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      新生兒眼睛結(jié)膜炎怎么治療

      2021-09-10 06:11:08呂勇彬
      健康體檢與管理 2021年5期
      關(guān)鍵詞:眼藥水結(jié)膜炎眼部

      呂勇彬

      當前,新生兒眼睛結(jié)膜炎為常見病癥,其被感染的主要誘因是細菌及其病毒入侵造成的,傳染性極強,而在發(fā)病年齡上無任何界限范疇,其中極易被感染的人群為嬰幼兒自身身體免疫力較弱,抵抗病毒能力相對較弱,一旦病毒侵入身體極易發(fā)生結(jié)膜炎病癥,接下來重點介紹一下此疾病的有關(guān)情況。

      畢竟絕大部分跟外部環(huán)境發(fā)生接觸,極易遭受戴軍帶菌環(huán)境的傳染,例如:細菌、病毒以及衣原體等,亦或者非感染性原因引發(fā),比如:外表面受傷、化學成分以及物理因素等,充沛的結(jié)膜血管與淋巴組織,個體以及外表面部位抗原極易遭受侵害,俗話講的就是所謂的新生兒紅眼病,醫(yī)學稱呼為結(jié)膜炎。

      一、新生兒極易得結(jié)膜炎的具體原因分析

      相對結(jié)膜炎的起因非常繁雜,具體劃分為感染性或者非感染性兩類型,臨床表現(xiàn)為少量結(jié)膜充血以及部分粘液性分泌物,感染性病原體具體包含:葡萄球菌、卡他球菌、大腸桿菌、腸道病毒等;然而,非感染性引發(fā)主因為粉塵生成的化學成分刺激、眼部長久采用刺激性藥品、強光、過度飲酒、屈光不正、欠缺睡眠等所導致。具體分析如下:

      第一,新寶寶免疫力較弱,無法抵抗病菌的入侵,相反成年人或大齡兒童不易被細菌所感染,但是也有被傳染的風險存在,因此務必引起高度重視。第二,無發(fā)育健全的淚腺,導致眼淚非常少,無法將病毒清洗掉,最終導致眼部位置發(fā)生病變。第三,新生兒順產(chǎn)則需擠壓母親子宮,及其通過陰道方可出生,自然而然受到此部位病菌入侵到眼部位,最終導致病毒感染。一旦媽媽陰道衣原體檢測結(jié)果為陽性,寶寶途徑陰道出生的有百分之七十概率被傳染的風險,其中百分之十八至百分之五十寶寶會患有衣原體結(jié)膜炎。第四,假設(shè)胎膜早破,寶寶未出生咋則在宮內(nèi)被感染病毒,比如:淋球菌感染,造成新生兒出生既患有眼炎病癥。

      二、新生兒眼睛結(jié)膜炎種類劃分

      根據(jù)不同起因?qū)е碌慕Y(jié)膜炎種類有所不同,最終使用的藥物治療也會有所區(qū)分。具體劃分如下:

      1、細菌性

      采取抗生素滴眼劑,在等候檢查結(jié)果之前就可局部應用廣譜抗生素,比如:左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液等。若被確診為結(jié)膜炎,需應用敏感抗生素,能夠極大減輕病癥,大概七天左右病癥就可治愈,同時對身體副作用極小。一旦病情加重或者特殊致病菌傳染時,采取全身用藥與聯(lián)合用藥相結(jié)合。

      2、病毒性

      少數(shù)部位可使用抗病毒藥物滴眼劑,比如:更昔洛韋或阿昔洛韋滴眼液。少數(shù)病患需考量局部采用類固醇激素,假設(shè)炎癥有所緩解則需減少用量。

      3、過敏性

      屬于過敏性起因可采取人工淚液稀釋過敏原,同時可采取應用抗組胺藥、肥大細胞穩(wěn)定劑、皮質(zhì)類固醇與非甾體類消炎藥滴眼液眼部病癥。病癥加重患者需采取全身使用抗過敏藥物。皮質(zhì)類的固醇滴眼劑能夠高效減輕病癥,一旦病情得到平穩(wěn)后只要漸漸縮減應用頻率,切記不可中途突然斷藥。

      4、衣原體性

      局部采用新霉素、紅霉素、四環(huán)素滴眼劑及其眼膏。進入急性期或加重病患者需要全身應用抗生素診治。針對七歲以下的兒童禁止使用四環(huán)素。

      三、新生兒眼睛結(jié)膜炎具體病癥

      新生兒出生后,大約5至14天會出現(xiàn)相關(guān)病癥,具體呈現(xiàn)是眼瞼腫脹、眼結(jié)膜通紅、水腫,有少量分泌物,早期是白色,極有可能迅速變換成膿性,具體分泌物為黃白色帶膿性。病癥早期為一側(cè)眼部,伴隨著病患加重,隨即擴散到另一只眼睛部位,假設(shè)未能盡快診治,炎癥有可能損壞眼角膜。

