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      怎樣在血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)危急重癥的征兆

      2021-09-10 23:09:49毛濤
      健康體檢與管理 2021年3期
      關(guān)鍵詞:先兆血常規(guī)白細(xì)胞

      毛濤

      近些年,隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對身體健康的重視程度越來越高,定期體檢被越來越多的人所接受,并且定期體檢能夠?qū)颊叩纳眢w狀況進(jìn)行檢查診斷,有助于盡早發(fā)現(xiàn)各種危急重癥,將其消滅在“萌芽之中”。在體檢中,血常規(guī)檢查是體檢的主要組成部分之一,也是每次體檢必不可少的部分,那血常規(guī)檢查到底檢查什么?血常規(guī)檢查出現(xiàn)怎樣的情況下說明患者有危急重癥的先兆?為了讓大家能夠快速掌握血常規(guī)檢查的知識,下面就在本文詳細(xì)介紹血常規(guī)檢查相關(guān)知識,我們一起來了解了解吧!

      一、血常規(guī)項(xiàng)目有哪些?

      血常規(guī)是臨床最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一,也是體檢的主要組成部分,目前,血常規(guī)檢查主要包括紅細(xì)胞(RBC)、白細(xì)胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板數(shù)量(PLT)等項(xiàng)目,并且上述項(xiàng)目均與患者機(jī)體健康有密切關(guān)系,如果患者機(jī)體出現(xiàn)異常,則上述各項(xiàng)檢查結(jié)果將與正常范圍值存在較大的差異。

      一般情況下,在實(shí)施血常規(guī)檢查期間,以體檢者的手指血或者耳垂末梢的血,通過針刺的方式取血,并將采集的血稀釋后滴在特制的計(jì)算盤上,用顯微鏡觀察計(jì)算血紅細(xì)胞的數(shù)量,并對血紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)量進(jìn)行分析,根據(jù)分析結(jié)果判斷患者是否存在危急重癥的先兆。

      二、血常規(guī)檢查中怎樣發(fā)現(xiàn)危急重癥先兆呢?

      第一,根據(jù)紅細(xì)胞體積和寬度判斷患者是否存在貧血情況。在我們?nèi)粘I钪校畛R姷牟“Y為貧血,但貧血又是人們?nèi)菀缀鲆暤募膊?,尤其在貧血之初,由于人們的身體沒有較大的變化,因此也不加以重視。但隨著貧血癥狀越來越嚴(yán)重,眩暈是最突出的癥狀。此時患者需要及時治療,通過治療與營養(yǎng)補(bǔ)充才能改善患者貧血癥狀。那為了盡早發(fā)現(xiàn)患者是否存在貧血疾病,需要將患者的紅細(xì)胞體積和紅細(xì)胞寬度結(jié)合起來判斷,即患者紅細(xì)胞體積比較小,且紅細(xì)胞的寬度較窄,再加之體檢者的紅細(xì)胞出現(xiàn)大小不一的現(xiàn)象,甚至增大的紅細(xì)胞較多,則為巨幼紅細(xì)胞性貧血。通過紅細(xì)胞可有效診斷患者是否存在貧血現(xiàn)象。

      另外,急性溶血反應(yīng)與紅細(xì)胞有密切關(guān)系,主要源于體檢者的紅細(xì)胞膜被破壞導(dǎo)致血紅蛋白從紅細(xì)胞中流出來,當(dāng)體檢者的血紅蛋白流出量非常多的情況下,就會發(fā)生進(jìn)行溶血現(xiàn)象。如果體檢者的紅細(xì)胞膜破壞程度較為嚴(yán)重,則患者存在生命危險(xiǎn),甚至死亡。急性溶血反應(yīng)在輸血患者中發(fā)生率比較高,是輸血患者常見的并發(fā)癥,如果患者發(fā)生急性溶血反應(yīng),將對患者腎功能產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷,比如腎功能衰竭,甚至出現(xiàn)休克等不良反應(yīng)。為此,在臨床治療期間,對需要輸血的患者要嚴(yán)格配血型,以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至危及患者生命。

      第二,根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量判斷人們體內(nèi)是否出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。一般情況下,當(dāng)人體中發(fā)生炎癥反應(yīng),為了抵抗炎性因子,人體中的白細(xì)胞數(shù)量增多,以此提高白細(xì)胞群體的“戰(zhàn)斗力”。比如體檢者患有肺炎、流感等病癥,可通過檢查白細(xì)胞數(shù)量來進(jìn)一步確診病情。另外,如果體檢前體檢者沒有任何不良反應(yīng)的情況下,如果體檢者的白細(xì)胞數(shù)量增多,需要了解發(fā)生炎癥的部位,就要根據(jù)血常規(guī)檢查的申請單上的信息進(jìn)行了解具體情況。

      第三,根據(jù)血液中淋巴細(xì)胞的數(shù)量判斷患者是否受到某些病毒的感染。當(dāng)人體受到病毒或細(xì)菌的侵襲后,體檢者機(jī)體受到感染,發(fā)展為傳染病,如結(jié)核病就是最常見也被大家所熟知的傳染病,體檢者機(jī)體中的淋巴細(xì)胞數(shù)量進(jìn)一步增加。另外,當(dāng)體檢者患有血液病的時候,體檢的時候,血液中的淋巴細(xì)胞數(shù)量異常增多,常見的血液病如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。

      第四,根據(jù)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目判斷患者是否存在過敏現(xiàn)象。因?yàn)樵S多人對粉塵、花粉、藥物等容易過敏,但由于生活環(huán)境的原因,患者對接觸的物品不留意的話,在身體發(fā)生過敏后,皮膚出現(xiàn)癢、紅腫、經(jīng)常打噴嚏等現(xiàn)象,但患者自己并不知情,往往誤認(rèn)為被蚊蟲叮咬或者感冒等原因,這就為人們以后生活的安全性埋下隱患。為此,通過血常規(guī)檢查,了解體檢者嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量,如果數(shù)目異常,則要考慮體檢者出現(xiàn)過敏癥狀。

      第五,血小板,如果患者血小板數(shù)量減少,對體檢者而言非常危險(xiǎn)。一般情況下,在內(nèi)出血或者腦出血患者中容易出現(xiàn)血小板數(shù)量減少的情況。如果患者檢查血常規(guī)后出現(xiàn)血小板數(shù)目減少的情況,需要盡快尋找內(nèi)科醫(yī)生,對患者進(jìn)行檢查,確定出血部位后,要及時為患者給予治療,可對患者的生命安全起到保障作用。

      血常規(guī)檢查能夠通過檢查項(xiàng)目數(shù)值變化了解體檢者的身體狀況,并能夠?qū)ξ<敝匕Y先兆進(jìn)行提前了解,為患者制定相應(yīng)的治療措施或者預(yù)防措施。在了解上述內(nèi)容后,大家在接受血常規(guī)檢查后,可對體檢的項(xiàng)目有大概的了解,有助于體檢者與醫(yī)生有效溝通。

      成都市青羊區(qū)人民醫(yī)院(新華少城衛(wèi)生服務(wù)中心) ?四川成都?610031

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