王志環(huán)

【中圖分類號】R512?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.033

前言

艾滋病（AIDS）是臨床上比較常見的疾病，是由感染人類免疫缺陷病毒（HIV）所引起。臨床特征為機(jī)會性感染和機(jī)會性腫瘤，別名為獲得性免疫缺陷綜合征。臨床上對于艾滋病的治療只能控制和緩解，無法治愈。艾滋病患者存在一定程度的傳染性，比如通過血液傳播、性傳播等等 [1]。目前全球艾滋病形式十分嚴(yán)峻，患者數(shù)量呈現(xiàn)逐年遞增的狀態(tài)， 隨著艾滋病患者人群規(guī)模的逐漸擴(kuò)大、傳播速度逐漸加快等，防控形式也十分嚴(yán)峻 [2]。本文將對安全防護(hù)教育在提高 HIV?檢驗人員自我安全防護(hù)意識方面的效果進(jìn)行深入分析。

1?材料和方法

1.1?材料

在某醫(yī)院 HIV?檢驗人員當(dāng)中，選取 30?名進(jìn)行研究，選取時間為 2018?年 8?月至 2019?年 8?月，將其分為兩個組別（對照組 + 觀察組）。對照組采用常規(guī)管理模式，觀察組采用安全防護(hù)教育管理模式。

對照組 15?例，年齡 23 ～ 37?歲，平均年齡（27.5±1.3）歲;工作年限 2?～?9?年，平均工作年限（5.8±1.1）年;其中男 7?例，占比 46.67%， 女 8?例，占比 53.33%。

觀察組 15?例，年齡 24 ～ 36?歲，平均年齡（27.3±1.2）歲;工作年限 3?～?9?年，平均工作年限（5.5±1.0）年;其中男 9?例，占比 60.00%， 女 6?例，占比 40.00%。

組間資料對比，P?值> 0.05。

1.2?方法

1.2.1?對照組患者

常規(guī)管理模式。檢驗人員均按照常規(guī)的模式正常工作。

1.2.2?觀察組患者

安全防護(hù)教育管理模式。（1）強(qiáng)化 AIDS?的相關(guān)基礎(chǔ)知識認(rèn)知。對檢驗人員講解艾滋病的危害、傳播機(jī)制以及傳播途徑等，并且詳盡告知艾滋病的預(yù)防措施，并且在工作當(dāng)中要嚴(yán)格要求。（2）提升檢查人員的 自我防護(hù)意識。講解相關(guān)策略，提升其對于自我工作的重視程度和注意程度，避免工作當(dāng)中因任何小細(xì)節(jié)導(dǎo)致的感染。（3）HIV?暴露知識的認(rèn)知。涵蓋 HIV?暴露的概念、HIV?暴露的危害，以及在遇到 HIV?暴露后，如何采取積極措施進(jìn)行挽救等。加強(qiáng)檢驗人員的自我保護(hù)意識，避免直接接觸到感染源，做好機(jī)會性感染的全面管控工作。要避免肢體接觸醫(yī)療廢棄物、污染物等。（4）告知檢驗人員工作當(dāng)中的注意事項。做好預(yù) 防措施，在接觸到檢驗標(biāo)本后，要立即洗手，避免身體的其他部位接觸到標(biāo)本，洗手時要采用肥皂和流動水清洗。在接觸標(biāo)本之前，要戴手套，接觸完一個樣本后，要更換手套，再去接觸其他的樣本，之后認(rèn)真清洗雙手。標(biāo)本檢驗當(dāng)中，要佩戴口罩和防護(hù)眼罩，防止眼、口、鼻接觸到標(biāo)本。對使用過的針頭、輸液器等用品，要單獨存放，并且進(jìn)行一次性處理。（5） 職業(yè)暴露后的處理措施。如果檢驗人員的皮膚是完整的，沒有切口，那么可以采用肥皂水、清水沖洗;如果有創(chuàng)口，那么要立即擠壓，將血液擠出，并且進(jìn)行流水沖洗，之后采用 75%?酒精、2.5%?碘配或者 5%?碘伏消毒，之后涂抹消毒藥劑。如果是眼睛被污染，需立刻用生理鹽水反復(fù)進(jìn)行沖洗，減小感染的概率。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，要報備給相關(guān)部門，做好 HIV?抗體初篩試驗工作，盡快采用阻斷藥物進(jìn)行阻斷，并且在職業(yè)暴露當(dāng)時、1?個月、2?個月、3?個月、半年和1?年后分別做血液HIV?抗體檢測。

