李娜 馬婭莎

摘要 目的 探究在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中使用健康宣教的臨床效果。方法 抽取2019年1月-10月因糖尿病合并視網(wǎng)膜病變到我院救治的患者122例，按照隨機(jī)法分為對(duì)照組和觀察組，每組各61人，對(duì)照組按照常規(guī)院內(nèi)護(hù)理模式;觀察組在其基礎(chǔ)上使用健康宣教，觀察記錄比較兩組患者的生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理評(píng)分，以及治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后，觀察組的總有效率（98.36%）要高于對(duì)照組的總有效率（85.25%）;經(jīng)治療后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（7.74±2.26）高于對(duì)照組（5.74±1.31），兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康宣教將有助于提高糖尿病視網(wǎng)膜病變患者治療的臨床效果，改善患者治療后的生活質(zhì)量，提高病人對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)。值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞 健康宣教;糖尿病;視網(wǎng)膜

近幾年隨著物質(zhì)生活和醫(yī)療水平的提高，人們對(duì)自身健康狀況更加關(guān)注，我國(guó)逐年步入老齡化社會(huì)，隨之而來的就是老年病的發(fā)病率逐漸升高，糖尿病是近年來最為常見的老年基礎(chǔ)病且有年輕化趨勢(shì)，由于糖尿病病變大多為小血管病變，眼睛中視網(wǎng)膜的供血血管最為細(xì)小，容易受到影響，眼睛是人觀察外界門戶，是十分重要的部位，因?yàn)檠鄄刻厥庑?，眼部視網(wǎng)膜一旦病變就會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法從外界獲取信息嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)工作，部分人群因?yàn)槠渥陨硇睦硭刭|(zhì)不強(qiáng)，導(dǎo)致自身產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙和負(fù)面情緒[1]。依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)，給予患者健康教育指導(dǎo)，及時(shí)疏瀉患者不良情緒，有助于患者提升治療積極性。本文為研究健康教育的具體影響，展開研究，具體研究結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取2019年1月-10月因糖尿病合并視網(wǎng)膜病變到我院救治的患者122例，按照隨機(jī)法分為對(duì)照組和觀察組，每組各61人，其中對(duì)照組男23例，女38例，年齡21-51歲，平均年齡 36±15歲，病程3-21年;觀察組中男31例，女30例，年齡19-61歲，平均年齡40±21歲，病程2-27年。兩組患者臨床數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)本院臨床檢查符合最新修訂的第九版眼科學(xué)教材中眼部疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者符合國(guó)際糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);（3）患者經(jīng)檢查并無(wú)其他全身系統(tǒng)疾病;（4）能夠配合醫(yī)生檢查治療和護(hù)理。

排除標(biāo)準(zhǔn)：有其他系統(tǒng)疾病;有精神疾病者;不能配合醫(yī)護(hù)人員治療者。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)所有接受治療護(hù)理的病人采取生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理評(píng)分，兩次評(píng)分總分各為10分;診療效果：患者能夠掌握本身疾病的具體狀況、診療方法，以及自身疾病顯著好轉(zhuǎn)甚至痊愈是為顯效;患者部分掌握自身疾病狀況、診療方式，及自身狀況有好轉(zhuǎn)是為有效;患者不能掌握自身及疾病概況、診療方式，以及自身疾病無(wú)明顯好轉(zhuǎn)甚至于有所惡化是為無(wú)效。總有效率=（顯效+有效）÷n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用百分率表示，x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療效果結(jié)果：

對(duì)照組：顯效 21例（34.43%）;有效31例（50.82%）;無(wú)效 9例（14.75%）;其總有效率為52例（85.25%）。觀察組：顯效 33例（54.10%）;有效 27例（44.26%），無(wú)效1例（1.64%），總有效率為60例（98.36%），且P<0.05。觀察組的總有效率（98.36%）要高于對(duì)照組的總有效率（85.25%），兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組經(jīng)治療后病人采取生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理評(píng)分，結(jié)果如下：

對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分（5.74±1.31）分，護(hù)理評(píng)分（6.52±1.53）分;觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分（7.74±2.26）分，護(hù)理評(píng)分（8.35±1.18）分;經(jīng)治療后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（7.74±2.26）高于對(duì)照組（5.74±1.31），兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

由于糖尿病患者主要病變部位在微小血管，所以視網(wǎng)膜和腎臟的供血血管是主要病變部位，由于眼睛的特殊性，所以當(dāng)視網(wǎng)膜病變時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生各種各樣的心理因素，因此在控制血糖和治療患者視網(wǎng)膜病變的同時(shí)心理引導(dǎo)也相當(dāng)重要，依據(jù)本文的研究結(jié)果，臨床護(hù)理中接入健康宣教將有助于幫助患者快速緩解心理狀態(tài)，將有助于提高臨床療效、患者生活質(zhì)量以及改善患者對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)[5]。

經(jīng)治療后，觀察組的總有效率（98.36%）要高于對(duì)照組的總有效率（85.25%）;經(jīng)治療后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（7.74±2.26）高于對(duì)照組（5.74±1.31），兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，健康宣教將有助于提高糖尿病視網(wǎng)膜病變患者治療的臨床效果，改善患者治療后的生活質(zhì)量，提高病人醫(yī)院評(píng)價(jià)。值得臨床廣泛推廣。

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