申星藍
摘要:目的:分析在新生兒護理中實施早期母嬰皮膚接觸的護理有效性。方法:隨機將在我院生產(chǎn)住院的新生兒89例分成兩組,針對A組44例新生兒實施延期的母嬰皮膚接觸,針對B組45例新生兒實施出生1小時內的早期母嬰皮膚接觸,對比兩組新生兒的護理有效性。結果:兩組護理后的母乳喂養(yǎng)率、新生兒母乳吸吮持續(xù)時間、新生兒啼哭持續(xù)時間、護理滿意度評分存在明顯差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。結論:在新生兒護理過程中給予早期母嬰皮膚接觸護理的有效性較為顯著,利于新生兒護理質量水平的提高。
關鍵詞:早期;母嬰皮膚接觸;新生兒;護理有效性
一般來說,新生兒分娩之后會出現(xiàn)體溫降低的現(xiàn)象,同時這一階段中母乳喂養(yǎng)尚處于嘗試學習的階段,使得這一階段的護理干預顯得尤為重要。臨床報道表明,早期的母嬰皮膚接觸能減少新生兒體溫降低的現(xiàn)象,提高母乳喂養(yǎng)率、縮短新生兒啼哭的時間,促進新生兒健康的生長發(fā)育[1]。因此有效的早期母嬰皮膚接觸的護理干預顯得尤為重要,為了分析早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果的影響,我院針對在我院生產(chǎn)的新生兒89例展開了護理對比。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機將2020年5月至2020年8月在我院生產(chǎn)住院的新生兒89例分成兩組,A組44例新生兒中男性25例,女性19例,新生兒體重為2369.52至3745.29g,平均體重為(2896.56±256.37)g;B組45例新生兒中男性27例,女性18例,新生兒體重為2365.39至3746.33g,平均體重為(2896.62±259.36)g。
對兩組新生兒的臨床資料進行統(tǒng)計分析,結果顯示組間差異小且可比性高。
1.2方法
針對A組44例新生兒實施延期的母嬰皮膚接觸,為兩組新生兒均實施基礎性的呼吸道清潔護理、臍帶的消毒包扎護理、溫水擦浴護理、嬰兒潤膚油胎脂的去除、測量體重及身長等等護理措施。并在新生兒出生2天后給予母嬰皮膚接觸的干預。
針對B組45例新生兒實施出生1小時內的早期母嬰皮膚接觸,在新生兒分娩后5秒鐘,在產(chǎn)婦的同意下將其內衣褪去,采用仰臥位將新生兒放在母親的胸口前,并將新生兒的頭部輕放在母親雙乳之間,指導產(chǎn)婦將雙手放在新生兒背部及臀部。并耐心溫柔的詢問產(chǎn)婦早期母嬰皮膚接觸的主觀感受,多與產(chǎn)婦交談一些新生兒的情況。在這一基礎上護理人員應主動與產(chǎn)婦進行溝通交流,為產(chǎn)婦及家屬開展健康指導及引導工作,強化產(chǎn)婦產(chǎn)后正確的認知,幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的自信心。及時的幫助產(chǎn)婦按摩乳房、對乳頭進行擦洗干預,促進乳汁的分泌。指導產(chǎn)婦堅持不定時的擠奶及喂奶操作,促進乳汁的分泌。結合產(chǎn)婦的飲食習慣和實際情況制定科學合理的飲食計劃,為母乳喂養(yǎng)提供充足、均衡的營養(yǎng)。通過早期的母嬰皮膚接觸指導護理中能增進母嬰之間的情感體驗,減輕產(chǎn)婦生產(chǎn)之后由于一系列原因導致的焦慮情緒及產(chǎn)后抑郁程度,促進產(chǎn)婦身心健康及新生兒健康生長發(fā)育。
1.3觀察指標
對比兩組新生兒護理后的母乳喂養(yǎng)率、新生兒母乳吸吮持續(xù)時間、新生兒啼哭持續(xù)時間、護理滿意度評分等指標的差異。
1.4統(tǒng)計學分析
采用spss27.0軟件對兩組新生兒護理后的觀察指標進行處理,新生兒母乳吸吮持續(xù)時間、新生兒啼哭持續(xù)時間、護理滿意度評分為計量資料,采用均數(shù)標準差()表示,母乳喂養(yǎng)率為計數(shù)資料,采用x2表示,當P小于0.05表示兩組新生兒護理后的觀察指標的差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
A組44例產(chǎn)婦、新生兒護理后的母乳喂養(yǎng)率為77.27%(34/44),B組45例產(chǎn)婦、新生兒護理后的母乳喂養(yǎng)率為93.33%(42/45),兩組相比:X2值=4.60,P值=0.03;兩組新生兒護理后的新生兒母乳吸吮持續(xù)時間、新生兒啼哭持續(xù)時間、護理滿意度評分存在較為顯著的差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;數(shù)據(jù)見表1所示:
3討論
臨床報道顯示,新生兒分娩之后體內會分泌一定量的內質激素及兒茶酚胺,若不在第一時間覺醒會對新生兒生長發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響。新生兒早期母嬰皮膚接觸能增進母嬰之間的情感,還能提高母嬰喂養(yǎng)率,促進嬰兒得到全面仔細的護理干預,保證母嬰結局的改善,提高新生兒的護理質量[2]。
通過早期的母嬰皮膚接觸能盡快的恢復新生兒體溫,這主要是由于新生兒皮膚較薄、散熱較快等等因素導致的。通過早期及時的母嬰皮膚接觸能有效的降低體溫調節(jié)功能低下對新生兒產(chǎn)生的影響,為新生兒提供保暖條件,穩(wěn)定新生兒的體溫,達到較為顯著的護理效果[3]。此外,通過早期母嬰皮膚接觸的護理能很好的提高產(chǎn)婦的泌乳量,提高母嬰喂養(yǎng)率,為新生兒提供優(yōu)質的護理干預,減少和縮短新生兒啼哭的次數(shù)和時間[4]。本研究結果顯示,實施早期母嬰皮膚接觸護理干預的B組新生兒護理后的新生兒母乳吸吮持續(xù)時間、新生兒啼哭持續(xù)時間、護理滿意度評分及母乳喂養(yǎng)率明顯優(yōu)于實施延期的母嬰皮膚接觸護理干預的A組新生兒,說明為新生兒實施早期母嬰皮膚接觸護理干預的有效性較為顯著,利于新生兒健康生長發(fā)育。
綜上所述,早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果影響較大,建議在新生兒臨床護理中推廣實施。
參考文獻:
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(中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二四醫(yī)院 541002)