• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      快速康復(fù)護理在老年膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎中的應(yīng)用價值研究

      2021-09-10 07:22:44張友儀邱尋
      健康護理 2021年5期
      關(guān)鍵詞:慢性膽囊炎快速康復(fù)護理應(yīng)用價值

      張友儀 邱尋

      摘要:目的:探討快速康復(fù)護理應(yīng)用于老年膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎中的價值。方法選取2020年1月~2020年12月期間我院收治的100例膽囊結(jié)石并慢性膽囊炎患者為研究對象,以隨機原則將其分為兩組,分別命名為觀察組與對照組,各50例。兩組均行腹腔鏡手術(shù)治療,對照組給予常規(guī)圍術(shù)期護理,觀察組實施快速康復(fù)護理,對比兩組術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果觀察組術(shù)后排氣、禁食、下地活動和住院時間均較對照組短(p<0.05);觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(p<0.05)。結(jié)論在膽囊結(jié)石并慢性膽囊炎患者圍術(shù)期實施快速康復(fù)護理可有效縮短患者住院時間,加速患者康復(fù),減少并發(fā)癥。

      關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護理;老年膽囊結(jié)石;慢性膽囊炎;應(yīng)用價值

      膽囊結(jié)石并發(fā)慢性膽囊炎是臨床常見疾病,隨著微創(chuàng)外科理念的發(fā)展,其治療逐漸從傳統(tǒng)開腹術(shù)向腹腔鏡膽囊切除術(shù)轉(zhuǎn)變[1]。目前,快速康復(fù)外科在多種外科疾病中得以廣泛應(yīng)用,其是指在圍術(shù)期采用一系列經(jīng)證實有效的手段,減少手術(shù)對患者造成的應(yīng)激及并發(fā)癥,加速患者術(shù)后康復(fù)[2]。本研究將快速康復(fù)護理應(yīng)用于老年膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎患者圍術(shù)期護理工作中,報道如下。

      1 資料及方法

      1.1 一般資料

      選取2020年1月~2020年12月期間我院收治的100例膽囊結(jié)石并慢性膽囊炎患者為研究對象,以隨機原則將其分觀察組與對照組,各50例。觀察組中男28例,女22例,患者年齡62~78歲,平均(69.15±7.12)歲。對照組中男26例,女24例,患者年齡65~79歲,平均(68.58±7.46)歲。兩組一般資料對比,未見統(tǒng)計學意義上的差異(p>0.05),有可比性。

      1.2 方法

      兩組均擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療。圍術(shù)期給予對照組常規(guī)護理,包括常規(guī)宣教、完善術(shù)前準備、術(shù)后按需鎮(zhèn)痛,患者自愿下床活動,排氣恢復(fù)后進行飲食。對照組給予快速康復(fù)護理:①術(shù)前與患者詳細溝通病情與治療計劃,向患者介紹加速康復(fù)護理流程。術(shù)前2h給予250ml葡萄糖溶液飲下。②術(shù)后早期活動:麻醉清醒后即可采取半臥位,術(shù)后6h床上進行自主活動,如:松握拳運動、抬手運動、抬腿運動、抬臀運動、踝泵運動。術(shù)后第一天下床活動2h,第二天開始每天至少下床活動6h;要求早期進食:術(shù)后6h開始少量飲水并咀嚼口香糖,第2天進食半流質(zhì),盡早過渡到正常飲食;早期拔除導(dǎo)管:如術(shù)中留置胃管、尿管應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后拔除,術(shù)后48h內(nèi)如腹腔引流管引流液為非血性、膽汁性液體應(yīng)遵醫(yī)囑早期拔除。③術(shù)后采用規(guī)范化鎮(zhèn)痛,采用按時、按需多方式鎮(zhèn)痛相結(jié)合方案進行鎮(zhèn)痛,包括藥物鎮(zhèn)痛與非藥物鎮(zhèn)痛療法,術(shù)后不使用對胃腸道功能有影響的藥物。

      1.3 觀察指標

      (1)術(shù)后恢復(fù)情況:記錄兩組術(shù)后排氣時間、進食時間、下地活動時間以及住院時間。

      (2)并發(fā)癥:記錄兩組住院期間并發(fā)癥發(fā)生情況,包括腸梗阻、切口感染及肺部感染等。

      1.4 統(tǒng)計學分析

      采取SPSS 20.0軟件處理資料,以()描述計量資料,用t檢驗,(%)描述計數(shù)資料,以x2檢驗,p<0.05表有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      2.1 術(shù)后恢復(fù)情況