      此外,溫馨提示:假設(shè)孕媽個體白帶量提升,同時膿性加重,亦或者丈夫被傳染淋病,則務必立刻就醫(yī)診治。假設(shè)新生兒在順產(chǎn)過程中,眼睛部位觸及到林球菌傳染子宮以及分泌物,必然在出生2到4天之后,寶寶病發(fā)淋菌性眼結(jié)膜炎。一旦病情無法控制,快速導致角膜受損,一旦治療未及時,嚴重時會產(chǎn)生角膜穿孔,最終造成失明,嚴重影響了兒童將來個體發(fā)展及其身體健康。

      四、眼睛結(jié)膜炎具體護理相關(guān)工作

      第一,為新生兒眼部做分泌物清潔實踐中,家長的手務必使用流動清水清洗干凈。第二,在溫開水中沾入消毒棉簽,將寶寶眼部分泌物慢慢清潔干凈。第三,一旦眼睫毛位置有大量分泌物,則要借助消毒棉球沾著溫開水熱敷,立即使用濕棉球從眼部內(nèi)側(cè)朝向眼部外側(cè)慢慢清洗,棉球使用一次需丟掉,不可反復利用,最終分泌物情況有所好轉(zhuǎn)為止。第四,在眼睛部位滴入抗生素眼藥水,母親手拿眼藥瓶,在外眼角滴入眼藥水,在黑眼珠上千萬不可滴入眼藥水,或眼睫毛觸碰到瓶口,務必距離眼睛保持兩厘米上下,滴入劑量在2至3滴。手指松開滴完,拇指和食指觸摸上眼皮,避免眼藥水回流嵌入鼻腔。假設(shè)雙眼都需要滴入藥品,優(yōu)先滴入眼部疾患較輕,隨后滴入另一側(cè)眼部位置即可,中間時差大約在三至五分分鐘最佳。第五,針對新生兒使用過等一切物品,尤其是毛巾與手帕務必進行消殺處理。

      五、新生兒結(jié)膜炎如何預防與治療

      剛出生的新生兒身體極易受到外部環(huán)境影響,家長務必細心照料。一旦被病毒感染導致患上結(jié)膜炎,如何進行預防與治療呢?

      首先,寶媽個體患有淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎需要盡快尋醫(yī)治療,利用紅霉素或強力霉素等抗菌藥物進行有效診治。建議日常勤洗手,切忌手不干凈去搓手眼部,建議采取流動水洗臉洗手,毛巾與手帕等物品與家人分開使用,同時務必進行日常消殺處理。其次,在清洗新生兒眼部分泌物時,務必保持自己雙手及其衣物的清潔,切記不可使用不衛(wèi)生的手帕擦,拭新生兒的臉部與眼部。最后,通常使用的眼藥水是0.25%的氯霉素眼藥水,假設(shè)是林球菌轉(zhuǎn)染,需要借助青霉素眼藥水,假設(shè)為衣原體眼炎癥,需要利用紅霉素眼膏,或在眼睛部位滴入0.5%金霉素眼藥水,亦或滴入0.1%利福平眼藥水。此外,溫馨提示:眼睛位置發(fā)生紅腫,過多膿性分泌物以及白眼球充血現(xiàn)象,需要立刻尋醫(yī)就診,切記不可延誤病情。

      綜上所述,以上為新生兒診治與預防眼部結(jié)膜炎的有關(guān)方法,其中部分物理治療,也有部分是藥物治療。因此,務必在診治之前,檢測明白新生兒患病的感染源具體起因,隨后依據(jù)具體病癥采用相應藥物。藥物都會產(chǎn)生相應的副作用,作為孩子家長不可擅自不遵循醫(yī)囑使用藥物,一旦出現(xiàn)意外則結(jié)果無法挽回。基于此,此病如果發(fā)現(xiàn)及時,就醫(yī)診療積極配合,病癥會2到3天之內(nèi)獲得極大緩解或消失,相反則會發(fā)生角膜炎等相繼并發(fā)癥,最終有損眼睛視力。雖然此病癥診治與治療非常的容易,但是其極易發(fā)生反復發(fā)作,此時家長及其自身務必引起重視,進一步培養(yǎng)兒童養(yǎng)成優(yōu)良的個人用眼習慣。

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