顧婷婷

【摘 要】目的：分析慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中應(yīng)用舒適護理的臨床效果。方法：收集2018年4月至2021年4月本院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者28例作為實驗樣本，根據(jù)紅藍球法分為兩組，每組患者14例。對照組實施常規(guī)護理，研究組實施舒適護理，組間進行生活質(zhì)量的評比。結(jié)果：兩組評比社會功能、心理功能、軀體功能、精神健康等生活質(zhì)量評分，研究組均高于對照組，并在數(shù)據(jù)差異上顯示出統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護理的應(yīng)用可顯著改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的生活質(zhì)量，提高臨床護理效果，具有積極推廣的價值。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺；呼吸衰竭；舒適護理

慢阻肺是臨床方面對慢性阻塞性肺氣腫的簡稱，其屬于氣流受限為表現(xiàn)形成的一種呼吸系統(tǒng)病癥，具有病程長、死亡率高、預(yù)后差等特點。慢阻肺患者的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、咳嗽等，病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，會嚴重損傷肺功能，降低呼吸能力，最終導(dǎo)致呼吸衰竭的嚴重后果。針對慢阻肺合并呼吸衰竭患者，臨床強調(diào)積極治療的過程中予以護理干預(yù)的配合，從而達到緩解病情，改善臨床癥狀，保證預(yù)后，提高治療效果的目的[1]。本文收集本院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者28例作為實驗樣本，現(xiàn)進行以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年4月至2021年4月本院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者28例作為實驗樣本，根據(jù)紅藍球法分為兩組，每組患者14例。對照組，男9例，女5例，年齡48歲～75歲，平均年齡（62.8±1.5）歲，病程1年～6年，平均病程（2.7±0.6）年；研究組，男10例，女4例；年齡49歲～74歲，平均年齡（62.7±1.6）歲，病程1年～7年，平均病程（2.8±0.5）年。兩組對比基礎(chǔ)資料，無顯著差異（P>0.05），可給予公平比較。

1.2 方法

對照組實施的為常規(guī)護理：將治療過程中的相關(guān)注意要點告訴患者，介紹疾病知識、常見致病因素及治療方法，監(jiān)測生命體征有無異常，全面觀察臨床癥狀變化。研究組實施舒適護理：（1）生活指導(dǎo)：營造安靜、整潔、衛(wèi)生的治療和休息環(huán)境，合理性調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度，保持良好的通風(fēng)，接待患者時需要保持友好熱情的態(tài)度，進行各項操作時以輕柔動作為主；（2）心理干預(yù)：疾病因素影響下，患者難免會有焦慮不安、悲觀失望、緊張等負性情緒，護理人員同患者間需要保持主動的交流溝通，利用表情、肢體、語言等給予患者關(guān)懷和溫暖，提高其對醫(yī)護人員的信任感、依賴感，最大可能的幫助其將不良心理消除，減輕精神負擔，介紹既往取得良好治療效果的病例，使患者樹立起治愈疾病的信念和決心，始終保持積極樂觀的態(tài)度；（3）氧療干預(yù)：對氧氣濕化液濕度、溫度進行合理性調(diào)節(jié)，保持溫度為37℃的標準，保持濕度為80%的標準，低流量吸氧。呼吸道需要及時清理，將鼻孔中的分泌物清除，確保呼吸通暢無阻；（4）并發(fā)癥干預(yù)：治療前將正確的鼻呼吸方法教給患者，促使其盡快掌握要領(lǐng)，定期翻身，預(yù)防壓瘡。濕化水需要按照2次/d的頻率更換，濕潤處理氣道。協(xié)助患者適當拍背，以加快痰液排出速度。順著支氣管軸向，以杯狀手掌姿勢上下叩擊胸壁，維持時間10min/次；（5）康復(fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行慢跑、擴胸、上下樓梯、呼吸訓(xùn)練，以便對肺功能進行鍛煉，促使體質(zhì)增強。叮囑患者保持健康飲食，禁止辛辣、刺激性食物、海鮮等，以免損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致呼吸障礙；

1.3 觀察指標

通過GQOL-74生活質(zhì)量評分表評估生活質(zhì)量，包括社會功能、心理功能、軀體功能、精神健康4個維度，均為100分，分值越低，視為生活質(zhì)量越低[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)評析

2 結(jié)果

組間予以比較，研究組高于對照組的社會功能、心理功能、軀體功能、精神健康等生活質(zhì)量評分，兩組差異明顯（P<0.05），詳見下表。

3 討論

慢阻肺合并呼吸衰竭很容易使氣道阻塞加重化，導(dǎo)致肺通氣功能障礙，使患者生命安全受到嚴重威脅。通過呼吸機通氣治療，能夠使肺通氣功能有效改善，并對缺氧癥狀進行緩解[3]。傳統(tǒng)護理模式僅以患者疾病情況為依據(jù)實施單純性技術(shù)操作，效果一般，并不能對病情恢復(fù)起到促進作用[4]。舒適護理作為新型護理模式，其是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上完全、優(yōu)化各項護理措施，堅持以患者為中心和以人為本的理念，嚴格執(zhí)行整體護理流程，改善負性情緒，滿足生理需求，控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量，降低意外事件發(fā)生率[5]。

本次試驗發(fā)現(xiàn)，研究組同比對照組的心理功能、軀體功能、精神健康、社會功能等生活質(zhì)量，組間有統(tǒng)計學(xué)差異存在（P<0.05）。從而足以表明，舒適護理的應(yīng)用可顯著改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的生活質(zhì)量，提高臨床護理效果，具有積極推廣的價值。

參考文獻

[1] 吳小良，李云燕，黃秀媚.舒適護理在慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（18）：2970-2972.

[2] 費杰.舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（5）：222-223.

[3] 祁麗華.慢阻肺合并呼吸衰竭病人護理中舒適護理干預(yù)的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（70）：251，281.

[4] 李玲，徐盈.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中應(yīng)用舒適護理的臨床效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（7）：895-897.

[5] 孟凡云.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中舒適護理的作用評價[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（2）：463-465.