      觀察組術(shù)后排氣、禁食、下地活動和住院時間均較對照組短(p<0.05),見表1。

      2.2 并發(fā)癥

      觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(p<0.05),見表2。

      3 討論

      膽囊結(jié)石合并膽囊炎發(fā)病率較高,臨床以手術(shù)治療為主,傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)中出血多,術(shù)后易發(fā)生切口感染等并發(fā)癥,影響康復(fù)速度。隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡下膽囊切除術(shù)在各類膽囊良性病變中得以廣泛應(yīng)用,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、切口并發(fā)癥少等優(yōu)勢,但其仍為侵入式操作,不可避免的給患者帶來生理和心理應(yīng)激,從而影響術(shù)后恢復(fù)[3-4]。

      快速康復(fù)外科理念在國內(nèi)外科領(lǐng)域的開展已有十幾年歷史,在普外科、泌尿外科、骨科等手術(shù)中應(yīng)用較廣泛,且取得較滿意效果,其是一種治療和護理模式的創(chuàng)新改革,顛覆了很多傳統(tǒng)外科觀念,其以患者為中心,通過多學科合作以減少手術(shù)應(yīng)激和并發(fā)癥[5]。本次研究中,通過改變術(shù)前禁飲時間、術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛、早期活動等方式促進患者康復(fù),研究結(jié)果表明,觀察組術(shù)后排氣、禁食、下地活動和住院時間均較對照組短,并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低,提示對老年膽囊結(jié)石合并膽囊炎患者圍術(shù)期實施快速康復(fù)護理可有效縮短患者術(shù)后恢復(fù)時間,減少并發(fā)癥,促進患者康復(fù),提升護理滿意度。

      參考文獻:

      [1]馮其柱,盧曼曼,王琦. 臨床路徑聯(lián)合加速康復(fù)外科在慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石患者中的應(yīng)用效果[J]. 國際外科學雜志,2019,46(2):98-102.

      [2]梅永,賈繼虎,丁鈞,等. 加速康復(fù)外科在腹腔鏡治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石中的應(yīng)用價值[J]. 中華消化外科雜志,2019,18(12):1122-1128.

      [3]王芳. 快速康復(fù)護理在老年膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎患者中的應(yīng)用價值分析[J]. 醫(yī)藥前沿,2019,9(26):163.

      [4]江樂迎. 快速康復(fù)外科理念聯(lián)合針對性護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥科學,2019,9(1):121-123.

      [5]宋霞,李娜. 快速康復(fù)外科理念在胃腸道圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果[J]. 中外醫(yī)療,2019,38(31):113-115.

      (中山大學附屬第一醫(yī)院 肝外科 510000)

      猜你喜歡
      慢性膽囊炎快速康復(fù)護理應(yīng)用價值
      快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科手術(shù)護理效果評價
      快速康復(fù)護理在胃腸手術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用
      慢性膽囊炎急性發(fā)作的中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床觀察
      賞識教育在高職體育教學中的應(yīng)用價值與應(yīng)用策略
      企業(yè)金融管理應(yīng)用價值分析
      科普教育在高中物理學中的應(yīng)用價值
      快速康復(fù)護理在胃腸外科中的應(yīng)用效果解析
      一貫煎加味治療慢性膽囊炎的臨床分析
      淺談公共管理在稅務(wù)行政管理應(yīng)用中的價值
      螺旋CT鑒別診斷厚壁型膽囊癌與慢性膽囊炎
      阳春市| 宕昌县| 承德市| 天水市| 昌宁县| 衡阳市| 交口县| 湘乡市| 深水埗区| 左云县| 读书| 化隆| 盐城市| 嵩明县| 和田市| 昆明市| 浪卡子县| 达州市| 南宫市| 偏关县| 通榆县| 富民县| 宁晋县| 钟山县| 方正县| 滨海县| 习水县| 萨嘎县| 惠东县| 札达县| 河源市| 辰溪县| 白河县| 南丹县| 连南| 分宜县| 南漳县| 施秉县| 柳江县| 突泉县| 长宁县|