1.3?觀察指標(biāo)

1.3.1?對比兩組檢驗人員 1?年內(nèi)發(fā)生的暴露情況。

1.3.2?對比兩組檢驗人員的相關(guān)知識掌握情況。涵蓋 AIDS?相關(guān)基礎(chǔ)知識掌握情況評分、自我安全保護(hù)意識評分。

1.4?統(tǒng)計學(xué)

應(yīng)用 SPSS22.0?軟件處理 30?名 HIV?檢驗人員的數(shù)據(jù)，計量資料采用“均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示相關(guān)知識掌握情況的變化，并進(jìn)行 T 檢驗，計數(shù)資料采用 % 的形式表示暴露情況，并進(jìn)行 x2 檢驗，組間對比P<0.05?即證實有差異。

2?結(jié)果

2.1?兩組檢驗人員的暴露情況對比

觀察組的暴露率低于對照組，P<0.05。詳情見表?1。

2.2?兩組檢驗人員的相關(guān)知識掌握情況對比

觀察組 AIDS?相關(guān)基礎(chǔ)知識掌握情況評分以及自我安全保護(hù)意識評分均高于對照組，P<0.05。詳情見表?2。

3?分析討論

安全防護(hù)教育管理模式是目前臨床上采用較為廣泛的管理模式， 在艾滋病臨床檢驗人員當(dāng)中的運用效果顯著。它要求檢驗人員提升艾滋病相關(guān)知識的掌握程度，并且在思想上做好充足的準(zhǔn)備，從而對自我行為進(jìn)行約束 [3]。此外，檢驗人員要在日常工作當(dāng)中，每一份尿液標(biāo)本、血液標(biāo)本及體液標(biāo)本均當(dāng)作“陽性標(biāo)本”來對待，從而提升自我的重視程度。在接觸樣本時，需要戴上一次性膠手套、口罩、鞋套和防護(hù)眼鏡， 確保自己的皮膚完整 [6]。在檢驗當(dāng)中，要嚴(yán)格遵照規(guī)章制度，一旦發(fā)生HIV?暴露，要立即采取相應(yīng)的措施進(jìn)行挽救，并且做好階段性的 HIV?篩查工作。

本研究中，觀察組的暴露率對于對照組，P<0.05;觀察組 AIDS?相關(guān)基礎(chǔ)知識掌握情況評分以及自我安全保護(hù)意識評分均高于對照組， p<0.05。這說明，在 HIV?檢驗人員當(dāng)中采用安全防護(hù)教育管理模式的效果顯著，適合在臨床開展實施，具有較高的應(yīng)用價值和推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]?潘璐 ， 肖林 ， 陳世國 ， 等 . 實施安全防護(hù)教育在提高 HIV?檢驗人員自我安全防護(hù)意識方面的效果[J].??當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（24）：181-182.

[2]?王煒， 付曉瓊， 賈宗平， 等. 面向公安民警開展艾滋病健康教育的探索與思考[J]. 中國人民公安大學(xué)學(xué)報（ 自然科學(xué)版），2018，24（03）：48-52.

[3]?吳波 . 職業(yè)安全教育與艾滋病防護(hù)知識宣傳對護(hù)士職業(yè)防護(hù)能力的影響及干預(yù)效果研究 [J].?臨床醫(yī)學(xué)工程 ，2015，22（04）：496-497.