閆金煜

【中圖分類號(hào)】R161 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.013

目前，對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還沒(méi)有特效藥可以治療，患者常常需要服用藥物來(lái)緩解疼痛。但是對(duì)于多年類風(fēng)濕的患者而言，服用藥物只能是短時(shí)間能緩解疼痛，長(zhǎng)期服藥的話效果不明顯，而且還會(huì)刺激到腸道。這類患者需要長(zhǎng)期承受著身體上的疼痛，特別是在發(fā)病的時(shí)候常常疼痛難忍。最關(guān)鍵的是，發(fā)病時(shí)間沒(méi)有規(guī)律，隨時(shí)隨地都可能會(huì)發(fā)作，嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。對(duì)于這類患者如何緩解疼痛成為了大家關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，本文主要介紹了一些緩解疼痛的方法，以供參考。

1?利用按摩的方式

按摩不僅能對(duì)肌肉酸痛的癥狀起到緩解的作用，而且還能夠促進(jìn)血液循環(huán)。特別是對(duì)于常年患有類風(fēng)濕的患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)陌茨δ軌驅(qū)Ⅲw內(nèi)的內(nèi)啡肽釋放出來(lái)，最終達(dá)到緩解疼痛的目的。切記，按摩時(shí)的力度一定要把握好，通常來(lái)說(shuō)，剛開(kāi)始的時(shí)候力度要比較輕，同時(shí)需要詢問(wèn)患者，如果患者的承受能力比較好可以逐漸加大力度。需要特別注意的是， 由輕到重是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程中，不能一開(kāi)始就加重力度，以免對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷?？傊绻L(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持按摩，除了能夠緩解肌肉痙攣的現(xiàn)象，還對(duì)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)起到一定程度的促進(jìn)作用，最關(guān)鍵的是對(duì)于改善關(guān)節(jié)畸形、僵硬的情況也起著積極的作用，患者一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期按摩。

2?多進(jìn)行體操練習(xí)

為了更好地促進(jìn)疾病的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，就需要堅(jiān)持鍛煉，這里的鍛煉說(shuō)的是關(guān)節(jié)體操練習(xí)。在進(jìn)行練習(xí)之前最好先要詢問(wèn)醫(yī)生，并在其指導(dǎo)下進(jìn)行，切記不能擅自盲目的練習(xí)，以免適得其反，達(dá)不到訓(xùn)練的效果。醫(yī)生需要結(jié)合患者的具體情況制定出科學(xué)、合理的練習(xí)計(jì)劃，鍛煉的強(qiáng)度一定要在患者的承受范圍內(nèi)。練習(xí)的強(qiáng)度由輕到重， 練習(xí)的強(qiáng)度要根據(jù)患者的實(shí)際情況而定，之后可以逐漸加大強(qiáng)度。一旦開(kāi)始練習(xí)后，不能中斷停下來(lái)，一定要堅(jiān)持。還需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，在發(fā)病的急性期要停止練習(xí)，要多休息，等到疼痛有所緩解時(shí)再開(kāi)展練習(xí)。

3?利用溫水對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行浸浴

如果類風(fēng)濕患病多年的話，在早晨起床后關(guān)節(jié)會(huì)感覺(jué)到僵硬，之后活動(dòng)后這種狀態(tài)會(huì)有所緩解。為了減少這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，可以采取溫水浸浴的方式。每天早晨起床后，準(zhǔn)備好一盆溫水，之后將整個(gè)患病的肢體放入其中，一般來(lái)說(shuō)浸泡二十分鐘即可。為了加強(qiáng)效果，浸泡后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩，以此促進(jìn)血液循環(huán)。溫水浸浴對(duì)于患處的血液循環(huán)起著促進(jìn)的作用，同時(shí)對(duì)于炎癥物質(zhì)的代謝也起著積極的促進(jìn)作用。

4?合理用藥

多年類風(fēng)濕患者服用藥物主要是為了使疾病進(jìn)展速度減緩，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素以及抗風(fēng)濕藥等。需要注意的是，非甾體類抗炎藥物雖說(shuō)能夠起到緩解關(guān)節(jié)腫脹的效果，但是不能抑制住病情的發(fā)展。這主要是因?yàn)?，這類藥物對(duì)于環(huán)氧化酶起著抑制作用，最終起到抗炎的效果。建議選用一種這類藥物使用即可，如果治療一段時(shí)間后療效不明顯，可適當(dāng)?shù)卦黾铀幜?，如果還是沒(méi)有任何療效的話，可以換另外一種。切記不能同時(shí)服用兩種以上的這類藥物。還需要注意一點(diǎn)的是，服用這類藥物要定期做血常規(guī)檢查，并定期查看肝腎功能是否出現(xiàn)異常。對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，一般要選擇半衰期較短的藥物，服藥時(shí)劑量要少。

5?其他方式

（1）控制好飲食。要多吃苦瓜、芹菜以及絲瓜等祛濕效果好的食物，這類食物有利于病情的康復(fù)，在緩解關(guān)節(jié)發(fā)熱上面效果明顯，最關(guān)鍵的是能夠緩解疼痛感。基于此，患者一定要注意日常飲食，多吃這些食物。（2）?中醫(yī)療法。中醫(yī)文化博大精深，對(duì)于治療類風(fēng)濕也有一定的經(jīng)驗(yàn)，常用的方式有針灸、中藥熏蒸等。中醫(yī)治療類風(fēng)濕被大量臨床實(shí)驗(yàn)證明是有效的，能夠緩解關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。（3）心態(tài)要端正。多年類風(fēng)濕患者 由于常年患病，不僅身體上承受著痛苦，心理壓力也很大，很容易出現(xiàn)各種負(fù)面情緒。針對(duì)此類患者要及時(shí)采取心理干預(yù)，多傾聽(tīng)他們的心聲， 及時(shí)將負(fù)面情緒發(fā)泄出來(lái)。在疼痛難忍的時(shí)候可以轉(zhuǎn)移患者的注意力， 用積極的心理暗示去引導(dǎo)患者，讓他們用積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)自身的病情。

綜上所述，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）作為一種全身性自身免疫性疾病， 臨床表現(xiàn)以多關(guān)節(jié)的慢性侵蝕性滑膜炎為主，在一定程度上已經(jīng)導(dǎo)致我國(guó)大多數(shù)患者喪失勞動(dòng)力，甚至?xí)職?。常年患病的患者?jīng)常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹跟疼痛的癥狀，嚴(yán)重影響到患者正常生活。為了幫助患者緩解疼痛，在用藥過(guò)程中可以結(jié)合其他方式，比如按摩、針灸等。同時(shí)，在使用以上這些方式時(shí)，還需要結(jié)合患者的自身實(shí)際情況，以此為依據(jù)科學(xué)地進(jìn)行鍛煉，延緩病情進(jìn)展的速度，使患者能夠正常的生活。