引導(dǎo)式教育理念在腦癱兒童康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果

王玉琴

【摘要】目的 分析腦癱兒童的康復(fù)護(hù)理中采用引導(dǎo)式教育理念的應(yīng)用效果。方法 將100例腦癱患兒按隨機(jī)抽簽法分作參考組（采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理）與試驗(yàn)組（采用引導(dǎo)式教育理念），每組各50例患兒，所有患兒均于2020.1-2020.12收治我院，對比兩組患兒適應(yīng)性發(fā)育商（DQ）評分。結(jié)果 護(hù)理前兩組DQ評分對比無差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組DQ評分高于的參考組，P<0.05。結(jié)論 引導(dǎo)式教育理念應(yīng)用于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中，可激發(fā)患兒的興趣，使其提高參與意識，開展自主運(yùn)動，促進(jìn)康復(fù)效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;腦癱;引導(dǎo)式教育理念;引導(dǎo)式教育理念

小兒腦癱指在產(chǎn)前或產(chǎn)后1個月內(nèi)，因疾病或腦損傷導(dǎo)致的腦部發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為肢體運(yùn)功障礙與軀體異常姿勢，并伴有智力、感知、語言、情感、認(rèn)知、心理、行為等多種障礙的綜合性疾病。曾有學(xué)者研究指出，康復(fù)護(hù)理對腦癱患兒預(yù)后有著重要意義，但常規(guī)康復(fù)護(hù)理經(jīng)臨床使用后證實(shí)尚有不足之處，無法達(dá)到理想康復(fù)效果，而將引導(dǎo)式教育理念應(yīng)用于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中，則可彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足之處。本文對此展開綜述，闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2020.1-2020.12收治我院的100例腦癱患兒按隨機(jī)抽簽法分作參考組與試驗(yàn)組（n=50），參考組男女各25、25例，年齡1-8歲，平均（4.54±1.26）歲，試驗(yàn)組男女各27、23例，年齡1-8歲，平均（4.63±1.24）歲。兩組上述資料基本一致，P>0.05。

1.2方法

予以參考組常規(guī)康復(fù)護(hù)理，開展運(yùn)動、語言、行為、動作等多方面康復(fù)指導(dǎo)。試驗(yàn)組采用引導(dǎo)式教育理念，內(nèi)容涵蓋：（1）語言交流：主動與患兒進(jìn)行溝通，保持語速緩慢、吐字清晰，可適當(dāng)加以字體語言，使患兒更易理解，引導(dǎo)并鼓勵患兒表達(dá)自身想法，耐心傾聽，當(dāng)患兒對溝通予以回應(yīng)時及時肯定并鼓勵，激發(fā)其表達(dá)欲，同時叮囑家屬多與患兒進(jìn)行日常溝通，強(qiáng)化日常生活中的溝通練習(xí)。（2）生活環(huán)境：幫助并鼓勵患兒完成洗漱、進(jìn)食、如廁等行為，指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)引導(dǎo)方式，確?；純盒袨樽藙莸恼_性。并優(yōu)化患兒所處病區(qū)，適當(dāng)張貼卡通畫報、設(shè)立玩具區(qū)，營造輕松、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，減輕患兒緊張感。（3）運(yùn)動指導(dǎo)：組織爬行、穿衣、看圖、找媽媽等趣味游戲，引導(dǎo)患兒之間相互交流，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

1.3觀察指標(biāo)

兩組適應(yīng)性發(fā)育商（DQ）評分對比。依照格賽爾發(fā)育量表（Gesell）為標(biāo)準(zhǔn)，主要包括適應(yīng)行為、粗大運(yùn)動行為、精細(xì)動作行為、語言行為和個人-社交行為，共五項指標(biāo)。<25分為極重度障礙，25-39分為重度，40-54分為中度，55-75為輕度，得分與障礙程度為反比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用百分比表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前兩組DQ評分對比無差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組DQ評分高于的參考組，P<0.05。見表1。

3討論

常規(guī)康復(fù)護(hù)理使患兒長期處于被動狀態(tài)接受治療，而研究明確指出，腦癱患兒的康復(fù)效果與其參與時的積極性、主動性存在直接影響關(guān)系。同時由于兒童的天性，腦癱患兒與正常兒童一樣喜愛玩耍、做游戲，因此可將此種輕松愉快地方式運(yùn)用到康復(fù)訓(xùn)練中，順應(yīng)患兒天性，引導(dǎo)式開展康復(fù)訓(xùn)練，提高其參與感與主動性，達(dá)到更佳康復(fù)效果。

本文研究得出，護(hù)理前兩組DQ評分對比無差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組DQ評分高于的參考組，P<0.05。是因?yàn)橐龑?dǎo)式教育理念的特點(diǎn)便是以科學(xué)的節(jié)奏通過娛樂方式，激發(fā)患兒潛能與參與感，改變一味在日常生活中幫助患兒完成所有行為的方式，引導(dǎo)其自主完成，將被動性訓(xùn)練轉(zhuǎn)化為主動性，使其克服活動機(jī)能障礙，培養(yǎng)其自主獨(dú)立的能力。同時此種教育理念是根據(jù)兒童生長發(fā)育特色進(jìn)行指定康復(fù)計劃，具有一定科學(xué)性、全面性以及趣味性。徐楊曾做出同樣研究，對108例腦癱患兒進(jìn)行隨機(jī)分組觀察，分別采用常規(guī)護(hù)理與引導(dǎo)式教育理念，結(jié)果得出采用引導(dǎo)式教育理念的研究組有效率更高，與本文研究結(jié)果一致。證實(shí)引導(dǎo)式教育理念的應(yīng)用可改善患兒各項行為能力與生存質(zhì)量，促進(jìn)其加速康復(fù)。

綜上所述，引導(dǎo)式教育理念應(yīng)用于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中，可激發(fā)患兒的興趣，使其提高參與意識，開展自主運(yùn)動，促進(jìn)康復(fù)效果，值得推廣。

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