胡微微

【摘要】目的：探索腦出血術(shù)后患者采取精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓的影響。方法：選擇本院2019年1月～2020年10月期間手術(shù)治療的腦出血患者68例作為對(duì)象，隨機(jī)單盲分兩組，每組34例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組為精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，分析效果。結(jié)果：觀察組發(fā)生下肢深靜脈血栓例數(shù)少于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：腦出血術(shù)后患者采取精細(xì)化護(hù)理干預(yù)能減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生，提升安全度，要重視。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理干預(yù);下肢深靜脈血栓;腦出血術(shù)

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.076

【Abstract】Objective：To explore the effect of fine nursing intervention on deep venous thrombosis of lower extremity after cerebral hemorrhage. Methods：68 patients with intracerebral hemorrhage treated from January 2019 to October 2020 were randomly divided into two groups ，34 cases in each group， routine nursing in control group and fine nursing intervention in observation group. Results：The number of cases of deep venous thrombosis in the observation group was less than that in the control group （P<0.05）. Conclusion：Fine nursing intervention after cerebral hemorrhage can reduce the occurrence of deep venous thrombosis of lower extremity and improve safety.

【Key words】Fine nursing intervention; deep venous thrombosis of lower extremity; cerebral hemorrhage

腦出血屬于腦血管系統(tǒng)的常見疾病，病情非常危急，發(fā)病迅速，變化快，多出現(xiàn)在中老年人群中。目前對(duì)于該疾病的治療以手術(shù)為主，在治療后，患者需要靜養(yǎng)，在此期間，肌肉松弛，增加下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，所以在術(shù)后，需要給予患者精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，減少不良事件的發(fā)生，提升治療安全度[1]。本次試驗(yàn)分析精細(xì)化護(hù)理干預(yù)預(yù)防腦出血術(shù)后下肢深靜脈血栓的作用，詳細(xì)資料如下：

1? 資料與方法

1.1資料

選擇本院2019年1月～2020年10月期間收治的68例腦出血患者作為對(duì)象，患者均手術(shù)治療，隨機(jī)單盲法分組，每組34例。資料：觀察組：男女比例為18：16，年齡最大和最小分別為76歲和45歲，平均年齡（52.6±3.4）歲;對(duì)照組：男女比例為19：15，年齡最大和最小分別為77歲和43歲，平均年齡（52.4±3.5）歲，基本資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者符合腦出血術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)。（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）無溝通能力。（2）合并其他臟器方面疾病。（3）患者資料缺失。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。

給患者提供舒適的住院場(chǎng)所，進(jìn)行心理上的疏導(dǎo);輔助患者定時(shí)調(diào)整體位;做好生命體征監(jiān)察

1.2.2觀察組：精細(xì)化護(hù)理干預(yù)

（1）早期被動(dòng)訓(xùn)練，對(duì)患者的肢體進(jìn)行活動(dòng)，并教會(huì)家屬肢體按摩方法，一只手將踝部固定，做踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，足內(nèi)外翻等;患者身體恢復(fù)，鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)。（2）對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，低鹽、低脂、清淡為主，不能吃油膩不容易消化食物。（3）關(guān)注患者下肢顏色、癥狀、溫度、周徑的情況，并做好相應(yīng)的記錄，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常，需要及時(shí)上報(bào)，做好預(yù)防，對(duì)患者講述預(yù)防措施等內(nèi)容?；颊呦轮┐鲝椓σm，并更換舒適、寬松的衣服。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況，計(jì)算發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，百分比表示計(jì)數(shù)資料（x2檢測(cè)），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

觀察組發(fā)生下肢深靜脈血栓例數(shù)少于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3? 討論

腦出血屬于臨床常見的疾病類型，病情危急，需要及時(shí)治療。手術(shù)是主要治療方案，在術(shù)后，需要讓患者休息，長(zhǎng)期在靜臥體位下，下肢肌肉出現(xiàn)松弛，增加下肢靜脈血栓的出現(xiàn)。為此在術(shù)后給予患者精細(xì)化護(hù)理干預(yù)意義重大。精細(xì)化護(hù)理干預(yù)比較全面，包括飲食指導(dǎo)、體位調(diào)整、身體活動(dòng)等多項(xiàng)措施，對(duì)下肢靜脈血栓的原因進(jìn)行分析，給患者提供護(hù)理服務(wù)，而且重視從細(xì)節(jié)出發(fā)，提升護(hù)理效果，護(hù)理人員對(duì)患者和家屬進(jìn)行指導(dǎo)，完成相關(guān)操作，在輔助治療中，發(fā)揮明顯的作用，提升手術(shù)的安全度，預(yù)防血栓等并發(fā)癥效果理想[2]。

本次試驗(yàn)研究結(jié)果顯示，觀察組下肢深靜脈血栓出現(xiàn)情況少于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，腦出血術(shù)后，需要做好精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生，要重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]田寶霞，王勵(lì)敏，李琳，等.醫(yī)用彈力襪聯(lián)合早期雙下肢按摩在腦出血患者術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的效果[J].血栓與止血學(xué)，2019， v.25（6）：148-149+152.

[2]韓丹.高血壓腦出血患者術(shù)后下肢靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策研究[J].四川解剖學(xué)雜志，2020，28（1）：155-156.