鄭瑩 張燕妮 唐僑 楊甜

摘要：目的：探討產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦母乳分泌和喂養(yǎng)的影響。方法 研究區(qū)組挑選120例初產(chǎn)婦數(shù)據(jù)資料，本次研究遵循純隨機(jī)抽樣準(zhǔn)則將研究區(qū)組分為兩組，組間初產(chǎn)婦各為60例。參照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理，統(tǒng)計(jì)整合與初產(chǎn)婦母乳分泌和喂養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)并應(yīng)用比較分析法進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比。 結(jié)果 參照組產(chǎn)后泌乳時(shí)間48～72小時(shí)、>72小時(shí)的初產(chǎn)婦占比遠(yuǎn)高于研究組;參照組產(chǎn)后泌乳時(shí)間<24小時(shí)、24～48小時(shí)的初產(chǎn)婦占比遠(yuǎn)低于研究組，P<0.05;參照組母乳喂養(yǎng)率明顯低于研究組，P<0.05;參照組健康教育效果顯著低于研究組，P<0.05。結(jié)論 給予初產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理方式，可有效提升初產(chǎn)婦初次泌乳時(shí)間，提升母乳喂養(yǎng)率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理;初產(chǎn)婦;母乳分泌

1 資料與方法

1.1一般資料

將2020年9月～2020年12月于本科室生產(chǎn)的120例初產(chǎn)婦數(shù)據(jù)資料，次研究遵循純隨機(jī)抽樣準(zhǔn)則將研究區(qū)組分為兩組，組間初產(chǎn)婦各為60例。參照組一般資料：本組患者年齡區(qū)間均在21至33歲，平均年齡（29.23±3.22）歲;研究組一般資料：本組患者年齡區(qū)間均在22至32歲，平均年齡（28.89±3.01）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS21.0輔助分析，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不明顯（P>0.05），可對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開(kāi)處理。

1.2護(hù)理方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理方法：產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)、飲食指導(dǎo)等;研究組采用產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)：（1）產(chǎn)前護(hù)理：產(chǎn)前護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的受教育程度和接受能力，選擇適當(dāng)?shù)姆绞綄?duì)其進(jìn)行健康教育，提高其母乳喂養(yǎng)和新生兒發(fā)育意識(shí)。同時(shí)，還要引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技巧，包括新生兒母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)、技術(shù)、時(shí)間、頻率等，使產(chǎn)后婦女盡快轉(zhuǎn)變角色，消除對(duì)母乳喂養(yǎng)的誤解。此外，由于妊娠反應(yīng)、食欲不振等相關(guān)因素，部分產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)不良，從而對(duì)產(chǎn)后哺乳產(chǎn)生影響。因此，護(hù)理人員必須重視產(chǎn)前飲食干預(yù)，并建議產(chǎn)婦合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，從而促進(jìn)產(chǎn)后正常哺乳【1-2】。（2）產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中會(huì)承受較大的痛苦，而大多數(shù)家庭成員在產(chǎn)婦分娩后更加重視新生兒，容易產(chǎn)生產(chǎn)婦被忽視和被冷落的感覺(jué)，導(dǎo)致產(chǎn)婦不同程度的抑郁。因此，護(hù)理人員在產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，并叮囑產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦關(guān)愛(ài)，使產(chǎn)婦充分感受到護(hù)理人員及其家屬的關(guān)懷。分娩后半小時(shí)內(nèi)，我們可以指導(dǎo)和協(xié)助產(chǎn)婦讓新生兒吮吸產(chǎn)婦乳頭刺激乳房和哺乳，每1小時(shí)重復(fù)一次，每次持續(xù)2至5分鐘【3】。此外，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房刺激訓(xùn)練，熱敷乳房，雙手按摩乳房，促進(jìn)母乳分泌。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間;（2）對(duì)比兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率;（3）對(duì)比兩組初產(chǎn)婦健康教育效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次研究過(guò)程中，皆應(yīng)用版本：SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包的針對(duì)兩組間的數(shù)值數(shù)據(jù)予以輔助分析，并相應(yīng)實(shí)施t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)應(yīng)用于實(shí)行計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，進(jìn)而針對(duì)于（）、 （n）%示意計(jì)量、計(jì)數(shù)資料數(shù)值，若P<0.05則證實(shí)數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間

從表1可以看出，參照組產(chǎn)后泌乳時(shí)間48～72小時(shí)、>72小時(shí)的初產(chǎn)婦占比遠(yuǎn)高于研究組;參照組產(chǎn)后泌乳時(shí)間<24小時(shí)、24～48小時(shí)的初產(chǎn)婦占比遠(yuǎn)低于研究組，P<0.05。

2.2對(duì)比兩組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率

從表1可以看出，參照組母乳喂養(yǎng)率明顯低于研究組，P<0.05。

2.3對(duì)比兩組初產(chǎn)婦健康教育效果

從表1可以看出，參照組健康教育效果顯著低于研究組，P<0.05。

3討論

對(duì)新生兒的喂養(yǎng)方式影響著新生兒的成長(zhǎng)，也影響著母乳分泌，母乳是新生兒最好的食物，通過(guò)母乳的方式會(huì)將初產(chǎn)婦與新生兒緊密的連接起來(lái)，促進(jìn)母子感情。但因?yàn)槌醍a(chǎn)婦之前并沒(méi)有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)泌乳知識(shí)了解甚少，相較于二胎產(chǎn)婦有著一定程度的區(qū)別，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)效果不佳，降低了初產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的依從性和喂養(yǎng)效果，因此，護(hù)理人員需要對(duì)在產(chǎn)前產(chǎn)后給予初產(chǎn)婦一些指導(dǎo)性護(hù)理，以提升母乳喂養(yǎng)成功率。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)，能有效提高初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率【4】。

本次研究，參照組產(chǎn)后泌乳時(shí)間48～72小時(shí)、>72小時(shí)的初產(chǎn)婦占比遠(yuǎn)高于研究組;參照組產(chǎn)后泌乳時(shí)間<24小時(shí)、24～48小時(shí)的初產(chǎn)婦占比遠(yuǎn)低于研究組，P<0.05;參照組母乳喂養(yǎng)率明顯低于研究組，P<0.05;參照組健康教育效果顯著低于研究組，P<0.05。本次研究結(jié)果與張秀蘭等【5】研究結(jié)果相似。

綜上，給予初產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理方式，可有效提升初產(chǎn)婦初次泌乳時(shí)間，提升母乳喂養(yǎng)率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]曾彩賢，王富海，曾柯紅，伍小妍，梁楚瑩.產(chǎn)前、產(chǎn)后綜合護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)方式的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（05）：250-252.

[3]呂田英.產(chǎn)前產(chǎn)后針對(duì)性護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的影響[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2020，27（02）：62-63.

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[5]張秀蘭.產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦母乳分泌和喂養(yǎng)的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（32）：174.

（廣東省深圳市寶安區(qū)婦幼保健院 518000）