分析在腫瘤化療患者PICC置管后應用靜療小組護理模式對患者臨床癥狀的改善護理

胡乒乒

【摘要】目的 本研究采取分析和實踐的方式，研究了腫瘤化療患者PICC置管后應用靜療小組護理模式對患者臨床癥狀的改善護理情況。方法 本研究中選擇了2018年12月至2019年10月期間在我院進行腫瘤化療的84例患者治療期間資料進行分析，將患者隨機性分成了對照組（n=42）和觀察組（n=42），對照組采取常規(guī)護理模式，觀察組采取靜療小組護理模式，對比兩組患者實施護理之后的護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。結果 觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率高于對照組，組別間數(shù)據(jù)差異具有意義（P<0.05）。對照組患者護理總滿意度低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異具有意義（P<0.05）。結論 腫瘤化療患者在實施PICC置管期間，對其實施靜脈小組護理模式可提升患者護理滿意度，降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)率，值得推廣。

【關鍵詞】腫瘤化療 患者 PICC置管 靜療小組護理模式 臨床癥狀 改善

【中圖分類號】R473.73;【文獻標識碼】A; 【文章編號】2026-5328（2021）02-070-02

前言

眾所周知，PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）可以避免反復穿刺，能夠保護患者血管的完整性，該方式的適用人群為長時間需要靜脈補液以及外周血管穿刺難度大的患者。在患者實施PICC置管期間，如果醫(yī)護人員缺乏扎實的置管技術，將會大大提升患者發(fā)生不良事件的概率[1]。本文正是基于，選擇了84例患者作為對象，研究了腫瘤化療患者PICC置管后應用靜療小組護理模式對患者臨床癥狀的改善護理情況，具體的研究情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究中選擇了2018年12月至2019年10月期間在我院進行腫瘤化療的84例患者治療期間資料進行分析，將患者隨機性分成了對照組（n=42）和觀察組（n=42）。對照組患者中男性患者為26例，女性患者為16例，年齡區(qū)間在46歲至74歲，平均（58.73±2.17）歲。觀察組患者中男性患者為23例，女性患者為19例，年齡區(qū)間在45歲至77歲，平均（59.63±2.27）歲。兩組別患者的一般資料經(jīng)分析無意義（P>0.05），符合實施對比的要求。

1.2方法 對照組中患者采取常規(guī)護理措施，觀察組采取靜療小組護理模式，具體內容為：1、創(chuàng)建靜療小組：由科室中的護士長擔任小組當中的組長，培訓組內成員靜療護理方面的知識，提升醫(yī)護人員靜療護理知識以及水平，進而提升醫(yī)護人員監(jiān)管患者的水平。2、監(jiān)督以及指導工作：靜療小組的組長需要定期和不定期對組內成員護理工作進行監(jiān)督以及指導，同時完成好靜療護理方案，對相關人員實施培訓。3、健康指導：為了增進患者對于PICC置管的了解，醫(yī)護人員需要告知患者靜脈治療的重要程度，為了避免插管脫落、損傷患者血管壁，醫(yī)護人員必須叮囑患者不過度擺動插管肢體，密切監(jiān)測患者的置管情況，進而降低患者的不良反應發(fā)生率。

1.3觀察指標 對比兩組患者的護理滿意度和不良反應出現(xiàn)率。使用科室當中自行擬定的護理滿意度調查表對患者護理滿意度情況進行量化，患者得分高于85分為十分滿意、患者分數(shù)在60至85分為比較滿意、患者分數(shù)低于60分為不滿意，患者護理總滿意度為十分滿意度和比較滿意度之和。

1.4統(tǒng)計學處理 研究中數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料描述方法為百分百，檢驗方法為x2檢驗，計數(shù)資料描述方式為，檢驗方法為t檢驗，P<0.05說明數(shù)據(jù)之間差異具有意義。

2結果

2.1兩組別患者并發(fā)癥出現(xiàn)率對比 對照組當中有2例患者發(fā)生靜脈炎，3例患者發(fā)生血栓，4例患者發(fā)生導管阻塞，共計有9例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，總發(fā)生率為21.43%;觀察組中僅有1例患者發(fā)生靜脈炎，總發(fā)生率為2.38%;觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率高于對照組，組別間數(shù)據(jù)差異具有意義（P<0.05）。

2.2兩組別患者滿意度對比 對照組當中有23例患者對護理工作表示非常滿意，有12例患者對護理工作表示滿意，有7例患者對護理工作表示不滿意，共有35例患者護理工作表示滿意及以上，總滿意度為83.33%;觀察組當中有31例患者對護理工作表示非常滿意，有10例患者對護理工作表示滿意，有1例患者對護理工作表示不滿意，共有41例患者護理工作表示滿意及以上，總滿意度為97.62%;對照組患者護理總滿意度低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異具有意義（P<0.05）。

3討論

PICC 因為操作簡單、能夠有效避免反復穿刺，是需要長時間進行補液治療以及外周穿刺困難患者比較常用的方法之一，在血液科、放療科以及腫瘤科的應用范圍越來越廣泛[2]。然而，因為醫(yī)護人員臨床護理壓力較大，常常會發(fā)生操作不規(guī)范情況，導致患者一次性穿刺失敗，出現(xiàn)靜脈炎以及導管阻塞等等不良情況，不單單會增加患者的痛苦，同時也會提升護患糾紛發(fā)生率[3]。靜療小組護理模式可以借助創(chuàng)建健全靜療管理制度的方式對靜療技術水平進行提升，為患者提供更加高質的服務，對患者的需求進行滿足[4]。在本研究中，選擇了84例患者治療期間資料進行分析，將患者隨機性分成了對照組（n=42）和觀察組（n=42），對比兩組患者實施護理之后的護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率高于對照組，組別間數(shù)據(jù)差異具有意義（P<0.05）。對照組患者護理總滿意度低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異具有意義（P<0.05）。可見，對腫瘤化療PICC置管后患者實施靜療小組護理措施可對患者不良反應發(fā)生率進行降低，患者更加容易接受。

總而言之，腫瘤化療患者在實施PICC置管期間，對其實施靜脈小組護理模式可提升患者護理滿意度，降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)率，值得推廣。

【參考文獻】

[1]周吉平. 在腫瘤化療患者PICC置管后應用靜療小組護理模式的效果[J]. 按摩與康復醫(yī)學，2020，11（14）：78-79.

[2]張娟，沈麗. 靜療小組在腫瘤化療患者PICC置管后護理中的效果觀察[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（21）：7.

[3]林小芳，黃格，敖步升. 靜療小組在腫瘤化療患者PICC置管后護理中的應用價值分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（44）：162-163.

[4]朱曉. 靜療小組在腫瘤化療患者PICC置管后護理中的效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：190.