保持和護(hù)士的溝通聯(lián)系，防止溝通不當(dāng)造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，并且還需要盡量掌握標(biāo)本的采集方法、時(shí)間等情況，以達(dá)到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。

綜上所述，在臨床檢驗(yàn)科的工作中為方便工作的開(kāi)展需要加強(qiáng)和護(hù)理人員的交流聯(lián)系，保證檢驗(yàn)結(jié)果的不合格率降低，能夠有效提高標(biāo)本檢驗(yàn)前質(zhì)量，值得投入臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙娟. 檢驗(yàn)與護(hù)理溝通對(duì)分析前質(zhì)量控制的影響[J]. 健康必讀， 2019， 000（015）：156-157.

[2]黃祿. 臨床檢驗(yàn)質(zhì)量保證與檢驗(yàn)分析前護(hù)理工作[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 019（085）：285，293.

[3]韓麗麗. 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量管理與控制[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019， 007（017）：17-18.

[4]訚璠. 血液檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制的影響因素及對(duì)策分析[J]. 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床， 2019， 030（012）：42-44.

[5]侯曉明， 薛澤凡， 安龍輝，等. 淺談檢驗(yàn)標(biāo)本采集對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響[J]. 飲食科學(xué)， 2019， No.422（06）：160-160.

[6]蔡淑敏. 生化標(biāo)本臨床檢驗(yàn)異常的原因及檢驗(yàn)前質(zhì)量控制[J]. 健康大視野， 2019， 000（010）：207，203.

（1聊城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)東城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東聊城 252000 2聊城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)蔣官屯街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東聊城 252000）