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      淺談社區(qū)常見腫瘤高危人群現(xiàn)狀分析及管理

      2021-09-10 07:22:44張苗苗
      關(guān)鍵詞:健康管理

      【摘要】目的:分析社區(qū)常見腫瘤高危人群的現(xiàn)狀及管理方法。方法:于2018年1月-2020年10月為時(shí)限,采取基線調(diào)查某社區(qū)>18歲居民,采取癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估調(diào)查40-69歲居民,采取隨機(jī)抽樣法對高危人群進(jìn)行分析。結(jié)果:本次共收回2044份癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估問卷,其中篩出972人為高危人群,446人完成臨床檢查,其中2人確診為肺癌。某社區(qū)死因主要為非傳染性慢性疾病,死因前三位為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤,占總死亡數(shù)的70.13%;腫瘤致死率排前三的分別為肝癌、肺癌及結(jié)腸癌,在惡性腫瘤死亡人數(shù)中分別為占3.9%、5.2%、10.4%。女性結(jié)直腸癌、肺癌占比最高,分別為22.22%、55.56%;男性結(jié)直腸癌、肝癌、肺癌占比最高,分別為18.18%、27.3%、27.3%。結(jié)論:對高危人群的抽查發(fā)現(xiàn)人們對腫瘤的意識不強(qiáng),應(yīng)加強(qiáng)健康教育,讓居民年養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,對高危人群做到強(qiáng)化疾病檢查及預(yù)防意識,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。

      【關(guān)鍵詞】腫瘤高危人群;預(yù)防干預(yù);健康管理

      【中圖分類號】R246.5;【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A; 【文章編號】2026-5328(2021)02-103-03

      近幾年,由于社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步、人們生活方式轉(zhuǎn)變以及生活水平的提升,臨床上疾病譜的變化巨大,且在威脅居民健康的相關(guān)因素中,非傳染性慢性疾病成為了主要危險(xiǎn)因素[1]。而在致死病因中,惡性腫瘤發(fā)展至了首位,這就對社會和家庭造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。有調(diào)查表明,癌癥具有可預(yù)防性,且及早發(fā)現(xiàn)、診斷、治療可治愈30%左右的癌癥患者[3]。因此本文于2018年1月-2020年10月為時(shí)限,采取基線調(diào)查某社區(qū)>18歲居民,采取癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估調(diào)查40-69歲居民,即分析了社區(qū)常見腫瘤高危人群的現(xiàn)狀及管理方法,現(xiàn)闡述如下內(nèi)容報(bào)告:

      1.資料與方法

      1.1資料和方法

      于2018年1月-2020年10月為時(shí)限,采取基線調(diào)查某社區(qū)>18歲居民,采取癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估調(diào)查40-69歲居民,所有對象均為本轄區(qū)內(nèi)過去12個(gè)月居住累計(jì)≥6個(gè)月者。調(diào)查單位為家庭。評估癌癥風(fēng)險(xiǎn)為常住戶籍人口,篩查對象選擇社區(qū)為單位,年齡40-69歲,無單一職業(yè)人群,采取集中調(diào)查、主動(dòng)調(diào)查等方式,采取分層多階段隨機(jī)抽查整群的方法完成抽樣,內(nèi)容涉及體格測量、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康生活方式,控?zé)煚顩r、慢性疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素、居民基礎(chǔ)情況,同時(shí)涉及癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估問卷。統(tǒng)一回收、審核所有問卷。

      1.2數(shù)據(jù)處理

      由統(tǒng)計(jì)人員處理所得文中數(shù)據(jù),工具為SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料表示形式為“”,計(jì)數(shù)資料表示形式為(%),分別用、t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異,當(dāng)P<0.05時(shí),滿足統(tǒng)計(jì)處理要求。

      2.結(jié)果

      2.1腫瘤篩查情況

      表1中,本次共收回2044份癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估問卷,其中篩出972人為高危人群,446人完成臨床檢查,其中2人確診為肺癌。

      2.2腫瘤死因情況

      表2中,某社區(qū)死因主要為非傳染性慢性疾病,死因前三位為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤,占總死亡數(shù)的70.13%;腫瘤致死率排前三的分別為肝癌、肺癌及結(jié)腸癌,在惡性腫瘤死亡人數(shù)中分別為占3.9%、5.2%、10.4%。女性結(jié)直腸癌、肺癌占比最高,分別為22.22%、55.56%;男性結(jié)直腸癌、肝癌、肺癌占比最高,分別為18.18%、27.3%、27.3%。

      3.討論

      近幾年,隨著社會老齡化的逐漸加劇,臨床腫瘤疾病發(fā)病率逐漸增高。目前在社區(qū)死亡病例中,惡性腫瘤占據(jù)首位,其中尤以肺癌占比最高,為75%左右[4]。本文的結(jié)果顯示,本次共收回2044份癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估問卷,其中篩出972人為高危人群,446人完成臨床檢查,其中2人確診為肺癌。腫瘤致死率排前三的分別為肝癌、肺癌及結(jié)腸癌。該結(jié)果表明,目前社區(qū)腫瘤高危人群占據(jù)一定比例,且肺癌的發(fā)病率最高,同時(shí)其死亡率也相對靠前。由于人們生活方式的轉(zhuǎn)變,其飲食出現(xiàn)了較大變化,而癌癥的發(fā)生又與高脂飲食、精細(xì)飲食等 關(guān)系密切,加之社區(qū)居民老年人占比較高,其自身健康技能掌握水平不高,健康意識薄弱,加之對常見腫瘤篩查缺乏足夠認(rèn)識,如不及時(shí)采取有效措施加以干預(yù),則可導(dǎo)致腫瘤患病率大大增加,進(jìn)一步影響患者生命健康和生存質(zhì)量[5]。而通過早期及時(shí)篩查常見腫瘤高危人群,并及早實(shí)施臨床診斷和治療,則可采取有效措施預(yù)防腫瘤,以改善患者的生活質(zhì)量。

      綜上,對高危人群的抽查發(fā)現(xiàn)人們對腫瘤的意識不強(qiáng),應(yīng)加強(qiáng)健康教育,讓居民年養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,對高危人群做到強(qiáng)化疾病檢查及預(yù)防意識,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。

      【參考文獻(xiàn)】

      [1]郝春怡,張杰,李瑾鑫.淺談社區(qū)常見腫瘤高危人群現(xiàn)狀分析及管理[J].特別健康,2017,(14):249,240.

      [2]黃健,耿建祥.社區(qū)宮頸癌篩查整合方案及異常人群管理的思路探索[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2020,33(3):230-233.

      [3]郭鵬,鄒志東.北京社區(qū)乳腺癌高危人群中醫(yī)體質(zhì)分布特點(diǎn)研究[J].河北中醫(yī),2017,39(6):839-843.

      [4]方紅,何丹丹,黃俊,等.基于社區(qū)腫瘤早發(fā)現(xiàn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建立和實(shí)踐[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(13):1484-1487.

      [5]陳金洋.社區(qū)開展腫瘤Ⅱ級預(yù)防工作的主要做法[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,199712(02):488-489.

      【作者簡介】張苗苗(1990.8),女,漢族,安徽宿州,公衛(wèi)醫(yī)師,本科,上海市浦東新區(qū)曹路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

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